Аспірин при вагітності: чи можна приймати ацетилсаліцилову кислоту в 1, 2 та 3 триместрах, вплив на плід, протипоказання та відгуки

Перетряхивая домашню аптечку, вагітна може з вибором — що тепер віддати перевагу від головного болю, нежитю або тяжкості в шлунку; коли всередині розвивається нове життя, частина препаратів переходить в категорію заборонених. Ну, з Аспірином-то ясно — ліки і так вважається шкідливими, а вже під час вагітності… І майбутня мама страшно здивується, коли лікар пропише їй не що інше, як засіб з ацетилсаліциловою кислотою. З’ясуємо, в яких випадках без Аспірину не обійтися і як приймати препарат, щоб не постраждав малюк в утробі.

Зміст

  • Навіщо використовують Аспірин
    • Форма випуску, різновиди препарату
      • Таблиця: види аспірину
  • Який аспірин дозволяють вагітним і на якому терміні
    • Перший триместр
    • Другий триместр
    • Третій триместр
    • Вибираємо аспірин для майбутньої мами
  • Коли користь від аспірину перевершує шкоди
    • Стежимо за дозуванням
  • Кому не можна аспірин
    • Як аспірин взаємодіє з іншими ліками
    • Наслідки при передозуванні
  • Які препарати замінять вагітним аспірин
    • Таблиця: ліки з аналогічним дією аспірину
      • Фотогалерея: функціональні аналоги аспірину
  • Відгуки

Діюча речовина препарату під назвою Аспірин — це саліциловий ефір оцтової кислоти; в медицині прийнято називати кислоти ацетилсаліцилової. А аспірин — просто розмовне назва цієї речовини, що в підсумку стало торговою маркою.

Вже більше ста років Аспірин — один з найбільш затребуваних засобів на фармацевтичному ринку

Головні лікувальні властивості:

  • знижує больовий синдром;
  • зменшує жар;
  • бореться із запаленнями;
  • підвищує імунітет.

Кислота стимулює вироблення інтерферонів — антитіл, що борються з мікробами і токсинами.

Цікаво, що ще в давнину люди використовували цілющі можливості речовини, не маючи поняття про кислотах.

За дві тисячі років до нашої ери в Стародавньому Єгипті лікувалися настоянкою з листя, зібраних з білої верби; пізніше великий Гіппократ застосовував від жару і лихоманки сік деревної кори. У першій половині XIX століття з кори виділили салицил — кристалічна речовина; після розщеплення отримали кислоту, що володіє потужним лікувальним дією.

Ацетилсаліцилову кислоту (аспірин) добувають з кори білої верби; дерево поширене в північній півкулі, зростає і в Росії

Спочатку речовина діяло і як ліки, і як токсин; більше ста років тому хіміки очистили ацетилсаліцилову кислоту від отруйних елементів — і на ринок вийшло ліки Аспірин. Півстоліття тому відкрили нові можливості ацетилсаліцилової кислоти — виявилося, та:

  • попереджає появу в судинах тромбів, оскільки перешкоджає швидкого згортання крові;
  • знижує загрозу інфаркту.

Лікарська речовина входить до складу більше ста препаратів: терапевтична дія ретельно вивчено та клінічно підтверджено.

Всесвітня організація охорони здоров’я склала список найважливіших для здоров’я людини, лікарських засобів — ацетилсаліцилова кислота увійшла в цей список. У російського Моз свій перелік пріоритетних ліків — там теж є Аспірин.

Форма випуску, різновиди препарату

Аспірин продається в таких лікарських формах:

  • таблетки, які приймають всередину, запиваючи водою;
  • шипучі таблетки, які перед вживанням розчиняють (Аспірин 1000);
  • порошок для приготування розчину, який п’ють (Аспірин комплекс).

Потрапивши в організм, таблетки або розчин швидко всмоктуються зі шлунка і кишечника, потім лікарські речовини зв’язуються з білками крові і стрімко поширюються по органам і тканинам. Максимального ефекту аспірин досягає вже через 10-20 хвилин. Виводиться з організму нирками; якщо доза невелика, то за 3 години, якщо значна — за 15 годин.

На ринку представлено кілька різновидів аспірину; таблетки відрізняються акцентами в застосуванні.

