Бактеріальний вагініт і атрофічний: симптоми, лікування, причини

Бактеріальний вагініт і атрофічний: симптоми, лікування, причиниПри попаданні інфекції в зовнішні статеві органи жінки, що супроводжується свербінням і палінням, рясними серозно-гнійними белями, запаленням слизової оболонки діагностують вагініт.

При наявності гострого вагініту (кольпіту) хворі скаржаться на важкість у піхві, біль, свербіж або печіння, постійні слизові або гнійні виділення неприємного специфічного запаху.

При наявності хронічного вагініту всі вищевказані симптоми присутні багато місяців і років і скарг хворі н пред’являють. Загострення вагініти у хронічній стадії відбуваються на тлі алкоголізму з великим поїданням жирної і смаженої їжі і переохолодження, при вагітності і під час менструацій.

Вагініт – причини розвитку

Фактори, що призводять до розвитку вагініту, пов’язані з загальними захворюваннями організму, зниженою функцією яєчників, недотримання правил особистої гігієни та з процесами зворотного розвитку літніх пацієнток.

Перенесені вірусні та бактеріальні статеві інфекції, спричинені трихомонадою, гонококом, хламідією, мікоплазмами та уреаплазмами, призводять до специфічних вагинитам.

Неспецифічний вагініт викликається хвороботворними мікроорганізмами: гарднерелою, грибами роду Candida, кишковою паличкою, ентерококами, стафілококами, протея, синьогнійної паличкою. В основі захворювання лежить запалення через порушення мікрофлори піхви.

Мікроби потрапляють в область статевих органів по повітрю, через білизну, з кишечника через задній прохід, розташований близько до зовнішніх статевих органів, під час дослідження і різних маніпуляцій на статевих органах.

Проявляється неспецифічний вагініт:

  • 1) Рідкими піхвовими виділеннями, пінистими і гнійними з наявністю смердючого запаху.
  • 2) Сверблячкою статевих органів зовні, печінням, жаром і кров’яними вкрапленнями в слизу.
  • 3) Частими позивами на сечовипускання і болем при сечовипусканні і статевому контакті.Лікування неспецифічного вагініту проводять протизапальними препаратами місцево: антисептиками – Перманганатом калію, ромашкою і шавлією (відварами), хлорофилиптом (розчином).

    Рецидивуючі неспецифічні вагініти лікують короткими курсами антибіотиків, терапією, спрямованої на відновлення еубіотики – нормальної мікрофлори піхви, вітамінами.

    Бактеріальний вагініт

    При бактеріальному вагініті збільшується число патогенних мікроорганізмів і зменшується кількість лактобактерій, або вони взагалі зникають.

    Часто при даному захворюванні неможливо виявити патогенних збудників: гонококів, грибків Candida, трихомонад і інших, тому хворі можуть не відчувати гостро симптоми захворювання.

    Досліджуючи слизову піхви за допомогою гінекологічних дзеркал, констатують її почервоніння і наявність точкових крововиливів на слизовій оболонці і рясних белей. Мазки при бактеріальному дослідженні також вказують на наявність гноєтворних бактерій.

    Бактеріальний вагініт – причини

    Захворювання розвивається у зв’язку з такими провокуючими факторами:

    • розвитком у піхву патогенних бактерій;
    • безладної інтимним життям та інфекціями, що передаються статевим шляхом;
    • ослабленою імунною системою;
    • гормональними порушеннями (гіпофункцією яєчників);
    • екологічним фактором і носінням тісному і вологого одягу (бікіні, мокрого купальника;
    • недотриманням правил особистої гігієни;
    • застосуванням в інтимній області дезодорантів;
    • тривалим прийомом стероїдів і антибіотиків;
    • наявністю цукрового діабету;
    • купанням у ванні з застосуванням піни.

    Бактеріальний вагініт – симптоми і ознаки

    Проявляється бактеріальний вагініт:

    • болючими відчуттями під лобком.
    • печіння під час сечовипускання.
    • сверблячкою статевих органів ззовні і всередині піхви.
    • рясними білувато-зеленуватими виділеннями з вкрапленнями крові (іноді) і наявністю неприємного запаху.
    • подразненням слизової зовнішніх статевих органів та шкіри промежини, сідниць і стегон виділеннями.
    • почервонінням і набряками слизової оболонки піхви.
    • дискомфортом і болем під час статевого контакту і зниженням статевого потягу.
    • у літніх жінок – сухістю слизової піхви.

    Бактеріальний вагініт – лікування

    Лікар призначає для прийому лікарські препарати за схемою для того, щоб усунути їх дією умовно-патогенну флору (застосовуючи Орнідазол, Метронідазол, Тинідазол) і одночасно відновити нормальну мікрофлору піхви, застосовуючи зубиотики.

    Лікуватися у лікаря повинні обидва партнери по сексу, оскільки чоловік після контакту з хворою жінкою може також переносити захворювання і заражати інших жінок.

    Зазвичай чоловіки лікуються у лікаря уролога або венеролога. Статеві контакти під час лікування захворювання (10-14 днів), а також вживання алкогольних напоїв заборонено, оскільки в поєднанні з медикаментами вони завдадуть сильний удар по організму і призведуть до незворотних патологічних процесів.

    В процесі лікування бактеріального вагініту коригуються порушення імунної системи, і проводиться лікування захворювань, що супроводжують вагиниту.

    При гострих вагінітах в умовах амбулаторії лікар виконує наступне лікування:

    • зволожує слизову оболонку піхви міцним настоєм ромашки, розчином борної кислоти або молочної (на 1 л води – 2 ст. л.);
    • ставить піхвові ванночки із розчину протарголу – 3-5% розчину нітрату срібла – 2%;
    • ставить всередину піхви піхвові тампони з наявністю емульсії синтоміциновою;
    • призначають хворим Флуомизин в якості антисептика широкого спектру дії.

