Бюгельний протез – що це таке?

Бюгельний протез (від німецького B?gel – дуга) – це тип знімних протезів, виготовлений з металевої дуги, що забезпечує плавний розподіл навантаження по всій щелепи. Ця досить складна конструкція в даний час набуває все більшу популярність. Сучасні технології дозволили створити принципово новий пристрій, що відрізняється легкістю, естетикою і надійністю фіксації, як на верхню щелепу, так і на нижню.
Такий протез має тільки одне загальне якість із звичайним пластинчастим пластмасовим – для того, щоб він прослужив на протязі багатьох років і не викликав дискомфорт, його також потрібно періодично зніматися для проведення гігієнічних заходів. Але не обов’язково знімати його на ніч.

Бюгельний протез являє собою високотехнологічну конструкцію, що складається з кількох ортопедичних елементів:

• металева дуга;
• штучні зуби;
• пластмасовий базис, що імітує десну;
• штучні коронки;
• замочки і гачки.

Незважаючи на складну конструкцію, протез має компактний вигляд, довговічний і зручний в експлуатації.

Зміст

• 1 Конструкція знімного бюгельного протеза
  • 1.1 Каркас
  • 1.2 Опорні частини
  • 1.3 Анкерні елементи
  • 1.4 Вирівнюючі частини
  • 1.5 Частини протидіючі зсуву
  • 1.6 Частині протидії перекидання
  • 1.7 Дуга
• 2 Способи фіксації
• 3 Переваги та недоліки
• 4 Показання до протезування, догляд і ремонт

Конструкція знімного бюгельного протеза

Як буде виглядати і з чого складатиметься конструкція визначає, перш за все, лікар. Це залежить від кількості втрати зубів, стану кісткової тканини альвеолярного відростка, числа зубів, що залишилися, слизової оболонки. Найчастіше основними елементами вироби є:

Він складається з дуги і її відгалужень. На ньому розташовуються фіксують і опорні елементи, стабілізуючі частини і розвантажувальних конструкції.

Призначені для розподілу жувального навантаження впливає на протез і збережені зуби. Так само вони забезпечують найкращу фіксацію протеза. Опорними елементами в бюгелі є оклюзійні накладки, мостовидна частина, кореневі вкладки, штифти і імплантати.

Вони забезпечують фіксацію протеза на опорах. З їх допомогою відбувається як би з’єднання протеза та природних зубів. До таких частин відносяться балкові конструкції, телескопічні коронки, кламмери («петлі»), або замкові кріплення.

Дані елементи бюгельного протеза забезпечують більш рівномірну жувальне навантаження. Це сприяє збереженню тканин протезного ложа та стабілізації конструкції в порожнині рота при прийомі їжі та розмові.

Вирівнюючими частинами є базис протеза. Він може бути пластмасовим або металевим. Також лінгвальні та вестибулярні дуги, сідлоподібні частини.

Коли людина приймає їжу або розмовляє, конструкція може зміщуватися в бічному або передньо-задньому напрямку. Щоб цього не відбувалося, профілактику зсуву забезпечують замки, кламмери, балкові системи. Якщо протезування проходить на тлі захворювань пародонту, то необхідний шинированный елемент. Зазвичай використовуються спеціальні шини Эльбрехта.

До таких елементів відносять оклюзійні накладки і назад діючий литий кламмер. Його розташовують віддалено від сідлоподібної частини. Забезпечення протидії перекидання протеза полягає в направляючих площинах даних частин конструкції.

Забезпечує з’єднання седловидных частин конструкції і допомагає розподілу жувального навантаження. Її розміри та розташування залежать від декількох факторів:

• форми щелепи (вона повинна чітко повторювати конфігурацію альвеолярного відростка і твердого піднебіння);
• дефекту зубного ряду;
• форми і глибини неба;
• стану слизової оболонки порожнини рота і зокрема протезного ложа.

Способи фіксації

Бюгельний протез може кріпитися кламерами або конусні коронки. Перший спосіб більш щадний, а другий – надійний.

Кламмери – це спеціальні скоби, в даному випадком металеві, хоча бувають також пластмасовими при інших у інших типів протезів. Вони надягають на сусідні з протезом зуби. При цьому вони практично не травмують емаль. Але все одно існує більш надійний і естетичний метод фіксації, при якому на зубну коронку встановлюється металева частина, що дати можливість зробити кламмер більш непомітним і точно захистити емаль від стирання.

Конусні коронки – сучасний і надійний метод фіксації, який дозволяє зробити носіння більш непомітним, на відміну від кидаються в очі кламерів. Але для їх установки потрібно проводити обточування зубів, щоб надіти коронки-ковпачки, на які потім надівається сам протез. Вдягатися може цілісна конструкція яких складається з двох частин, з’єднаних замками (аттачментами). Іноді замок чіпляють прямо до зуба, без використання конусних коронок.

Переваги і недоліки

Плюси бюгельних протезів оцінюються шляхом порівняння з іншими конструкціями, наприклад з незнімними протезами. Основними перевагами є:

• при кріпленні за допомогою кламерів немає необхідності в обточуванні сусідніх зубів для фіксації виробу. Відповідно вид протезування найменш травмує, як для твердих тканин, так і для пародонту. Крім цього зуби не треба депульпувати (видаляти судинно-нервовий пучок);
• легкість гігієнічного догляду. Між будь-яким каркасом протеза і природними тканинами завжди утворюється зазор, в якому накопичуються залишки їжі. Знімна конструкція дозволяє легко витягувати і проводити гігієнічний догляд за виробом. Матеріали, з яких виготовлений протез просто очищається водопровідною водою, а зуби за допомогою щітки і пасти;
• широкий вибір видів штучних зубів. Їх можна підібрати за кольором, розміром і формою. Вони міцніше лабораторних, так як виготовляються заводським способом.
• пластинчасті протези часто ламаються. Після їх ремонту порушується якість прилягання до природних тканин, що призводить до травм і ускладнень у вигляді ерозій, виразок та тріщин слизової оболонки порожнини рота. Бюгельні вироби відрізняються більш високою міцністю, так як в їх основі лежить металевий каркас з хромокобальтовых сплавів;
• знімний бюгельний протез менше в розмірах, ніж інші. Їх практично не відчувають в порожнині рота. За рахунок цього знижується процес адаптації і пов’язані з ним ускладнення;
• рівномірний розподіл навантаження. Це забезпечує найменшу болючість при прийомі їжі і більш ефективне пережовування;
• при користуванні пластинчастих конструкцій зростає блювотний рефлекс, є істотний ризик розвитку протезного стоматиту і дефект мови особливо в перші дні носіння виробу. Бюгельні протези не викликають таких проблем за рахунок своєї унікальної конструкції.

Недоліків у бюгельних протезів не так вже й багато. Зазвичай вони не принижують достоїнств і їх можна не помічати. Проте є істотні мінуси, до яких треба бути готовим:

• дискомфорт в самому початку користування (але це відчувають всі при носінні практично будь-яких протезів);
• для установки необхідно певну кількість здорових зубів, хоча можливий варіант і з встановленням імплантатів для фіксації, але тоді також є сенс розглянути вже варіант пластинчастого протеза;
• існує ризик розвитку алергічної реакції на металеві частини;
• при використанні кламерів для фіксації вони можуть бути помітні, особливо у фронтальній ділянці;
• деякі пацієнти відзначають досить тривалий термін адаптації через металевих частин;
• із-за складності конструкції і безлічі елементів ціна апарату трохи вище, ніж у звичайних пластинчастих;
• частіше потрібна корекція, для усунення неприємних відчуттів;
• доводиться знімати для чищення 1-2 рази в день (знову ж таки це необхідно робити з будь-яким знімним конструкцією);
• існує ризик травмування кламерами емалі коронки.

Такі види конструкцій забороняється розміщувати в порожнині рота при малій кількості решти зубів і їх низькою коронкової частини. У першому випадку відбувається перевантаження періодонта, а в другому можлива травма м’яких тканин і слабка фіксація протеза.

Принципи виготовлення бюгельного протеза

Процес трохи відрізняється від методик роботи над іншими ортопедичними конструкціями. Умовно можна виділити наступні пункти:

Етапи виготовлення можна закінчити корекцією конструкції. Однак її часто проводять і протягом носіння протеза.

Показання до протезування, догляд і ремонт

Встановлюють протези природно при втраті зубів. Однак багато що залежить від кількості зубів і їх стану. Показання до бюгельному протезування є:

• втрата зубів у фронтальній ділянці;
• відновлення зубного ряду верхньої або нижньої щелепи;
• втрата одного зуба;
• протезування при пародонтозі. Бюгельная конструкція буде найбільш оптимальним вибором, так як він сприяє фіксації розхитаних зубів;
• патологічна стертість емалі;
• аномалії прикусу.

Всі ортопедичні конструкції вимагають систематичного догляду. Бюгельний протез необхідно знімати 2 рази на добу і проводити очищення. Перед зняттям слід ретельно прополоскати порожнину рота водою. Гігієнічний догляд, насамперед, необхідний для профілактики розвитку патогенної мікрофлори.

Бюгельная конструкція досить добре піддається ремонту в разі поломки. В основному виробляють заміну стертих штучних зубів. Надмірне стирання призводить до змін функції жування, меж протеза, порушується естетичну якість конструкції. При таких порушеннях потрібно перебазировка вироби. Але ремонт проводять дуже рідко, так як їх термін служби може доходити до 10 років.

Бюгельний протез – це сучасний і практичний спосіб відновлення зубного ряду. Відмінне поєднання ціни і якості робить це виріб найбільш популярним як серед пацієнтів, так і лікарів.