Біль в грудях у дитини найчастіше пов’язують з патологіями розвитку або захворюваннями серцево-судинної системи. Насправді, як свідчить світова статистика, це далеко не так. У США були проведені дослідження, результати яких показали, що близько 98% випадків дитина скаржиться на біль в грудній клітці посередині не з-за захворювань серця, в дослідженні брало участь майже 4 000 дітей. Причин розвитку патологічного стану багато, тому поставитися до нього необхідно з усією серйозністю.
Симптоми та можливі причини
Результати дослідження показали, що в 98% випадків були виявлені захворювання кістки, а також патології:
- ЦНС – центральної нервової системи;
- шлунково-кишкового тракту;
- опорно-рухового апарату.
Також поширені випадки виникнення болю на фоні тривалого прийому лікарських препаратів, що викликають алергічну реакцію. З цієї причини фахівці радять батькам, якщо у дитини болить між грудною кліткою посередині, в першу чергу зробити ЕКГ. Цей інструментальний метод діагностики безпечний і інформативний, дозволить підтвердити або виключити ймовірність хвороб серцево-судинної системи.
Проблеми з опорно-руховим апаратом
Найбільш поширені причини появи болів в області грудної клітини – скелетно-м’язові патології.
Кістковий больовий синдром супроводжується наступною клінічною картиною:
- Тривалість нападу варіюється в межах від кількох секунд до кількох хвилин.
- Проявляється різким болем колючого.
- Хворобливі відчуття посилюються при глибокому вдиху і при русі рук.
Синдром Тітце найчастіше діагностується у молодих людей і підлітків. Причиною появи болю, може бути інфікування верхніх дихальних шляхів, що супроводжується сильним кашлем. Уражені хрящі промацуються при пальпації. На грудній клітці видно вогнища запального процесу, вони проявляються підвищенням температури тіла в певному ділянці, болем і набряком м’яких тканин.
Идиопатические болю – неспецифічна болючість грудини, яка досить часто виявляється у дітей. Симптоми посилюються при спробах швидкого дихання. Патологія проявляється у вигляді гострих нападів болю, їх тривалість, як правило, досягає декількох хвилин.
Синдром ковзання характеризується появою розкотистих болів, які віддають в поперекову область. У деяких випадках для стабілізації ковзного ребра потрібне оперативне втручання. Найсильніше виражені болі в нижній частині грудної клітини, що часто викликано вивихом, травмою або переломом 8-10-го ребер.
Прекардіальний синдром розвивається в результаті ущемлення нерва або при поганій поставі. Болі в грудині відчуваються навіть при помірній активності і в стані повного спокою. Симптоматика: різкі й гострі напади болю, тривалість яких коливається від кількох секунд до кількох хвилин.
Ксифодиния характеризується гіперчутливістю мечоподібного відростка. Болючість стає більш вираженою після вживання важкої їжі, при нападах кашлю, обертальних руху і згинанні навпіл.
Легеневі причини
Часто болю в області грудини починають турбувати дітей і підлітків в результаті патології розвитку захворювань дихальної системи. За статистикою, найпоширеніший провокуючий фактор – бронхіальна астма.
Також болі можуть спровокувати різні інфекції в легенях: абсцес, бронхоектази, емпієма, пневмонія, плеврит. Посилюються симптоми під час похолодання на вулиці. Стан завжди супроводжується кашлем.
Патології органів ШКТ
Дисфункція органів травного тракту може викликати біль у грудині. Найчастіше супроводжується болями розвиток холециститу, запалення стравоходу і спазм, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба виразкова. Ці захворювання супроводжуються печією.
Психологічні причини
Біль в грудях у підлітків часто виникає при певних психологічних проблемах. До них варто віднести стрес і занепокоєння, які можуть бути випробувані в школі або вдома. Тривале перебування в стані стресу може супроводжуватися не тільки болями в грудях, але і появою задишки. Також може турбувати безсоння.
Гіпервентиляція легенів, викликана панічною атакою або занепокоєнням, викликає хворобливі відчуття. Крім цієї симптоматики відзначається утруднене дихання або запаморочення.
Дерматологічні захворювання
Оперізуючий лишай
Болі в області грудини у дитини і підлітка можуть турбувати при розвитку герпетичних захворювань – оперізувальний лишай або герпес. Супроводжуються ураженням шкірних покривів висипом, водянистими пухирями і ранами, які доставляють людині сильні болі.
Як правило, станом супроводжує збільшення лімфатичних вузлів і підвищення температури тіла.
Вірусні захворювання передаються від інфікованої людини до здорової при контакті. Терапія вимагає комплексного підходу, але не можна займатися самолікуванням.
М’язові проблеми
Якщо характер болю змінюється і посилюється при русі, причиною може бути м’язове напруження або травма грудини. Дитину потрібно показати спочатку педіатра, а при необхідності і травматолога.
Тривалі болі можуть свідчити в розвитку серйозних хвороб, які вимагають швидкої діагностики та якісного лікування. При скаргах важливо якомога швидше звернутися до лікаря.
Методи діагностики
При підозрі на захворювання серця роблять ЕКГ
Методи лабораторної та інструментальної діагностики постійно удосконалюються. Однак для перевірки працездатності серця не втрачають своєї актуальності старі методи діагностики – електрокардіографія та аускультація серця. Для вивчення стану артерій призначають коронарну ангіографію.
При підозрі на розвиток інших хвороб доктор може призначити наступне обстеження:
- ультразвукове дослідження (УЗД);
- комп’ютерна томографія (КТ);
- магнітно-резонансна томографія (МРТ);
- фіброгастроскопія для вивчення стану органів травного тракту;
- загальний і біохімічний аналіз крові, сечі та при необхідності калу.
Терміново потрібно звернутися до лікаря, якщо при тривалих скаргах на болі у дитини піднялася висока температура
Негайно звертатися до лікаря потрібно в наступних випадках:
- У дитини стрімко підвищується температура тіла, разом з тим спостерігається прискорене дихання через брак повітря.
- Через хворобливих відчуттів дитина не може нормально дихати.
- Після падіння, травми або удару дитина скаржиться на гострий біль, але при цьому може пересуватися самостійно. Якщо він намагається не рухатися зовсім з-за сильних болів і є підозра на перелом, потрібно викликати бригаду швидкої допомоги.
- Скарги на тривалі болі, при цьому температура тіла піднялася вище 38 градусів.
При відвідуванні медичної установи потрібно звернутися до педіатра, який може направити до кардіолога, пульмонолога, дерматолога, гастроентеролога, невролога, травматолога-ортопеда, психолога. Не можна залишати без уваги тривожні симптоми. На ранніх стадіях захворювання швидше піддаються лікуванню, ймовірність розвитку ускладнень мінімальна.