    Трихомонадний вагініт

    Трихомонадным вагинитом хворіють жінки і чоловіки. У жінок відбувається запалення слизової оболонки піхви, у чоловіків – трихомонади дислокуються в насінних бульбашках і передміхуровій залозі.

    Проявляється трихомоніаз через 10-15 днів гостро з наявністю вищезазначених симптомів, роздратування або виразок слизової піхви або шийки матки, подразнення шкіри промежини через їдкі і смердючих пінистих виділень, що можуть призвести до виникнення гострих кондилом.

    При зараженні трихомонадами вагініт лікують як венеричне захворювання, оскільки воно має епідеміологію, аналогічну гонореї і сифілісу.

    При трихомонадному вагініті лікування проводять 7-10 днів Трихополом всередину двічі на день по 0,25 р. Протипоказано: при вагітності, порушення гемопоезу, ураженні ЦНС.

    Місцево застосовують кульки або розчин з Октилина (1% або 3%)

    Вагініт хламедийный

    Хламідії проникають в шийку матки і вражають її епітелій при статевому контакті. Вагініт хламедийный характерний больовими синдромами під лобком, а гнійний – настирливими слизовими виділеннями без кольору і запаху і ниючими болями вранці і ввечері.

    Кандидозний вагініт

    Дріжджовим грибком Candida уражається переддень піхви багатьох жінок, розвиваючи дріжджовий вульвовагініт (кандидоз або молочницю). Спровокувати загострення можуть антибіотики, оральні контрацептиви, гормональні препарати, порушений імунітет, статевий акт, цукровий діабет і вагітність. Протікає молочниця в гострій і хронічній стадії, піддається лікуванню.

    Посилюються прояви молочниці після відвідування гарячих саун і лазень, прийому гарячих ванн або в жаркий літній день, за 2-3 дні до початку менструації.

    При кандидозному вагініті піхву обробляється Натрієм тетраборатом в розчині (3%), тобто, бурою. У лікуванні вагінітів, викликаних грибами Candida, застосовують Леворин і Ністатин (у вигляді свічок і глобулов, що містять по 250 і 500 тис. ОД Ністатину або свічок, що містять 250 тис. ОД Леворина). Лікування проводять протигрибковим препаратом – Клотримазолом, вводячи на ніч у піхву 2 табл. протягом 15 днів.

    Додатково лікування кандидозу проводять фітопрепаратами, в їх основі знаходиться ромашка аптечна, барбарис і гвоздика.

    Вагініт у дівчаток

    Розвивається дівочий вагініт при народженні і при неправильно проведених гігієнічних процедурах. При захворюванні відбуваються морфологічні зміни передодня піхви, що характерно сверблячкою в промежині, виділеннями з піхви, дискомфортом при носінні білизни.

    Мами повинні промивати маленьким дівчаткам промежину спереду назад, щоб в статеву щілину не потрапили виділення з прямої кишки з наявністю бактерій.

    Вагініт вагітних

    У вагітних вагініт може виникнути на будь-якому терміні, навіть якщо його немає в історії їхнього здоров’я. При неправильному лікуванні вагініту може з’явитися внутрішньоутробна інфекція, що призведе до викидня. Симптоми вагініту вагітних схожі з симптомами при невиношуванні дитини.

    Атрофічний вагініт

    При вагініті атрофічному (або старечому) знижується рівень естрогенів у період менопаузи, стоншуються тканини і знижується їх змазування, тому виникає сухість у піхві. Естрогени сприяють зволоженню тканин піхви, тому під час сексу партнери не відчувають дискомфорт статевих органів.

    Знижується рівень естрогену також у зв’язку з наступними факторами:

    • гіпофункцією яєчників і дефіцитом гормонів, стимулюючих епітелій піхви до проліферації і відновлення його цілісності.
    • прийомом гормонів або медикаментів при лікуванні безпліддя, міоми, ендометріозу або раку молочної залози.
    • променевою терапією або хіміотерапією області тазу.
    • стресами, виснаженням або депресіями.
    • перенесеними операціями з видалення яєчників.
    • лактацією і годуванням грудьми дитини.
    • використанням косметичних засобів, включаючи гелі для душу, мило.
    • підключенням інфекційного або алергічного чинника до атрофії тканин піхви (рідко).

    Атрофічний вагініт: симптоми

    Зазвичай, проявляється такими симптомами як:

    • сухістю, свербінням і палінням у піхву при статевому контакті і сечовипусканні.
    • невеликою кровотечею після статевого акту.
    • болючістю під час статевого акту, що призводить до втрати інтересу до сексу.

    Лікування проводять:

    • заповненням локальної гіпоестрогенії зволожуючими кремами, водорозчинними вагінальними мастилами, наприклад, препаратами Естріолу;
    • винятком ароматичного мила, лосьйони і пр.;
    • застосуванням свічок і таблеток місцево для скорочення впливу естрогену на систему крові;
    • застосуванням гормональних препаратів всередину, призначуваних ендокринологом;
    • піхвовими спринцюваннями молочною кислотою (1 ч. л.) на 1 ст. води і введенням тампонів з наявністю синтоміциновою емульсії або масляних розчинів естрогенів.

    В якості профілактики вагінітів

  • 1) Припиняють використання спринцювання з допомогою антисептичних гігієнічних засобів і прийом гормональних та антибактеріальних засобів без призначення лікаря.
  • 2) Стежать за станом мікрофлори ШКТ, оскільки кишковий дисбактеріоз і вагінальний мають тісний взаємозв’язок.
  • 3) Дотримуються особистої гігієни.

  • Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: