Зміст статті:
Дискомфорт у животі, віддає в різні сторони, виникає при розвитку небезпечних патологічних станів. Тяжкість в підребер’ї вважається симптомом хвороб шлунково-кишкового тракту, серця, селезінки та інших важливих внутрішніх органів. Тому лікуванням подібних проблем зі здоров’ям повинен займатися тільки лікар.
Причини появи болю одночасно в правому і лівому підребер’ї
Спазми або дискомфорт у животі розвиваються на тлі присутності різних патологічних станів, які порушують функціонування важливих органів і систем.
Гастрит
Біль у підребер’ї в центрі виникає через присутність запального процесу на слизовій оболонці шлунка. Гастрит супроводжується тягнуть тупими відчуттями, появою важкості і переповнення в животі. Хворого турбує відрижка, нудота, неприємний присмак у роті. Подібні симптоми зазвичай виникають під час або одразу після їжі.
При хронічному перебігу гастриту хворі скаржаться на слабкість, підвищену стомлюваність, проблеми зі сном. Через порушення процесу травлення з’являється авітаміноз.
Виразка
Причиною болю в підребер’ї з двох сторін називають эрозивное ураження слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки. При прориві виразки людина відчуває сильні страждання, що змушує його приймати вимушене положення тіла (лежачи на боці з підігнутими ногами).
Розвивається гостра кинджальний біль, більшою мірою локализированная в центрі та зліва живота спереду. Поступово дискомфортні відчуття переміщуються в підребер’ї праворуч і зникають. Це вказує на розвиток перитоніту, який може призвести до смерті пацієнта. Особливістю виразки називають те, що після прийому їжі або при тривалому голодуванні біль істотно зростає.
Панкреатит
Поява гострого болю одночасно в правому і лівому підребер’ї спереду, віддають в лопатки, пов’язують із запаленням підшлункової залози. Інтенсивність неприємних відчуттів не змінюється під час руху, лежачи, при ходьбі, вдиху, кашлі. До іншими ознаками гострого панкреатиту відносять:
- слабкість;
- запаморочення;
- порушення стільця;
- підвищене газоутворення.
Одночасно хворий страждає від сильної нудоти та блювання, що не приносить полегшення.
Холецистит
Розвивається печінкова коліка, яка супроводжується сильним болем у правому підребер’ї. При холециститі відбувається запалення жовчного міхура, що проявляється:
- нудотою і блювотою, що має домішки жовчі;
- підвищенням температури тіла;
- метеоризмом;
- появою гіркого присмаку у роті;
- загальною слабкістю.
Якщо біль спровокована присутністю каменів у жовчному міхурі, вона має різкий характер, посилюється при натисканні на живіт. Після прийому спазмолітичних препаратів неприємні відчуття зникають лише на короткий термін.
Поддіафрагмальний абсцес
Якщо біль у животі локалізується під двома ребрами, є періодичною і різкою, можна запідозрити розвиток поддіафрагмальний абсцес. Неприємні відчуття мають ряд характерних ознак:
- віддають в надключичні область;
- іноді можуть локалізувати під лопаткою;
- значно посилюються при будь-яких різких рухах.
Особливістю поддиафрагмального абсцесу називають те, що захворювання супроводжується лихоманкою і іншими симптомами інтоксикації.
Травмування печінки та селезінки
Якщо біль під ребрами віддає в обидві сторони, можна запідозрити пошкодження зазначених органів. При травмуванні печінки неприємні відчуття більше локалізуються праворуч, селезінки – зліва.
Подібний стан завжди супроводжується внутрішньою кровотечею. Тому хворий не може прилягти, стає блідим. Спостерігається різке падіння артеріального тиску, людина втрачає свідомість.
Інфаркт міокарда
При розвитку гастралгічною форми захворювання проявляються його нетипові симптоми:
- болі в епігастрії, які віддають в спину, живіт, обличчя;
- нудота і блювання;
- метеоризм;
- сильна гикавка;
- діарея.
Відрізнити інфаркт міокарда від захворювань шлунково-кишкового тракту допоможе розвивається клінічна картина. Для нього характерна болючість на вдиху, блідість і одутлість обличчя пацієнта.
Тривожні симптоми
Інтенсивні болі в животі, які не зникають тривалий час, вимагають негайного звернення до лікаря. Особливо це стосується ситуацій, коли спостерігають розвиток додаткових симптомів:
- сильна блювота або діарея;
- виражена слабкість і втрата працездатності;
- стрімке підвищення температури тіла;
- поява супутніх ознак застуди – інтенсивного кашлю, болю в горлі;
- порушення ритму серця, істотна зміна параметрів артеріального тиску;
- втрата свідомості або близьке до цього стан.
Звернутися до лікаря необхідно при вагітності. Інтенсивна біль під ребрами становить небезпеку для жінки і дитини.
Діагностика
Перший етап діагностики — пальпація живота
При появі болю зазначеного характеру слід звернутися до терапевта. Він проведе первинний огляд і при необхідності направить до іншого вузькопрофільного спеціаліста – гастроентеролога, кардіолога, хірурга. Для постановки точного діагнозу хворому призначається ряд досліджень:
- загальний і біохімічний аналіз крові;
- ПЛР-діагностика інфекційних захворювань;
- загальний аналіз сечі;
- дослідження калу з метою визначення ефективності функціонування ШКТ.
При необхідності призначається ультразвукову та ендоскопічну діагностику органів травлення, ЕКГ. В помилкових випадках лікар видає направлення на МРТ або КТ.
Методи терапії
При появі інтенсивних болів застосовувати знеболюючі або спазмолітичні препарати без відома лікаря не можна, оскільки це може утруднити постановку точного діагнозу. Лікування здійснюється з урахуванням причин, які призвели до появи дискомфорту в підребер’ї.
У важких випадках може знадобитися видалення жовчного міхура, селезінки або інше хірургічне втручання. При захворюваннях ШКТ призначається дієта, засоби для усунення надлишкового газоутворення, діареї, блювоти. Додатково використовуються ферментні препарати, пробіотики, жовчогінні ліки.
Профілактичні заходи
Щоб попередити розвиток зазначених хвороб, необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- раціонально харчуватися з включенням у щоденне меню продуктів, багатих вітамінами і мінералами;
- виключити переїдання на ніч є максимально легку їжу;
- вести активний спосіб життя;
- запобігати травми в області живота, а при їх виникненні терміново звертатися до лікаря;
- займатися спортом або фізкультурою.
При наявності хронічних хвороб необхідно постійно спостерігатися у лікаря і виконувати всі його рекомендації. Це запобіжить загострення хвороб, які призводять до серйозних наслідків.
