Зміст
- Причини болю
- Перед місячними
- Під час місячних
- Після критичних днів
- Можливі ускладнення
- Як полегшити біль
- Думка лікарів
- Підсумки
Сильні болі внизу живота у жінок можуть мати безліч причин, так як в черевній порожнині знаходяться важливі внутрішні органи ШКТ, репродуктивної системи, магістральні кровоносні судини. Нерідко больовий синдром супроводжує запальні процеси, може бути наслідком здавлення або травм. Ситуації, в яких після місячних болить низ живота, в більшості випадків пов’язані з порушенням менструального циклу та іншими гінекологічними патологіями. Підозрювати наявність захворювання тим більше варто при сильних болях на тлі частих затримок місячних. Неприємні відчуття мають різну інтенсивність, з’являються до того, як почнеться менструація, супроводжують її або переслідують жінок після.
Причини болю
Наступ менструації завжди пов’язане з коливанням гормонального балансу: як правило, в останні дні циклу вище ризик загострення хронічних патологій, запалень. Характерною особливістю у частини жінок є специфічний больовий синдром під час місячних. Причини, по яким болить внизу живота при менструації, у попередні або наступні дні, можна об’єднати в кілька груп:
Перед місячними
Болі внизу живота за тиждень до передбачуваних місячних часто є одним з ознак ПМС. У подібних випадках можливі слабкі або помірні больові відчуття іноді віддають у поперек. При наявності у жінок порушень роботи кишечника стан може посилюватися запором, метеоризмом, відчуттям тяжкості і спазмами в черевній порожнині. Передменструальний синдром, крім хворобливості, проявляється збільшенням ваги, набряком, безпричинними перепадами настрою, дратівливістю, фізичної слабкістю, запамороченнями. Якщо порушення самопочуття не носять інтенсивного характеру, з’являються періодично, не супроводжуються збоєм менструального циклу, а менструальні виділення не мають гнильного запаху, згустків крові і гною, переживати нема про що.
Якщо болить низ живота, а місячних немає, хоча за календарем вони повинні прийти, необхідно звернути увагу на характер відчуттів і супутні симптоми. Різкі пекучі болі, що змушують буквально згинатися навпіл — привід викликати швидку допомогу. Причиною страждань може бути позаматкова вагітність, розрив кісти яєчника або напад апендициту. Насторожити повинні і такі ознаки, як:
- сильна нудота, блювання;
- лихоманка;
- мажучі мізерні виділення незвичайного виду;
- сильний головний біль.
Якщо в середині циклу, першій або другій його половині болить низ живота, як при починаються місячних, соски болять, підступає нудота і паморочиться голова — є привід підозрювати вагітність. Тест в такій ситуації допоможе виключити або підтвердити підозри. Якщо такий варіант повністю виключений із-за відсутності сексуальних відносин, слід звернутися до лікаря і пройти огляд. Походження болю може мати відношення до гінекології або бути ознакою інших захворювань. Вірогідні наступні патології:
- хронічний апендицит;
- сечокам’яна хвороба;
- цистит;
- спайковий процес у маткових трубах;
- сальпінгіт;
- ендометріоз;
- кіста яєчника;
- патології шийки матки.
Біль може періодично з’являтися і зникати, сильною вона буває далеко не завжди навіть у запущених випадках. Подальша затримка при збереженні або посиленні болю свідчить про прогресуюче патологічному процесі.
Під час місячних
Найпоширенішою причиною болі внизу живота під час настали місячних є синдром альгоменореї. Гінекології пов’язують його появу з цілим комплексом фізіологічних і патологічних причин. Основною з них є надлишок простагландинів в організмі — речовин, що підвищують чутливість нервових закінчень до болю. У нормі ці сполуки покликані сигналізувати про неполадки у внутрішніх органах. Якщо їх синтез порушений, скорочення м’язового шару матки при менструаціях сприймається як патологія, і мозку передається відповідний сигнал. Результатом стає сильна пекучий або ріжучий біль внизу живота. Зазвичай вона з’являється за кілька годин до виділень і може тривати протягом 1-2 діб. У важких випадках альгоменореї живіт болить аж до закінчення менструації. Нерідко болючість ускладнюється підвищенням температури, ломотою у м’язах, нудотою.
Так звана первинна альгоменорея з’являється у дівчат в юному віці майже відразу після менархе. Пов’язана вона з простагландинами, так і з особливостями будови або розташування матки.
Вторинна патологія розвивається у зрілих жінок в основному після 30 років, і є наслідком гінекологічних порушень протягом життя. В таких випадках часто болить низ живота при менструації через перенесених запалень, хірургічних операцій, абортів, вискоблювання.
Одна з можливих і небезпечних причин, чому під час місячних може боліти нижня частина черевної порожнини — міома матки. Субсерозні та субмукозні доброякісні пухлини викликають ріжучі або спастичні симптоми при настанні менструації. Характерні особливості подібних станів: рясні і тривалі виділення, переходять у кровотечі, виділення крові між менструаціями, тягнуть відчуття в області розташування матки. По мірі розвитку і збільшення вузлів болі посилюються.
