Зміст:
- 1 Показання до проведення біопсії
- 2 Протипоказання
- 3 Підготовка до проведення біопсії
- 4 Проведення біопсії молочної залози
- 5 Ускладнення і наслідки
- 6 Методику самообстеження молочних залоз
- 7 Відео
Пункційна біопсія молочної залози є одним з методів діагностики онкологічних захворювань. Вона дає можливість диференціювати доброякісну або злоякісну пухлину.
На таку процедуру жінці повинен виписати направлення лікар-гінеколог або мамолог після попереднього огляду. Виявити вузли може лікар на профілактичному огляді, або частіше самі жінки звертаються зі скаргами в поліклініки.
Показання до проведення біопсії
- Прощупываемое ущільнення в грудях.
- Виділення рідини (за винятком молока в період годування груддю).
- Лущення, почервоніння шкіри грудей.
- Наявність запалення, зміна форми ареоли соска.
- Появи виразок.
Порада: після виявлення таких симптомів потрібно терміново звертатися до лікаря, вони можуть свідчити про наявність пухлинної хвороби (це може бути і кіста, і фіброаденома). Лікар у такому випадки негайно повинен відправити пацієнтку на біопсію молочної залози.
Протипоказання
- Алергія на знеболюючі препарати.
- Вагітність.
- Період годування груддю.
- Інфекційні захворювання.
- Недавні операції на молочній залозі (видалення фіброаденоми молочної залози лазером).
- Лімфостаз після видалення молочної залози.
Підготовка до проведення біопсії
Головне, потрібно морально підготуватися до процедури
Протягом тижня до виконання пункції не можна приймати антикоагулянти (наприклад, аспірин та ін), тобто ті препарати, які будуть знижувати згортання крові.
Прокол відбувається досить швидко, тим більш мод місцевим анестетиком відчуватися біль не буде. Можливо, будуть просто неприємні відчуття, але не біль.
Щоб не розвивався набряк від проколу, можна заздалегідь з собою взяти лід і після пункції покласти його в бюстгальтер.
Проведення біопсії молочної залози
Коли вузол не пальпується, пункцію проводять разом з апаратом УЗД. Коли освіта розташовується поруч з поверхнею, то місцеве знеболювання може не проводитися. Якщо глибоко, то роблять місцеву анестезію.
Взяття біопсії під контролем УЗД
Під час проведення пункції використовують спеціальні щипці для біопсії або шприц-пістолет.
Пункційну голку вводять у товщу тканин, потім витягують її назовні, і в просвіті робочої частини залишається тканинний матеріал, який надалі відправляють на мікроскопічне дослідження в лабораторію.
Але розташування новоутворень буває різним, з цієї причини є кілька видів пункційних процедур.
Методи виконання пункції:
- Тонкоголкова аспіраційна біопсія проводиться за умови промацування і знаходженні ущільнення поблизу шкіри. Використовується тонка, довга голка, яка швидко проколює шкіру і доходить до вузла, далі поршень відтягується і набирається залозиста тканина.
- Тонкоголкова стереотаксична біопсія – даний метод використовується за умови невідомого місцезнаходження ущільнення, коли його неможливо промацати. Брати зразки необхідно з декількох місць. Проводиться процедура під контролем УЗД-апарату.
- Толстоигольная біопсія – (кор біопсія молочної залози) дає більш точний результат, ніж інші, з-за розміру голки, яка до того ж має ріжуче закінчення. Це дозволяє отримати більше тканини для гістологічного дослідження.
- Толстоигольная стереотаксична біопсія проводиться після проведення мамографії, УЗД, щоб визначити місцезнаходження новоутворення. Цей метод використовують, коли неможливо промацати ущільнення, коли воно знаходиться в глибині тканин.
- Інцизійна біопсія – проводиться, коли звичайна біопсія не дає достовірних результатів, тоді для дослідження січуть трохи більший шматочок пухлини.
Порада: який саме метод проведення біопсії потрібно проводити пацієнтці, повинен визначати тільки лікар на основі даних мамографії та УЗД.
Ускладнення і наслідки
При правильному виконанні техніки проведення пункції та біопсії молочної залози, наслідків бути не повинно. Неприємні відчуття, невелика біль, або гематома не є ускладненням і проходять зазвичай на другу добу. При використанні нестерильних інструментів, можливе занесення інфекції.
Порада: у випадку, якщо жінка відчуває сильний біль, з’являється висока температура, запалення і набухання грудей, слід негайно звернутися до лікаря, це свідчить про наявність інфекції.
Методика самообстеження молочних залоз
Важливо проводити щомісячне самообстеження молочних залоз
Для початку потрібно провести зовнішній огляд, слід встати перед дзеркалом, повинно бути хороше освітлення (краще денний). Руки спочатку знаходяться внизу, а потім підняті вгору, за головою. Слід звертати увагу на колір шкіри, западини і ущільнення, втягнення соска, наявність будь-яких виділень з нього, гнійнички. Цього бути не повинно.
Після огляду потрібно приступати до пальпації. Вона повинна проводитися лежачи на спині, слід пальпувати груди протилежною рукою. Під лопатку необхідно покласти невеликий валик, щоб грудна клітка була піднята. Промацувати слід обережно, невеликими ділянками по колу, за годинниковою стрілкою, прямуючи поступово до соска.
Щоб переконатися, що немає виділень з соска, його необхідно стиснути між пальцями трохи.
Порада: самообстеження потрібно проводити в перший тиждень після менструації, так як в цей час груди не напружена і не збільшена. При виявленні будь-яких відхилень від норми, слід повідомити лікаря, інакше наслідком може бути радикальна мастектомія.
Пункційна біопсія молочної залози, на сьогоднішній день є єдиним достовірним методом діагностики ракових захворювань. Крім того, головним профілактичним заходом запобігання захворювань є регулярне самообстеження та профілактичне відвідування лікаря-мамолога (1 раз в рік). Під час відвідування гінеколога так само проводиться лікарське зовнішнє обстеження молочних залоз.
Радимо почитати: як проходить операція по видаленню щитовидної залози
