Блювота жовчю при вагітності: причини і методи лікування нудоти вранці

Зміст

  • 1 Причини блювоти
  • 2 Діагностика
  • 3 Методи лікування
    • 3.1 Медикаментозні засоби
    • 3.2 Дієта
  • 4 Коли звертатися до лікаря?
  • 5 Можливі ускладнення
  • 6 Профілактичні заходи

З блювотою в період вагітності стикаються всі жінки. До 16 тижня таке явище вважається нормальним, не потребує медикаментозного лікування. Але в ряді випадків рясна блювота з жовчю супроводжується додатковими симптомами, що вказують на розвиток патологічного процесу в організмі.

Про такому стані необхідно повідомити лікуючого гінеколога, воно може негативно позначитися на здоров’ї майбутньої дитини.

Блювота з жовчю — це патологічний стан, що потребує допомоги

Причини блювоти

Виникнення такого дискомфорту пов’язано з причинами непатологічного характеру:

  • токсикоз. З’являється приблизно на п’ятому тижні терміну і характеризується ранкової блювотою з жовчю. Цей процес зумовлений скороченням шлунка, стінки якого починають витягати жовч із жовчного міхура. Після цього вона змішується з шлунковим соком, що і забезпечує її вихід з блювотними масами. Такий стан проходить до початку II триместру, тому не є причиною для занепокоєння;
  • порожній шлунок. У цьому випадку рефлекторне виверження вмісту шлунка може відбуватися в будь-який час доби, тому вагітним не рекомендується робити занадто тривалі перерви між трапезами.

До другої групи причин належать первинно виявлені або хронічні патології внутрішніх органів:

  • панкреатит. Розвивається унаслідок підвищення тиску на підшлункову залозу збільшеною маткою. Запальний процес характеризується частою блювотою, що не приносить полегшення, біль у лівому боці, стихаючою при прийнятті горизонтального положення і загострюється при різких рухах, а також жирним стільцем з різким запахом;
  • холецистит. Відрізнити це захворювання від токсикозу можна за такими ознаками, як блювання, що виникає після прийому гострих, смажених і жирних страв і біль у ділянці правого підребер’я. Для вагітної ідеальним рішенням при холециститі буде дотримання дієтичного харчування;
  • апендицит. Захворювання діагностується на останньому терміні вагітності. Відсутність лікування призводить до розвитку катаральної форми запалення апендикса, що характеризується нестерпним болем, діареєю і високою температурою. Такий стан загрожує небезпечними ускладненнями;
  • патології печінки. У цей період печінка жінки відчуває підвищене навантаження унаслідок переробки продуктів життєдіяльності плода. Порушення метаболізму призводить до збоїв у функціонуванні органу, що проявляється болем у правому підребер’ї, пожовтінням шкіри, слабкість, потемніння урини і знебарвлення калу. Цей стан виникає у жінок, які мають в анамнезі хронічні захворювання залози;
  • кишкові інфекції. Організм в цей період віддає більшу частину життєво важливих мікронутрієнтів плоду, тому її імунна система перебуває в ослабленому стані. Це й стає причиною зараження патогенними мікроорганізмами. Кишкові інфекції виникають через нехтування особистою гігієною, вживання брудної води або прострочених харчових продуктів. Пацієнтка скаржиться на діарею, підвищення температури, відсутність апетиту і слабкість. Вагітну госпіталізують, існує ризик виникнення тяжкої інтоксикації;
  • гастрит. Надмірний тиск матки на шлунок відображається в загостренні хронічних патологій органів ШКТ. Жовч потрапляє в шлунок і починає роз’їдати слизову його стінок. Блювота з жовчю – це спроба організму вивести кислоту. Відзначається печія і запаморочення;
  • виразка. Загострення захворювання обумовлено підвищеним виробленням гормонів, що відповідають за зниження кислотності. Характерною ознакою є наявність крові в жовчі;
  • отруєння. Організм намагається позбутися від токсинів, це призводить до виникнення блювоти;
  • злоякісні новоутворення стають причиною закупорки жовчних проток внаслідок утворення метастаз в печінці.