Розвинулася кіста яєчника — ще одна з причин хворобливих місячних. У цьому випадку болючість відчувається з боку ураженого яєчника, присутній в будь-які дні циклу, але під час менструації може загострюватися. При великих розмірах кіст біль буває дуже різкою, пульсуючої, посилюється при нахилах, бігу, стрибках.
Однією з можливих причин дискомфорту і болю при менструації може бути встановлення ВМС. Чужорідне тіло саме по собі — не найкращий вміст матки, а неправильно підібране засіб контрацепції ще і травмує слизову, здавлює судини, заважаючи нормальним скорочень органу. У подібних ситуаціях можлива сильна болючість і рясні менструальні кровотечі.
Після критичних днів
Болі в животі після місячних імовірні як залишкове явище при альгоменорее якщо синдром виражений сильно. У таких випадках дискомфорт присутній ще протягом 2-7 днів, поступово слабшаючи.
При такому захворюванні як ендометріоз, болісні болі після закінчення місячних — характерна ознака. Його викликає розростання функціонального шару ендометрію поза порожнини матки. Неприємні тягнучі відчуття тривають декілька діб, можуть супроводжуватися невеликими темними виділеннями з статевих шляхів.
При поликистозе яєчників також ймовірно поява болю після закінчення місячних. Гормонозалежні множинні новоутворення зазвичай викликають біль з обох боків черевної порожнини, носять оперізувальний пульсуючий характер, посилюються після переохолодження, під час статевого акту. Проявами полікістозу, крім того, є збільшення ваги, підвищена жирність шкіри, вугровий висип, посилений ріст волосся.
Поширеною причиною, чому болить низ живота після закінчення місячних, є запалення сечового міхура. Порушення внутрішньої мікрофлори може бути спровоковано випадковим попаданням в уретру патогенів із піхви. Може загостритися уповільнений хронічний процес. При циститі біль внизу живота постійна, посилюється при сечовипусканні, супроводжується частими помилковими позивами в туалет, помутніння сечі або збільшенням температури тіла.
Можливі ускладнення
Будь-які порушення менструального циклу: занадто незначні або рясні місячні, раптова поява болю, нудоти або блювоти майже завжди свідчать про розвивається патології. Ігнорувати порушення самопочуття — значить провокувати її ускладнення.
Найбільш небезпечними в цьому відношенні вважаються позаматкова вагітність, велика кіста яєчника або міома матки. Відсутність своєчасної допомоги може призвести до некротизації, прободениям або розривів стінок внутрішніх органів, разлитию усередині черевної порожнини продуктів розпаду або гнійного вмісту, масивних кровотеч. Результатом може бути перитоніт, загальне зараження крові, анемія, судинний колапс. Болі внизу живота і тривала відсутність місячних повинні викликати найбільші побоювання. Але біль, що з’являється після того, як місячні пройшли, також може призвести до ускладнення.
Як полегшити біль
Неприємні симптоми при альгоменорее терпіти не слід, так як хворобливість в цьому випадку веде до порушення психоемоційного стану і впливає на якість життя. Для полегшення порушень жінкам у цей період рекомендується:
- більше відпочивати, не напружуватися фізично, уникати стресів;
- пити трав’яні чаї з м’ятою, ромашкою, перстачем, звіробоєм, пустирником, так як ці напої мають розслаблюючим і спазмолітичну дію;
- підібрати вітамінно-мінеральний комплекс з магнієм, вітамін Е, фолієву кислоту для профілактики гормональних збоїв і больових відчуттів;
- зайнятися йогою або спеціальними вправами на розтяжку м’язів;
- скоротити в раціоні кількість солоних і маринованих продуктів, що провокують набряки.
При сильних болях рекомендується прийняти дієвий спазмолітик або НПЗЗ: Но-Шпу, Ибуклин, Триган-Д небудь інший, більш підходящий, медикамент. Дозволено прикладати до низу живота теплу грілку.
Слідувати цим методам можна лише попередньо з’ясувавши, що справжньою причиною нездужань є альгоменорея. Перше, що потрібно робити при сильних болях в животі неясного характеру — викликати лікаря.
Думка лікарів
У нормі менструальна функція не повинна доставляти сильного занепокоєння жінці. Максимум, що припустимо — невеликий дискомфорт, викликаний скупченням крові, підготовкою матки і відторгненням ендометрію від її стінок. Сильні болі внизу живота під час, перед або після місячних завжди є сигналом неблагополуччя в організмі. Ігнорувати їх не можна. Будь-яке різке порушення самопочуття є приводом для докладного лабораторного та інструментального обстеження. Своєчасна діагностика дозволяє запобігти ускладненням більшості захворювань на ранніх стадіях обмежитися консервативною терапією, не вдаючись до хірургічного лікування.
Підсумки
Звернутися за медичною допомогою необхідно як можна швидше при появі сильних спазмів і болів внизу живота або в боці, супроводжуючих менструацію або виникають незалежно від неї. У більшості випадків, таким чином проявляють себе гострі патології. Вичікувати, коли проблема піде сама, може бути дуже небезпечно. Деякі захворювання без своєчасної допомоги лікаря несуть загрозу для життя.
