Больові відчуття при вдиху і видиху відрізняються гостротою і завдають чимало незручностей, змушуючи людину негайно відкласти всі справи і прийняти лежаче положення. Навіть якщо неприємне почуття вщухне через кілька хвилин, важливо встановити його причину. Тому слід якомога швидше потрапити на прийом до лікаря. Біль при диханні в грудній клітці справа може бути симптомом серйозного захворювання внутрішніх органів.
Біль в області грудної клітини праворуч при глибокому вдиху і русі
Внутрішня будова грудної клітки
Грудна клітка людини складається з кількох взаємопов’язаних систем. Основа — кістковий апарат, на якому кріпиться м’язова тканина, внутрішні органи: легені, серце, стравохід. Якщо хоч одна із складових працює з порушеннями, у пацієнта виникають виражені неприємні відчуття, і йому стає боляче дихати.
- Кісткова система грудної клітини рухлива. Вона розширюється в об’ємі при вдиху, дозволяючи легким наповнюватися повітрям. Завдяки хрящами ребер їх рух не заподіює дискомфорту здоровій людині. Якщо ж кісткова структура порушена, пацієнт відчуває різкий біль при кожному вдиху.
- М’язова маса грудної клітки захищає внутрішні органи і забезпечує рухи верхньої частини тіла. Тканина м’язів містить нервові закінчення, які можуть передавати больовий сигнал у разі пошкодження волокон або їх патологічного стану.
- Внутрішні органи, розташовані всередині грудної клітини, не заважають один одному. Якщо ж хоч один з них функціонує з порушеннями, з’являється помітний дискомфорт при диханні. Біль може локалізуватися як всередині хворого органу, так і поруч з ним.
Велике значення при постановці попереднього діагнозу має точне вказівку пацієнтом області локалізації болю. Це дозволить лікарю з високою часткою ймовірності встановити факт патології та призначити відповідні дослідження.
Захворювання кістково-м’язового апарату
Згідно з медичною статистикою, найбільш поширеною причиною больових відчуттів в грудях є патологія кістково-м’язової системи грудної клітини.
Остеохондроз
Атрофія міжхребцевих дисків, що забезпечують гнучкість хребетного стовпа, може викликати різку біль при диханні. Спочатку містять велику кількість рідини і дуже еластичні міжхребетні диски поступово зсихаються в міру старіння людини і з-за інтенсивного фізичного навантаження. Їх подальша деформація стає причиною зміщення хребців. Тому при диханні, зачіпає верхній відділ хребта, пацієнт відчуває сильний дискомфорт. Точним зазначенням на остеохондроз є характерна біль, що віддає в руку або лопатку.
Перелом ребер
Вроджена крихкість кісткової тканини або її ослаблення внаслідок вікових змін в організмі може стати причиною перелому ребер. Крім того, цей діагноз часто ставиться після серйозної травми — удару або падіння. Т. к. в процесі дихання ребра приходять в рух, у пацієнта виникають больові відчуття. Якщо зламано тільки одне або два ребра, лікування можна проводити в домашніх умовах. При більш серйозному пошкодженні пацієнт спостерігається і лікується в стаціонарі. Це необхідна міра, що дозволяє виключити ушкодження тканин внутрішніх органів гострими уламками кістки. Особливості болю при переломі ребер — неглибока локалізація і точне зосередження на місці пошкодження ребра.
Міжреберна невралгія
Міжреберна невралгія
Нижній край кожного ребра пронизаний пучками нервових закінчень, що йдуть від хребта. Якщо вони затискаються або запалюються, людина відзначає сильний біль і печіння при вдиху. Причини розвитку захворювання різні. Це може бути гормональна перебудова в організмі, побічне явище остеохондрозу, оперізувальний лишай. Рідше дискомфортний стан діагностується пацієнтам з патологією ендокринної системи, міжхребцевої грижею, ревматизм, захворювання судин і т. д. Характерний симптом захворювання — посилення болю при повороті корпусу, кашлі і чханні, а також — при пальпації хворобливого ділянки грудної клітки.
Хвороба Бехтерева
Скупчення кальцієвих солей у зв’язках хребта може негативно впливати на нервові закінчення, поступово руйнуючи їх. Результат — сильні болі в області грудної клітки і задишка, що виникає навіть при незначному фізичному навантаженні.
Реберний хондрит, або синдром Тітце
Хрящами ребер, що забезпечують рухи кісток при вдиху і видиху, можуть запалюватися внаслідок травми або інших факторів. У цьому випадку пацієнти відзначають тупий біль у грудній клітці, що посилюється при пальпації, кашлі або глибокому вдиху. Нерідко запальний процес супроводжується підвищенням температури тіла.