Велика кількість патологій може викликати блювоту з жовчю

Іноді виникнення цього симптому пов’язано з зараженням організму глистовими інвазіями, які закупорюють жовчні протоки, не дозволяючи їй вийти звичним чином.

Запідозрити розвиток патологічного процесу можна, якщо блювання не проходить після 16 тижня, супроводжується розладом стільця і виникає не тільки в ранковий час.

Діагностика

При скаргах вагітної на блювоту з жовчю акушер-гінеколог повинен оглянути пацієнтку і уточнити характер супутніх симптомів.

Особлива увага приділяється відтінку жовчі:

  • жовто-зелений. У шлунку скупчується велика кількість соляної кислоти, що свідчить про порушення відтоку жовчі;
  • сірий. Таке забарвлення вказує на присутність слизу, що є характерним симптомом попадання токсинів в організм;
  • коричневий. Виникає при внутрішніх кровотечах, що виникають при загостренні виразки шлунка;
  • темно-зелений. Свідчить про застій жовчі, в якій присутня кров;
  • червоний. Кровотеча в стравоході;
  • чорна жовч є ознакою запалення і початкової стадії некротизації тканин.

Якщо печінковий секрет має описане фарбування, а вагітна скаржиться на блювоту у будь-який час доби і супутні симптоми, то її направляють на консультацію до гастроентеролога, інфекціоніста або ендокринолога.

За допомогою діагностичних заходів лікар встановлює діагноз:

  • пальпація і прослуховування області больових відчуттів (печінка, шлунок, підшлункова залоза);
  • опитування. Лікар уточнює, які продукти вживає жінка і в якій кількості, стежить за термінами придатності;
  • клінічний і біохімічний аналіз крові. Звертається увага на такі показники, як ШОЕ, рівень лейкоцитів, тромбоцитів, білірубіну та печінкових ферментів (АСТ і АЛТ);
  • загальний аналіз сечі. Визначається наявність білірубіну;
  • УЗД органів ШКТ показує структурні зміни тканин і допомагає виявити причину застою жовчі;

  • УЗД плоду;
  • МРТ. Проводиться при недостатній інформативності УЗД та дозволяє більш детально розглянути можливі зміни структури органу;
  • аналіз на онкомаркери. Можна визначити наявність хімічних речовин, ріст яких спостерігається при збільшенні та метастазуванні злоякісних новоутворень.

Діагностика дозволить підібрати правильне лікування, що допоможе уникнути розвитку ускладнень як для матері, так і для плоду.

Методи лікування

В залежності від встановленого діагнозу лікар призначає пацієнтці відповідне лікування. Якщо блювота не пов’язана з патологічним процесом або захворювання знаходиться в легкій стадії, то вирішити проблему можливо коригуванням раціону харчування. В інших випадках вагітної підберуть препарати, які чинять негативний вплив на плід.

Медикаментозні засоби

Лікування важкий стадій патології при вираженій клінічній картині проводиться тільки в умовах стаціонару. Застосування медикаментозних препаратів намагаються звести до мінімуму, щоб не викликати порушення у розвитку плоду.

Лікарі можуть призначити лікарські засоби:

  • адсорбенти. Використовуються для виведення токсинів з організму (Активоване вугілля);
  • протиблювотний (Метоклопромид, Церукал). Препарати протипоказані у I триместрі, а в наступний період вагітності приймаються тільки при гострій необхідності з дозволу лікаря;
  • ферменти (Мезим);
  • при частій блювоті призначають регидранты, які відновлюють водно-сольовий баланс (Регідрон). Це допомагає запобігти розвитку серйозних наслідків зневоднення;
  • у разі кишкової інфекції може бути призначений препарат протимікробної дії Нуфроксозид;
  • спазмолітики також приймаються тільки по призначенню лікаря (Папаверин, Но-шпа);
  • пробіотики або пребіотики, які сприяють нормалізації мікрофлори кишечника.

При прийомі медикаментів потрібно дотримуватись призначеного дозування, а також стежити за своїм станом, щоб при будь-якому погіршенні самопочуття негайно повідомити лікаря.

Дієта

Так як застосування більшості лікарських засобів протипоказане в період вагітності, то блювоту при легкій стадії патології намагаються усунути за допомогою дієти. В раціоні харчування повинні бути присутніми білкові продукти низької жирності. Всі гострі, копчені, смажені і солоні страви необхідно видалити з меню, так як вони будуть дратувати слизову уражених органів, провокуючи блювотні напади.

Їжа повинна подаватися у відварному, тушкованому або запеченому вигляді. М’ясо рекомендується вживати у формі парових котлет. Щоб уникнути зневоднення потрібно збільшити добовий об’єм рідини як мінімум до 2-3 л

Необхідно дотримуватися правил прийому їжі:

  • порції повинні бути невеликими;
  • кількість трапез необхідно збільшити до 5-6;
  • ні в якому разі не голодувати, так як це тільки посилить проблему;
  • страви вживаються в теплому вигляді;
  • не використовувати приправи і спеції.

Якщо у вагітної токсикоз, то рекомендується ранковий прийом їжі здійснювати в ліжку (крекери, хлібці). При відчутті блювотного позиву понюхати лимон або імбир.

Коли звертатися до лікаря?

Консультація спеціаліста вимагається при виникненні дискомфорту не тільки в ранковий період часу і супроводі його симптомами:

  • зростання температури;
  • сильна спрага;
  • болі в животі;
  • жовтизна шкіри і очей;
  • наявність крові в блювотних масах;
  • різке зниження ваги;
  • діарея;
  • зниження артеріального тиску;
  • переднепритомний стан;
  • фарбування урини в темний колір.

Тільки фахівець може встановити правильний діагноз, тому самостійне лікування при таких симптомах може тільки посилити проблему і негативно позначиться на стані плода.

Можливі ускладнення

Патологічна блювота з жовчю буде причиною погіршень здоров’я, що призведе до сумних наслідків:

  • викидень;
  • відшарування плаценти;
  • інфікування плода;
  • порушення внутрішньоутробного розвитку;
  • зневоднення.

Виникнення захворювань та несвоєчасне надання медичної допомоги загрожує жінці переривання вагітності, тому не варто зневажливо ставитися до такого явища.

Профілактичні заходи

Уникнути блювоти по причині токсикозу неможливо. Принципи профілактики спрямовані на попередження розвитку та загострення патології органів ШКТ, а також скорочення блювотних нападів при токсикозі:

  • намагайтеся здійснювати прогулянки, не перевищують 15 хв., в нежарке час доби;
  • виключіть важкі фізичні навантаження і не перевтомлюйтеся;
  • уникайте емоційних напружень;
  • видаліть з меню страви, які впливають дратівливо на слизову органів травної системи;
  • перерви між трапезами не повинні бути великими, щоб не виникало гостре відчуття голоду;
  • вчасно проходьте огляди у гінеколога і здавайте аналізи. Це допоможе виявити патологічний процес, почати його лікування;
  • вживайте їжу частіше, але невеликими порціями;
  • після ранкового сну необхідно полежати 10 хвилин, потім повільно встати, уникаючи різких рухів;
  • при токсикозі необхідно носити з собою лимон або м’ятні цукерки, смак і запах яких полегшить стан.

Блювота з жовчю у період вагітності нерідке явище, тому жінки вважають її ознакою токсикозу. Не треба забувати про можливість розвитку патологічного процесу, який призводить до неприємних наслідків при відсутності лікування.

Щоб уникнути втрати дитини вагітній жінці треба повідомляти про погіршення стану лікуючому гінеколога.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя