В колінному суглобі, як і в інших суглобах є суглобові сумки, запалення яких називається бурситом і супроводжується скупченням рідини.
Нерідко вона може запалюватися і приводити до розвитку гнійного процесу, тоді захворювання доведеться лікувати в умовах стаціонару.
Процес може перейти в хронічне протягом, за рахунок постійних травм і відсутності адекватного лікування.
Причини
Причини виникнення хвороби прості – травми і інфекційний процес, а нарівні з ліктьовим, бурсити колінного суглоба може бути професійним захворюванням.
Часто лікарі виявляють хворобу у спортсменів професіоналів або осіб, професія яких пов’язана з навантаженнями на коліна. Порушення сольового обміну в організмі може викликати кам’яний або вапняний бурсит. Можливою причиною може бути алергічна реакція або інтоксикація організму.
Инфрапателлярный бурсит вважається візитною карткою хокейних воротарів, вони часто отримують травми, особливо при ударі шайбою. Пухлина в таких випадках може бути до 10 сантиметрів в діаметрі.
Є також і третя бурса (вона називається гусячої, так як розташована біля анатомічного утворення – гусячої лапки), розташована вона на внутрішній поверхні, нижче колінного суглоба. Ця сумка найбільш часто запалюється у дам (саме вони для того що б показати красу своїх ніг, ставлять їх одна на одну, що потім призводить до бурситу).
Також цей варіант спостерігається у людей, що мають зайву вагу. Характерною скаргою при цьому є біль в коліні при підйомі або спуску по сходах.
Симптоми бурситу колінного суглоба
Найбільш часто запалюється сумка, розташована зверху колінної чашечки, це препателлярний бурсит, він зустрічається найбільш часто.
Є також инфрапателлярный (сумка знаходиться внизу колінної чашечки), він також іменується «коліном черниці» і досить часто розвивається у людей, які часто змушені знаходиться на колінах. Як правило, лікуванням препателлярного бурситу займається лікар поліклініки.
На початковій стадії розвитку симптомів бурситу, колінний суглоб значно збільшується, але як це не дивно, болю немає, та й ходити можна без будь-якого дискомфорту. Далі на поверхні шкіри з’являється почервоніння. Місцево підвищується температура над ураженим суглобом. У разі приєднання супутньої інфекції значно підвищується і температура тіла.
Рухи стають обмеженими при появі болю, ця обставина змушує людину звернутися до лікаря. Крім ознобу, розвивається також і інтоксикація організму, а симптоми бурситу тим часом посилюються.
Якщо адекватного лікування таки не сталося, бурсити колінного суглоба може стати гнійним. У такому разі до лікаря варто поспішити негайно або є великий шанс стати інвалідом.
Дивіться також, бурсит плечового суглоба і бурсит ліктьового суглоба.
Лікування бурситу колінного суглоба
Не даремно фахівці називають инфрапателлярный бурсит «коліном стрибуна» або «коліном черниці». І перше, з чого починають лікування бурситу колінного суглоба, це прикладання до коліна льоду (зменшить набряк і знизить запалення), необхідно забезпечити повний спокій суглобу, нарівні з цими методами застосовуються знеболюючі і протизапальні засоби.
У складних випадках показана пункція гормонів в суглоб (як правило, це кортикостероїдні препарати). А сам процес лікування необхідно проводити в умовах поліклініки.
При великому скупченні рідини застосовується прокол (пункція) бурси і промивання її порожнини розчинами антисептиків. У разі гнійного лікування бурситу однозначно оперативне, в даному варіанті проколу може і не вистачити, тоді процес доведеться розкривати. На місце проколу накладається пов’язка, що давить.
Без відсутності адекватного лікування бурситу колінного суглоба, яке може призначити тільки лікар, процес може стати хронічним, тоді лікування буде більш тривалим.
Крім знеболюючих та протизапальних препаратів, у разі приєднання інфекції застосовуються антибіотики. Найбільш часто антибактеріальні препарати використовуються після проколу синовіальної сумки для промивання порожнини, але також вони можуть застосовуватися всередину або у вигляді уколів.
Місцево застосовуються протизапальні гелі та мазі у вигляді компресів. Також позитивний ефект на суглоб має масаж, він дозволяє зайвої рідини краще відтікає із синовіальної сумки. Хорошим ефектом володіє фізіотерапевтичне лікування, зокрема УОС або солюкс (світлолікування).
Радикальним методом лікування залишається операція, коли за допомогою скальпеля лікар повністю видаляє запалену синовіальну сумку. Вона видаляється комплексно і часом її не слід і розкривати, а операція носить назву бурсэктомии і виконується лікарем-травматологом.
Профілактика бурситу має першорядне значення
Для того, щоб коліна були привабливими на довгі роки і не приносили проблем у вигляді бурситу їх варто берегти.
Наколінники допоможуть мінімізувати травми суглоба і сумки, а також запобігти пошкодження шкірних покривів. Саме рани і садна найчастіше стають вхідними воротами для інфекції, яка призводить до розвитку гнійного бурситу.
Також при появі припухлості в області колінного суглоба не варто терпіти і чекати, що все пройде. Впорається з бурситом на ранній стадії набагато простіше, ніж лікувати його в занедбаному стані.
