Хворобливі відчуття в коліні – одне з найчастіших проявів патологій опорно-рухового апарату. Причому стикаються з дискомфортом і болем в колінному суглобі не тільки люди старшої вікової категорії, але й цілком здорові молоді люди. У більшості випадків надходять скарги на біль в коліні з зовнішньої сторони, збоку.
Колінний суглоб має досить складною анатомічною структурою. Елементи суглоба локалізовані дуже близько, і тому навіть кваліфікований лікар не зможе відразу сказати, чому болять коліна, і який з елементів вражений. Болі в нозі можуть свідчити про пошкодження різних складових суглоба. Саме тому важливо знати, з яких складових складається коліно.
Зміст
- 1 Коротко про будову колінного суглоба
- 2 Причини появи болю в коліні
- 3 Причини болю, не пов’язані з ураженням коліна
- 4 Діагностика
- 5 Лікування болю в коліні
Коротко про будову колінного суглоба
Знаючи, з яких елементів складається коліно, ви зможете краще розуміти природу дискомфорту. Колінний суглоб складається з:
- кровоносних судин;
- нервів;
- менісків;
- трьох кісток: (надколінок, великогомілкова і стегнова);
- зв’язок;
- сухожиль;
- гіалінових хрящів;
- суглобових сумок (капсул).
В суглобі є дві трубчасті кістки округлої форми колінна чашечка, локалізована посередині. В поверхнях суглобів є кісткові освіти – виростки, у великогомілкової кістки вони плоскі у виді жолоби, а у стегновій – вони дещо піднесено.
Епіфізи кістки або закінчення покриті хрящем, основною функцією якого є зниження тертя кістки при русі, а також пом’якшення удару. Хрящ є свого роду природним амортизатором, який в нормі досягає шести міліметрів.
Важлива складова суглоба – синовіальна сумка. В коліні їх як мінімум п’ять. Щодо точної кількості сумок і їх розміру, то з віком ці показники дещо змінюються. Суглобові сумки забезпечені синовіальною оболонкою, яка прикріплена до кістки і сухожилля оточує.
В порожнині самого суглоба розташовуються і зв’язки. Основна роль волокон сполучної тканини — фіксація решт зчленовуються колінних кісток. Головною функцією зовнішніх зв’язок є зміцнення зчленування з правого боку, а внутрішніх – обмеження вивертання колінного суглоба назад і вперед.
Що стосується менісків, то вони відповідають за стабілізацію суглоба при русі. Локалізуються вони всередині і з зовнішньої сторони зчленування. Основна функція підколінного нерва, розташованого в підколінній ямці – забезпечення чутливості.
На колінний суглоб припадає максимальне навантаження: під час ходьби, перенесення важких предметів, ненормованих фізичних навантажень. Внаслідок усього цього коліна піддаються різного роду ушкодженнями і змін.
Причини появи болю в коліні
Артроз
Факторів і причин, які провокують болючість ноги, існує чимало. Одна з них — наявність артрозу коліна або гонартрозу. Внаслідок цієї патології відзначається витончення хряща. Згодом у процес втягуються кістки. Якщо уражаються виростки, відзначається поява болю в суглобі з зовнішньої сторони в момент ходьби.
Розвинутися артроз коліна може внаслідок:
- наявності ожиріння;
- недуг ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
- вроджених аномалій коліна;
- зниження захисних сил організму;
- незбалансованого харчування;
- генетичної схильності;
- наявність ендокринних патологій.
Жене
Другою причиною може бути запальний процес або жене. Захворювання характеризується розвитком запалення синовіальних суглобових оболонках та подальшим накопиченням рідини в суглобовій порожнині.
При даній патології відзначається поява сильного болю, а також обмеження рухливості колінного суглоба. Основною причиною гоніту є інфекція, яка проникає в суглоб при травмуванні або за допомогою кровотоку.
Травми
Найчастішою причиною хворобливості колінного суглоба з зовнішнього боку є травма. Від травмування коліна не застрахований абсолютно ніхто, однак, найбільше цього недугу схильні молоді люди, зокрема спортсмени і ті, хто постійно виконує важку фізичну роботу.
Важливо розуміти, що травма — це далеко не завжди ураження кістки. Забій коліна при падінні, надрив, розтягнення або розрив зв’язок колінного суглоба (хрестоподібних чи бічних) – не менш поширені ураження зчленування. Даний недуга характеризується появою інтенсивних хворобливих відчуттів, які посилюються у момент згинання ноги.
Внаслідок пошкодження зв’язок можуть надходити скарги на біль в колінному суглобі, в тій ділянці, на який припав удар, набряклість і гематому, обмеження рухливості суглоба. Якщо у момент згинання коліна відзначається посилення больових відчуттів, причому у внутрішньому боці колінного суглоба, то це свідчить про ураження внутрішньої зв’язки.
Розрив меніска
Неприємні відчуття виникають також внаслідок розриву меніска. Невдале падіння або сильний удар можуть спровокувати не тільки зміщення або здавлювання, але і розрив прокладки хряща. Відірвалася частинка залишається в порожнині суглоба. Якщо елемент розташований оптимально, подібне травмування може зовсім ніяк не проявлятися. Будь навантаження, біг — все це провокує появу інтенсивних болів з зовнішньої сторони збоку суглоба, так як при сильних навантаженнях або русі відзначається зміна положення відірваного фрагмента.
Крім цього, недуга характеризується збільшенням температури, появою почервоніння і набряклості шкірного покриву, а також клацанням в колінному суглобі при будь-якому русі ногою.
Ігнорувати подібні травми не варто ні в якому разі. Хрящова тканина не відновиться сама, тим більше, коли в ураженій області кровопостачання як таке відсутнє. Відсутність терапії може спровокувати серйозні зміни, від розшарування до переродження утворень в кісту і появи ерозій і тріщин. Згодом меніски не зможуть виконувати свої амортизаційні та захисні функції, що загрожує розвитком артрозу.
Синовіт, бурсит
Нерідко біль у нозі з’являється з-за розвитку запалення в синовіальній оболонці коліна – синовіту або в суглобовій сумці — бурситу. Обидва недуги характеризуються скупченням ексудату в суглобових сумках і оболонках. На початкових стадіях симптоматика патологій неявна. Скарги надходять на поява болючості і припухлості в ураженій області.
Як бурсит, так і синовіт може розвинутися внаслідок:
- травми;
- алергічної реакції;
- порушення обмінних процесів.
Якщо вчасно не вжити заходів синовіт може ускладнитися гидрартрозом (водянкою), а бурсит – гнійним артритом.
Причини болю, не пов’язані з ураженням коліна
Остеохондроз попереку
Хворобливі відчуття в колінному суглобі далеко не у всіх випадках обумовлені наявністю патології саме в коліні. Дискомфорт і больові відчуття в суглобі можуть виникати внаслідок остеохондрозу поперекового відділу хребта. Даний недуга характеризується роздратуванням чутливих корінців через зміщення міжхребцевих дисків. Біль, що виникає внаслідок зміщення дисків, віддає в ногу і трохи вище – в стегно.
Коксит і плоскостопість
Досить часта причина болю в колінному суглобі з зовнішньої сторони – коксит. Ця недуга характеризується розвитком запалення в тазостегновому суглобі. Виникнути біль у суглобі може і на тлі такої недуги, як плоскостопість. Внаслідок слабкої амортизації стопи відзначається збільшення навантаження на ногу. Постійне напруження м’язів і провокує біль вище стопи, гомілки і коліні.
Варикоз гомілки
Нерідко біль у колінному суглобі виникає внаслідок наявності варикозу гомілки. В даному випадку больові відчуття іррадіюють в область суглоба, трохи нижче або вище його. Крім цього, може відзначатися і дискомфорт в кінцівки при згинанні.
Діагностика
При появі неприємних відчуттів і дискомфорту в коліні в першу чергу зверніться до фахівця. Тільки так ви зможете дізнатися, чому болить коліно збоку. Доктор огляне ногу і проведе необхідні обстеження. З цією метою призначається проведення:
Своєчасна діагностика і правильна терапія – запорука лікування недуги і що важливо запобігання розвитку ускладнень. Ігнорувати біль в коліні не варто, це може стати причиною жалюгідних наслідків.
Лікування болю в коліні
Терапією дискомфорту, болю та інших неприємних проявів може займатися тільки лікар. Вживати заходів або лікувати недугу самостійно категорично заборонено. Безумовно, ви зможете зняти біль, але тільки на певний час. Проте усунути основну причину без лікарського втручання вам, на жаль, не вдасться.
Лікування підбирається індивідуально в кожному окремому випадку, в залежності від причини, локалізації і характеру болю. Для лікування хворобливих відчуттів в коліні з зовнішньої сторони, иррадиирующие трохи вище або нижче суглоба призначають застосування:
- антибактеріальних препаратів: Цефотаксиму, Цефтріаксону, Цефуроксиму;
- болезаспокійливих засобів: Налгезина, Дексалгина;
- протизапальних препаратів: Диклоберла, Кетопрофену, Аэртала, Наклофена.
Якщо причина неприємних відчуттів – травма, перше, що необхідно зробити прикласти лід і знерухомити кінцівку. Незначне розтягнення коліна може зажити саме по собі. Пацієнту, з метою якнайшвидшого відновлення зв’язок залишається забезпечити спокій суглобу.
Якщо ж причиною болю є розрив меніска колінного суглоба, призначається проведення операції – менискэктомии. Надрив меніска або защемлення, лікують консервативно, призначають застосування:
- стероїдних протизапальних препаратів: Флостерона, Дексаметазону, Дипроспана;
- хондропротекторів: Глюкозаміну, Хондроїтину, Артрона;
- фізіопроцедур.
Запалення колінного суглоба лікують за допомогою антибіотиків, протизапальних засобів і фізіотерапевтичних процедур.
В незалежності від того, де відзначається біль – вище або нижче коліна, з зовнішньої сторони або збоку не ігноруйте недугу. Повірте, сам по собі він не пройде, і навіть навпаки спричинить за собою ускладнення.