Таблиця: види аспірину

Назва Склад Дія
Аспірин
(зроблено в Німеччині)
У кожній таблетці 500 мг
ацетилсаліцилової кислоти;
допоміжні речовини —
крохмаль кукурудзяний, целюлоза
у вигляді мікрокристалів.
  • знижує біль — зубні, суглобові;
  • знімає температуру (але проти сильного жару не допоможе);
  • зменшує вогнище запалення при артритах;
  • знижує загрозу розвитку тромбів;
  • допомагає при хворобах серця, при атеросклерозі.

Призначають тим, у кого трапився інфаркт міокарда, ішемічний
інсульт.

Ацетилсаліцилова
кислота
(Росія)
Самий дешевий препарат серед
аспиринов, випускається в Росії;
в одній таблетці 500 мг активного
речовини — плюс допоміжні:

  • целюлоза;
  • повідон;
  • лимонна кислота;
  • кроскармелоза натрію;
  • стеарат магнію.
Те ж, що у препарату Аспірин.
Аспірин 1000
(Швейцарія)
Випускають у вигляді шипучих таблеток,
які розчиняють у воді, діючого
речовини 500 мг;
допоміжні елементи:
  • цитрат натрію безводний;
  • карбонат натрію однозаміщений;
  • карбонат натрію безводний;
  • лимонна кислота безводна.
Позбавляє від симптомів мігрені.
Аспірин кардіо
(Швейцарія)
Одна таблетка з оболонкою, яка
розчиняється в кишечнику, містить 100 мг
або 300 мг ацетилсаліцилової кислоти, а
також додатково — кукурудзяний
крохмаль і целюлозу у вигляді порошку.
  • попереджає інфаркт, інсульт;
  • допомагає при нападах стенокардії;
  • знижує ризик порушення мозкового кровообігу;
  • попереджає тромбоемболію — закупорку відірвався тромб;
  • служить засобом профілактики венозного тромбозу.
Тромбо АСС
(Австрія)
В таблетці з розчинною оболонкою — 50 або
100 мг активної речовини, плюс:
моногідрат лактози, крохмаль, целюлоза,
діоксид кремнію.
  • призначають для профілактики інфаркту та інсульту;
  • лікує стенокардію;
  • попереджає збої кровообігу в мозку;
  • запобігає тромбоемболію, тромбоз вен.
Аспірин комплекс
(Німеччина-Росія)
Шипучий порошок для розчину
пакетиках, кожен містить три
діючі речовини:
  • 500 мг ацетилсаліцилової кислоти;
  • гідротартрат фенілефрину;
  • малеат хлорфенамина.

У доповнення:

  • гідрокарбонат натрію;
  • лимонна кислота безводна;
  • лимонний ароматизатор;
  • барвник хіноліновий.
Бореться з симптомами вірусних інфекцій — грипу, ГРВІ, а також
полегшує стан при застуді:
  • знижує температуру;
  • позбавляє від ознобу;
  • зменшує головний біль, біль у горлі;
  • допомагає при нежиті.
Аспірин-З
(Німеччина)
Шипучі таблетки, в кожній два активних
речовини — ацетилсаліцилова кислота
(400 мг) і вітамін С (240 мг);
серед допоміжних компонентів —
лимонна кислота, цитрат натрію, карбонат
натрію.
  • купірує помірні болі, у тому числі при менструаціях, невралгії;
  • бореться з температурою при інфекційних запаленнях;
  • зміцнює імунітет — завдяки аскорбінової кислоти в складі.

Який аспірин дозволяють вагітним і на якому терміні

Препарати з ацетилсаліциловою кислотою — не кращий засіб для лікування майбутніх мам. Тільки в крайньому випадку лікар порадить жінці таблетки, щоб відступила застуда або біль. А ось самостійний прийом аспірину вагітної протипоказаний на будь-якому терміні. Розберемося, у чому небезпека.

Перший триместр

Плацента у плода поки не утворилася; між тим цей тимчасовий орган захищає майбутнього дитини від токсинів, в тому числі від лікарських речовин. Дія багатьох препаратів на плід ще чекає вивчення, клінічна картина незрозуміла.

Не винятком у цьому сенсі і аспірин. Досліди над тваринами доводять шкідливий вплив ацетилсаліцилової кислоти на плід, у той же час дослідження з добровільною участю жінок не виявило негативного впливу речовини в першому триместрі на майбутню дитину. Підвищення ризику викидня також не доведено. Проте вчені не заспокоюються і підозрюють аспірин в тому, що він провокує дефекти розвитку у малюка, серед яких:

  • заяча губа — ущелина верхньої губи, викликана тим, що не зрослися тканини носа і верхньої щелепи;
  • немає очного яблука — через порушення функції зорового нерва;
  • патології в будові хребта та спинного мозку;
  • порок серця.

Ось чому на ранніх термінах аспірин призначають у виключних випадках і у малих дозах; в інструкції до кожного препарату серед протипоказань обов’язково знайдете 1 триместр.

Другий триместр

Плід вже обзавівся плацентою, однак ряд ліків здатні долати внутрішньоутробну захист і добиратися до малюка. Тим не менш другий триместр вважають найбільш сприятливим для прийому препаратів.

Лікарі аналізують ступінь небезпеки для плоду та ризики для здоров’я жінки; кошти з аспірином прописують тільки на таких умовах:

  • знижена доза;
  • короткий курс прийому.

Третій триместр

Загрози знову високі. Навіть у невеликих кількостях аспірин викликає:

  • зниження частоти скорочень матки, а значить, затримки пологів та проблеми при розродженні через слабкої активності дітородного органу;
  • рясні кровотечі, що супроводжуються излитием крові у внутрішні органи, в тому числі — у мозок;
  • подразнення слизової оболонки шлунка у жінки.

Плоду також ліки не принесе нічого хорошого:

  • порушиться робота нирок, іноді настає ниркова недостатність;
  • постраждає печінку;
  • з’явиться легенева гіпертензія — підвищення тиску в судинах легенів;
  • не виключено крововилив у мозок.

Ряд лікарів турбується з приводу можливої дисфункції яєчок у народжених хлопчиків.

Інструкції до будь-якого з препаратів з ацетилсаліциловою кислотою забороняють пити таблетки і приймати розчини в 3 триместрі.

Вибираємо аспірин для майбутньої мами

Отже, у другому триместрі жінкам, які чекають малюка, дається послаблення; коли аспірин нічим замінити, лікар вибирає, як кажуть, з усіх небезпечних найбезпечніший.

Розберемо кожний з видів:

  • Аспірин: вагітність по інструкції до препарату — в числі відносних протипоказань; зазначається, що ліки підозрюють у згубний вплив на здоров’я плоду, однак доказів зібрано недостатньо, тому в малих дозах лікар призначає засіб в 1 і 2 триместрах, а в 3 триместрі — лише у виняткових випадках;
  • Ацетилсаліцилова кислота беззастережно протипоказана в 1 і 3 триместрах, а у 2 триместрі допускається разове використання — якщо інших засобів немає;
  • Аспірин 1000: дозволено пити розчинені таблетки тільки у 2 триместрі і виключно епізодично;
  • Аспірин кардіо: у цього ліки очевидні переваги перед іншими: таблетка містить меншу дозу ацетилсаліцилової кислоти, а оболонка захищає слизову шлунка від агресивного впливу діючої речовини; проте ось заборони: в 1 і 3 триместрах не можна, у 2 — дозволено в малій дозі і коротким курсом;Аспірин кардіо попереджає появу проблем з серцем і судинами; з обережністю дозволено пити таблетки по 2 триместрі
  • Тромбо АСС: рекомендації по прийому вагітними ті ж, що у Аспірину кардіо;Тромбо АСС з ацетилсаліциловою кислотою вагітні п’ють в невеликих дозах і лише у 2 триместрі
  • Аспірин комплекс містить фенілефрин і хлорфенамин — активні речовини з довгим списком побічних реакцій; вагітним Аспірин комплекс заборонено на всіх термінах (в інструкції підкреслено — особливо в 1 і 3 триместрах);
  • Аспірин-З погрожує алергією з важкими ускладненнями аж до набряку Квінке; категорично не можна в 1 і 3 триместрах; припустимо одноразовий прийом у 2 триместрі.

В сухому залишку отримуємо три препарату, найменш шкідливих для вагітних: Аспірин, Аспірин кардіо і Тромбо АСС. Що стосується Аспірину 1000, право ж, лікарю під силу підібрати майбутньої мами більш безпечний засіб від мігрені.

Коли користь від аспірину перевершує шкоди

В крові циркулюють без’ядерні клітини — тромбоцити, які відповідають за згортання крові. Зайва вироблення таких клітин провокує згущення рідини, що веде до появи тромбів, які ускладнюють кровообіг.

Тромбоз — це не косметичний дефект, а серйозне порушення; жінка не тільки насилу ходить, але і ризикує отримати хвороби серця

Тромбоз зустрічається у вагітних часто — ось причини:

  • гормональна перебудова — статеві гормони провокують підвищення в’язкості крові;
  • зростання плоду — збільшується у розмірах майбутній дитина розсовує матку, та в свою чергу тисне на великі судини; в результаті просвіти звужуються, кров застоюється в судинах нижніх кінцівок.

У рідкісних випадках майбутня мама страждає антифосфолипидным синдромом — це хвороба, викликана збоєм в роботі імунної системи; супроводжується посиленим тромбоутвореннями.

Клінічні випробування показали, що ацетилсаліцилова кислота заважає тромбоцитів склеюватися в згустки, а значить, сприяє розрідженню крові. Препарати з аспірином допоможуть жінці:

  • знизити загрозу серйозних порушень в роботі серця, запобігти інфаркт, інсульт;
  • уникнути тромбоемболії (закупорки судини відірвався тромб) легеневої артерії; такий стан смертельно небезпечно;
  • поліпшити кровопостачання ніг, убезпечити себе від набряків і варикозу;
  • нормалізувати кровообіг в пуповині, забезпечити плоду стабільне надходження з кров’ю кисню;Через пуповину плід отримує з материнського організму кисень — при уповільнення кровотоку кисню не вистачає, що загрожує розвитку малюка
  • продовжити життя плаценті; уникнути плацентарної недостатності, передчасного старіння тимчасового органу.

Лікарі воліють призначати вагітним аспірин, оскільки антитромбоцитарное дія ліків більш тривалий, ніж у інших препаратів: ефект триває кілька днів, а не годин.

Аспірин кардіо і Тромбо АСС якраз призначені для боротьби з утворенням тромбів.

Вважається, що аспірин запобігає розвиток гестозу — небезпечної патології вагітних, при якій страждають нирки, порушується кровообіг, у важких випадках приходять судоми. Однак після прийому препарату ускладнюється розродження.

Стежимо за дозуванням

По інструкції дорослим дозволяється приймати до 1500 мг аспірину на добу. Коли подібна кількість потрапить у шлунок вагітної, велика ймовірність проникнення лікарських речовин через плаценту. Жінкам в положенні призначають мікродози — безпечної визнають щоденну «порцію» аспірину в 100 мг. Низька концентрація препарату в материнській крові не принесе шкоди малюкові, а лікувальна дія, між тим, зберігається.

Навіть микродозу аспірину потрібно уточнити у лікаря; одним вистачає 75 мг засоби щодня, іншим потрібно 100 мг. В таблетці Аспірину кардіо — 100 або 300 мг діючої речовини; значить, щодобовий прийом обмежений або однією пігулкою, або третю від неї. Дозування Тромбо АСС зручніше — ковтають або одну таблетку в 100 мг, або півтори-дві по 50 мг.

Звичайний Аспірин доведеться розламувати на більш дрібні шматочки, оскільки в таблетці — 500 мг активної речовини.

Як довго приймати препарат, також підкаже лікар; в інструкціях до Аспірину кардіо і Тромбо АСС написано, що ліки п’ють тривалим курсом, але ця відмітка явно не для майбутніх мам.

Використовуючи кошти, враховуйте такі особливості:

  • Аспірин ковтають під час їжі або відразу після — якщо прийняти на голодний шлунок, постраждає слизова, що згодом загрожує виразкою;
  • Аспірин кардіо і Тромбо АСС інструкція рекомендує приймати за півгодини до їжі (але не натще), з рідиною — оболонка таблеток захистить слизову шлунка і розчиниться в дванадцятипалої кишці; розламувати або розжовувати таблетку не потрібно — тільки при підозрі на інфаркт роблять виняток, щоб засіб швидше всмокталося і подіяло.

Кому не можна аспірин

Довгий список протипоказань до інструкції виглядає загрозливо; насправді більшість негативних наслідків виникають від звичайних доз препарату. Але вагітним потрібна обережність навіть у разі мікродоз і краще відмовитися від аспірину тим, у кого:

  • низька згортання крові; препарат зробить її ще більш рідкою, що загрожує рясними кровотечами;
  • алергія на аспірин або допоміжні компоненти ліків;
  • бронхіальна астма;
  • загострення виразки шлунка; ліки блокує синтез простагландинів — ліпідних речовин, що захищають слизову оболонку від роз’їдання соляною кислотою (кислота — елемент шлункового соку);
  • патології печінки, нирок;
  • порушена робота щитовидної залози;
  • серцева недостатність у хронічній формі.

Часто виникають побічні реакції від вживання Аспірину або Аспірину кардіо, лікарі сказати важко; проблема потребує більш детального дослідження. Серед негативних відповідей організму вагітної на Аспірин виділяють:

  • шкірний свербіж, висип;
  • шум у вухах;
  • нудоту, печію;
  • шлункові болі;
  • блювоту з кров’ю — якщо відкривається внутрішня кровотеча; виникає тільки при тривалій терапії Аспірином;
  • у крайніх випадках набряк Квінке, анафілактичний шок — як наслідки алергії;
  • зниження в крові рівня тромбоцитів;
  • анемію;
  • порушення функцій печінки, нирок (при тривалому лікуванні).

Коли жінка використовує Аспірин кардіо і Тромбо АСС, ризик ускладнень для шлунка знижується. Однак Тромбо АСС заборонено пити майбутнім мамам з лактазною недостатністю (засіб містить лактозу).

Як аспірин взаємодіє з іншими ліками

Вагітній доводиться оперативно позбавлятися від болячок, тому рідко хто з жінок в положенні обходиться без медикаментів. Коли препарати «стикаються» на якомусь відрізку часу, важливо з’ясувати, чи не гасять вони дію один одного і що найнебезпечніше, не отруюють організм матері і плід.

Якщо п’єте препарати з аспірином, уникайте:

  • засоби для зниження артеріального тиску — лікувальну дію ацетилсаліцилової кислоти ослабне;
  • антикоагулянти — медикаменти, що знижують в’язкість крові; у аспірину аналогічну дію, тому при одночасному прийомі зростає загроза сильних кровотеч;
  • сечогінні ліки — також «нейтралізують» вплив аспірину;
  • протизапальні препарати (наприклад, Ібупрофен) — під дією аспірину набувають токсичність.

Алкоголь, зрозуміло, не ліки, але згадаємо і його: запиваючи аспірин спиртними напоями або навіть безалкогольним пивом, провокуєте кровотечі в шлунку і ушкоджуєте слизову органу.

Наслідки при передозуванні

Враховуючи малі дози аспірину, які прописують вагітним, передозування малоймовірне. Тільки неувага або нехтування порадами лікарів призведе до тривожних симптомів:

  • крутиться і болить голова;
  • нудить, приходить блювання;
  • гуде у вухах;
  • підвищується температура;
  • утруднене дихання;
  • плутаються думки.

При таких ознаках припиніть пити ліки; коли важка інтоксикація, у жінки відмовляють нирки, виникають шлункові кровотечі. Іноді вагітну відвезли на швидкій: потрібне промивання шлунка. Поки чекаєте лікарів, прийміть безпечні сорбенти (Ентеросгель, Смекту) і пийте багато води.

При важких отруєннях аспірином не виключена кома.

Які препарати замінять вагітним аспірин

Якщо застудилися, страждаєте від головного або суглобових болів, не вдавайтеся до засобів з аспірином: для майбутніх мам в аптеках продаються більш безпечні медикаменти. Та й від тромбозу лікар підбере альтернативні ліки, токсичність яких нижче.

Таблиця: ліки з аналогічним дією аспірину

Назва Склад,
форма випуску
Як діє Протипоказання
Парацетамол Діюча речовина —
парацетамол;
допоміжні:
  • моногідрат лактози;
  • повідон;
  • кроскармелоза натрію;
  • стеарат магнію.

Продають в таблетках по
200 і 500 мг парацетамолу.

Зменшує болю — головний, зубний,
невралгію; знижує температуру і
та симптоми запалення.
Курс прийому — не більше тижня;
п’ють по 1-2 таблетки до 4 разів на день
(вагітним дозування призначає
лікар).
Підвищена чутливість до
лікарських компонентів;
серед рідкісних побічних явищ —
свербіж, висипання,
кропив’янка.
Не заборонений при вагітності.
Ібупрофен Випускають у таблетках з
однойменною активною речовиною
(по 200 та 400 мг); у вигляді гелю
(застосовується зовнішньо);
в супозиторіях (для дітей);
допоміжних компонентів немає.
Анальгетик, що володіє в додачу
антивоспалительным та жарознижувальну
дією.
Добова доза — до 2,4 г (майбутнім мамам
дозування коригують).
Виразка шлунка, патологія
зорового нерва, порушення
роботи нирок, печінки;
Побічні реакції:

  • нудота;
  • пронос;
  • блювання;
  • безсоння;
  • зниження гостроти зору.

Протипоказаний у 3 триместрі;
на інших термінах застосовувати
обережно, за призначенням лікаря.

Курантил n 25 Продається в таблетках, у кожній —
25 мг активної речовини —
дипіридамолу;
серед допоміжних:

  • кукурудзяний крохмаль;
  • моногідрат лактози;
  • желатин;
  • стеарат магнію та інші.
  • гальмує вироблення тромбоцитів;
  • розширює судини;
  • покращує мікроциркуляцію крові;
  • лікує грип, ГРВІ.

Призначають в тому числі коли пацієнтка
не переносить ацетилсаліцилову
кислоту.
Дозування визначає лікар —
варіантів багато.

  • алергія на компоненти;
  • хвороби серця та судин;
  • знижений тиск;
  • захворювання легенів;
  • порушення роботи печінки;
  • патології нирок;
  • виразка шлунка.

Серед побічних ефектів:

  • тахікардія;
  • нудота;
  • запаморочення;
  • шкірні висипання;
  • пронос.

Дозволена вагітним.

Фотогалерея: функціональні аналоги аспірину

Парацетамол — одне з найбільш безпечних засобів для майбутніх мам, однак протизапальний ефект у ліки слабкий

Ібупрофен замінить Аспірин, якщо потрібно знизити біль або купірувати запалення, але приймати слід обачно

Курантил не гірше Аспірину допомагає при тромбозах

Відгуки

Мені прописували аспірин — я пила — поясню чому: робили аналізи (спочатку) гемостаз — показує здатність згущуватися крові і схильність до тромбам — такий аналіз мені призначали, так як в минулому були неразвивающиеся вагітності із-за АФС (антифосфоліпідний синдром); так от, в мене були показання для розрідження крові — пила аспірин кардіологічний (тромбо-асс називається правильно) по 50 мг (1 таблетка) 1 раз в день приблизно весь перший триместр (також призначали спочатку дюфастон, курантил і метипред). Так, у деяких ліків є протипоказання при вагітності, але бувають такі випадки (як мій), коли ризик втрати дитини набагато вище, ніж ризик отримати побічні явища від цих ліків. Підсумок: народила здорового міцного малюка.

Сана

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aspirin_pri_beremennosti/

Випила на 4-му тижні 6 шипучих таблеток аспірину по 2 через кожні 4 години, лікарі сказали — або викидень на 12ой тижня, або недорозвитие, або аномалія після пологів. Вибирайте. Я звичайно ж вибрала АБОРТ.

GALYA

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/aspirin_pri_beremennosti/

Здавайте аналізи і якщо згортання крові буде підвищуватися, пийте курантил, відмінно запобігає утворенню тромбів, від нього до плаценти надходить більше кисню і його можна вагітним. Навіть без аналізів його призначають для профілактики. Всі вагітності пила курантил, а з третьою дитиною в 12 тижнів була підвищена згортання — два тижні куранти і до пологів все було відмінно.

Ольга

https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/587395759/

Аспірин — небажане ліки для вагітних, однак лікарі вибирають препарат для запобігання тромбозів і проблем з серцевою діяльністю. Аспірин кардіо і Тромбо АСС — відносно безпечні, але тільки в малих дозах і при короткому курсі. Не лікуйте аспірином застуди і мігрені — побережіть майбутнього малюка; на ринку вистачає адекватних замін ацетилсаліцилової кислоти, які не протипоказані тим, хто виношує плід.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя