Зміст статті:
Характерні симптоми атеросклерозу черевного відділу аорти з’являються, коли захворювання вступає в останню стадію свого розвитку. Вони мають схожість з іншими патологіями, що протікають в позначеної області. Поставити точний діагноз допомагає тільки аналіз крові і дуплексне сканування найбільшого магістрального судини.
Етіологія захворювання
Провокує патологію порушення ліпідного обміну. Його наявність призводить до формування на стінках великих і дрібних судин відкладень холестерину. З часом вони кальцинируются і звужують просвіт порожнистих трубок. Цей процес викликає погіршення струму крові. Коли діаметр найбільшого елемента замкнутої системи перекривається на 70%, розвивається ішемічна хвороба серця. Існують фактори, здатні прискорити процес закупорювання:
- генетична схильність;
- малорухливий спосіб життя;
- неправильне харчування: зловживання жирною їжею, недостатнє вживання продуктів з високим вмістом клітковини, постійні переїдання;
- порушення роботи ендокринної системи;
- протягом інфекційних захворювань: туберкульоз, сифіліс;
- шкідливі звички;
- хімічні отруєння;
- наявність в анамнезі гіпертонії;
- хронічне нервове перенапруження.
Якщо просвіт аорти буде повністю перекрито холестеринової бляшкою, внутрішні органи втратять харчування. Хворі в такій ситуації вмирають. Чим старша людина, тим вище ризик виникнення атеросклеротичних змін. Чоловіки страждають патологією частіше жінок. Це пояснюється тим, що до настання клімаксу відкладення холестеринових бляшок попереджає дію жіночих гормонів. Однак після 55 років статистика вирівнюється.
Фахівці радять після 50 років усім робити ліпідний профіль: здавати кров на аналіз холестерину кожні півроку і фіксувати розшифровку отриманих даних в окремій карті. При виявленні відхилень від норми негайно приступати до лікування.
Класифікація патології
Для полегшення визначення тяжкості захворювання використовуються різні критерії систематизації описуваного стану.
З урахуванням локалізації процесу створення тромбу виділяється:
- низька оклюзія: бляшка утворюється в місці розгалуження аорти на грудну і очеревину артерію;
- середня оклюзія: тромб формується на проксимальному рівні;
- висока оклюзія: закупорка просвіту спостерігається нижче місця розташування ниркових судин.
З урахуванням ступеня вираженості патологічного процесу розрізняється:
- Доклінічна стадія: характерні симптоми відсутня, інструментальне обстеження не дає позитивних результатів. Біохімія крові дозволяє виявити завищену чисельність беталипопротеидов, а також встановити високий вміст шкідливого холестерину. Подібна характеристика підтверджує схильність до атеросклерозу і змушує зробити певні профілактичні кроки.
- Латентна стадія. Присутні проблеми з гемодинамічними функціями загального кровотоку і ознаки порушення жирового обміну.
- Стадія клінічних проявів.
- Розвиток хронічної оклюзії і трофічних розладів.
На самих останніх етапах атеросклерозу черевної аорти у хворого спостерігається поява фіброзних змін в тканинах.
Клінічна картина
Ознаки підвищеного холестерину з’являються задовго до початку описуваного захворювання. Людина починає відчувати безпричинну головний біль, у нього частішає серцебиття, в очах маячать чорні точки, зір стає нечітким. Турбує хронічна втома, скачки артеріального тиску. На кінчиках пальців відчувається оніміння і легкий озноб. Обличчя вранці сильно набрякає. Вдень мучить висока пітливість, сонливість. Наявність подібних симптомів мало кого насторожує. Початок захворювання виявляється тільки на планових обстеженнях або під час проведення діагностики іншої патології.
Людина може роками жити і не помічати, що у нього в організмі активована бомба уповільненої дії. Коли просвіт черевної аорти звужується до трьох сантиметрів, виникають болі в грудях, під ребрами, на початку стегон: все залежить від того, де саме знаходиться бляшка. Навіть після легкого перекусу у пацієнта з’являється відчуття переповненості шлунка. Іноді виникає нудота, призводить до блювоти.
Характерна ознака атеросклерозу – сильна пульсація в животі у лівій його частині навколо пупка. Поштовхи нагадують биття серця. Присутні симптоми розлади травної системи, відрижка та печія. Починають страждати один за іншим всі внутрішні органи. Спочатку уражаються нирки, через брак кисню клітини заміщаються сполучною тканиною. Цим пояснюється наявність набряків обличчя, рук і ніг, утруднене сечовипускання. Аналіз сечі показує сильне відхилення від норми всіх показників у бік патологічних дисфункцій. Важливо на даному етапі диференціювати атеросклероз черевної аорти від артеріальної гіпертензії.
Діагностика
Для виявлення порушення кровотоку, живлячої органи черевної порожнини, проводяться лабораторні аналізи (біохімія, визначення показників згортання) та інструментальне обстеження:
- УЗД;
- ФГС (гастроскопія);
- аортоангиография;
- ангіографія;
- дуплексне сканування черевного відділу найбільшого магістрального судини.
Остання методика дозволяє виявляти ознаки захворювання на ранніх стадіях його розвитку. Розшифровка результатів обстеження визначає тактику лікування.
Методи терапії атеросклерозу черевної аорти
У більшості випадків застосовуються комплексні медикаментозні схеми. Вони складаються з урахуванням віку пацієнта, його стану, вираженості клінічної картини і ступеня прогресу захворювання. В них можуть включатися:
- статини, що перешкоджають природного вироблення поганого холестерину;
- дезаргенты, що розріджують кров;
- вітаміни групи В, стимулюють виведення токсинів;
- фібрати, зменшують синтез ліпідів;
- антогоністи кальцію, що розширюють судини.
Хворим призначається обмежувальна дієта: відмова від вживання жирних продуктів, солоних страв, напівфабрикатів, у складі яких є підсилювачі смаку та консерванти. Пацієнтам рекомендують скинути зайву вагу, щодня займатися фізкультурою, багато гуляти пішки на свіжому повітрі. При своєчасному лікуванні атеросклерозу аорти, черевної порожнини прогнози завжди сприятливі. Головна причина, по якій терапія не дає позитивних результатів – недотримання рекомендацій лікаря. Якщо пацієнт відмовляється міняти спосіб життя і харчові звички, йому не допоможуть навіть найсильніші медичні препарати.
На пізніх стадіях розвитку проводиться шунтування або стентування уражених судин.
Можливі ускладнення та наслідки
При відсутності лікування просвіт найбільшою артерії звужується на півсантиметра в рік. Критичні показники призводять до неможливості нормального функціонування внутрішніх органів, розташованих в черевній порожнині. Кров просто перестає доходити до них. Починається гіпоксія клітин. Тканини відмирають.
Практикою багаторічних спостережень доведено, що сім чоловік з десяти причиною інфаркту або інсульту стало описуване захворювання. Особливо страшний той факт, що на початковому етапі наявність високого рівня холестерину себе ніяк не проявляє. Тому багато втрачають можливість щось виправити, тим самим прирікаючи себе на вірну смерть.
Профілактика
Запобігти появі небажаних ускладнень допомагають запобіжні заходи:
- щодня протягом години гуляти на свіжому повітрі, раз на тиждень відвідувати спортивний зал;
- стежити за вагою, повністю поміняти харчування, виключити з щоденного раціону продукти, здатні стимулювати вироблення шкідливого холестерину і відкладення його на стінках судин;
- відмовитися від алкоголю та тютюнокуріння;
- регулярно проходити профілактичні обстеження;
- вчасно лікувати будь-які хронічні захворювання, при появі перших ознак загострення негайно починати активну програму терапії.
Фахівці звертають увагу на те, що майже всі патології судин мають психосоматическую етіологію. Вони безпосередньо пов’язані з емоційними переживаннями, тому потрібно контролювати свої почуття і намагатися уникати стресів. Важливо навчитися розслаблятися, але робити це без вживання спиртного. Є духовні практики, занурення в які дозволяє знайти душевну рівновагу.