Згідно актуальною статистикою, біль при подиху в грудній клітці справа в 80% випадків є наслідком захворювань кістково-м’язової системи грудини. Решта 20% припадають на захворювання внутрішніх органів, супутнім симптомом яких є відчутний дискомфорт при диханні.
Патології органів ШКТ
Можливі місця розташування виразок
Серед найбільш поширених причин дискомфорту варто відзначити захворювання органів ШКТ.
Виразкова хвороба
Характерний симптом — сильний біль в центральній частині грудини після прийому їжі. Супутні ознаки — нудота, відрижка, відчуття розпирання.
Рефлюкс
Попадання шлункової кислоти в стравохід викликає у пацієнта печіння і біль в грудній клітці. Крім того, людина відчуває першіння в горлі, що є наслідком впливу кислоти на слизову стравоходу.
Панкреатит
Захворювання викликане запаленням підшлункової залози. В результаті пацієнти відзначають сильну біль в грудній клітці зліва і по центру.
Холецистит
Запалення жовчного міхура, симптомом якого є біль з локалізацією в правій частині грудей. Додаткові ознаки захворювання — порушення випорожнення, нудота, сухість у роті.
Захворювання органів дихальної системи
Нижнедолевая плевропневмонія
Дискомфорт при диханні також може бути викликаний захворюваннями легень і дихальних шляхів.
Плевропневмонія
Захворювання виникає при запаленні нервових закінчень плеври. Частіше його діагностують у пацієнтів літнього віку та осіб з ослабленим імунітетом. Біль має чітку локалізацію в залежності від зони запального процесу. У числі додаткових симптомів — кашель, загальна слабкість, задишка і підвищення температури тіла.
Плеврит
Плеврит
Запалення плеври, яка дає про себе знати різким болем при диханні. Точно встановити місце локалізації запального процесу дозволяє поза пацієнта: йому легше лежати саме на ураженій стороні тіла. Додаткові ознаки — слабкість, підвищення температури тіла, утруднене дихання. Як правило, плеврит є варіантом ускладнення туберкульозу, захворювань нирок або пневмонії.
Легенева емболія
Причина захворювання — закупорка тромбом артерії легені. Локалізація болю може бути різною, в залежності від розташування хворого органа. Дискомфорт підсилюють прискорене серцебиття, задишка, кашель з мокротою, в якій зазначаються кров’янисті виділення.
Пацієнту при легеневій емболії потрібна невідкладна медична допомога.
Серцево-судинні причини сильної болі в грудній клітці
Аневризма аорти
Ігнорувати гострий біль в грудній клітці справа небезпечно. У переважній більшості випадків вона вказує на серйозну проблему в роботі серця. У такій ситуації важливо уникати самолікування і негайно звернутися за медичною допомогою.
Аневризма аорти
На дане захворювання точно вказує гострий характер болю і її локалізація за грудної з віддачею в руку, шию та живіт. Як правило, напад не проходить протягом декількох днів, змушуючи пацієнта звернутися до лікаря.
Перикардит
Локалізація болю при цьому захворюванні — центральна або ліва частина грудної клітки. Дискомфорт при диханні посилюється за рахунок кашлю, слабкості, поганого загального самопочуття. Приймаючи лежаче положення, пацієнт відчуває посилення болю, що точно вказує на розвиток перикардиту. Трохи зняти дискомфорт дозволяє вертикальне положення тіла з нахилом вперед.
Стенокардія
Захворювання характеризується сильним болем у лівій частині грудини, почуттям тиску. Дихання пацієнта утруднене, носогубний трикутник синіє через погане кровопостачання. Відзначається нудота і холодний липкий піт, що підсилює загальну панічний стан. Впоратися з болем дозволяє прийом таблетки нітрогліцерину.
Інфаркт міокарда
Симптоми захворювання аналогічні ознаками стенокардії, але вони мають більш виражений характер.
Міокардит
Характерна ознака захворювання — стійка пульсуючий біль, що супроводжується прискореним серцебиттям і слабкістю. Основні симптоми нагадують ознаки інфаркту міокарда.
Пролапс мітрального клапана
Пацієнт відзначає різку біль в центральній або лівій частині грудної клітки, сильний головний біль, слабкість і брак повітря для дихання. Спроба глибокого вдиху призводить до посилення дискомфорту.
Спроби самодіагностики і «народного» лікування при сильному болі в грудях при диханні дуже небезпечні. Тому слід відкласти усі справи і негайно викликати бригаду швидкої медичної допомоги. Якщо дискомфорт викликаний захворюваннями серця, рахунок може йти на хвилини. Своєчасна допомога спеціаліста збереже пацієнту життя, не кажучи вже про здатність повноцінно жити і працювати.
