Підшлункова залоза – важливий орган системи травлення, що бере участь у процесі вироблення метаболічних гормонів (глюкагон, інсулін) і багатого на ферменти панкреатичного соку. Дефіцит інсуліну в організмі людини може призвести до розвитку цукрового діабету, а недостатня кількість травних ферментів – до появи кишкової диспепсії, яка супроводжується неповноцінним переварюванням їжі і засвоєнням поживних елементів. Тому навіть незначні порушення в її роботі тягнуть за собою безліч проблем зі здоров’ям, не кажучи вже про її часткової або повної резекції. Так чи можна жити без підшлункової залози? Докладніше про це і піде мова в даній статті.
Чи можна жити без підшлункової залози
Причини проведення операції
Зміст
- 1 Причини проведення операції
- 2 Особливості панкреатектомії
- 3 Реабілітація після оперативного видалення
- 3.1 Лікувальне харчування
- 3.2 Прийом ферментних добавок
- 3.3 Інсулінова терапія
- 4 Можливі ускладнення
- 4.1 Відео — Операція на підшлунковій залозі
Розвиток захворювань, що вражають травну залозу, може призвести до серйозних порушень цього внутрішнього органу, в результаті чого він не зможе нормально функціонувати. У такому випадку лікарі змушені повністю або частково її видаляти. Хірургічна операція – це, мабуть, самий радикальний метод, до якого вдаються лише у разі неефективності медикаментозної терапії.
Анатомія розташування підшлункової залози
До основних причин проведення панкреатектомії лікарі відносять:
- зловживання спиртними напоями;
- розвиток перитоніту;
- порушення цілісності кровоносних судин;
- некроз підшлункової залози;
- поява свища;
- злоякісні утворення;
- розвиток запальних процесів;
- закупорку залізних проток;
- механічні пошкодження органу, наприклад, наслідки травми;
- патологічну порожнину в підшлунковій (кістозне освіту).
Панкреатит
Але найпоширенішою причиною видалення підшлункової є рак. До причинним фактором його розвитку відносяться:
- панкреонекроз (омертвіння окремих ділянок або повністю всього органу);
- наслідки хірургічних операцій на шлунку, перенесених раніше;
- алкоголізм;
- надмірне вживання смаженої, жирної їжі;
- куріння.
Рак підшлункової залози
На замітку! Не потрібно забути про генетичної схильності, так як вона теж може стати причиною розвитку раку. Наприклад, якщо хтось з батьків страждав від раку підшлункової залози, то існує ймовірність передачі цього онкологічного захворювання дітям.
Особливості панкреатектомії
Як вже зазначалося раніше, хірургічне видалення є, мабуть, самим оптимальним методом терапії ураженої підшлункової залози. Воно передбачає видалення органу повністю чи окремих уражених частин. У рідкісних випадках, коли патологія сильно прогресувала, може виникнути необхідність у видаленні деяких сусідніх органів (лімфовузли, жовчний міхур, деякі ділянки шлунка, селезінка тощо).
Хірургічне видалення підшлункової залози
Для проведення панкреатектомия потрібен досвідчений фахівець, але і це не виключає можливість розвитку ускладнень. У рідкісних випадках під час операції може виникати рясна кровотеча, яка може призвести не тільки до втрати великої кількості крові, але і до зараження інфекцією.
Тотальна панкреатэктомия з приводу карциноида підшлункової залози
Є кілька факторів, за яких під час хірургічної операції з видалення підшлункової у пацієнта може виникнути ускладнення:
- куріння;
- зловживання алкогольною продукцією;
- нездорове харчування;
- літній вік;
- розвиток серцево-судинних захворювань;
- зайва вага.
Під час операції лікар розкриває черевну порожнину хворого за допомогою скальпеля і видаляє уражену частину чи увесь орган цілком. Потім він закриває утворився проріз спеціальними хірургічними скобами або зашиває ниткою. Як і у випадку з іншими хірургічними операціями, немає жодних гарантій на успішне одужання після видалення цього органу. До того ж сучасна медицина, на жаль, не може точно встановити тривалість життя пацієнта після такої процедури.
Така операція не може гарантувати одужання
Зрозуміло, без підшлункової людина зможе вижити, але його робота травної системи значно погіршиться. Хворий при цьому повинен дотримуватися всі інструкції лікаря і виконувати деякі процедури.
Важливо! Після видалення підшлункової збільшується ризик розвитку цукрового діабету. Це стосується всіх пацієнтів, незалежно від віку чи статі, тому при реабілітації потрібно дотримуватися заходів профілактики цієї недуги.
Цукровий діабет
Панкреатектомия – це серйозна хірургічна процедура, що вимагає тривалого реабілітаційного періоду. Як показує медична практика, повністю відновитися після операції людина може не раніше, ніж через 2-3 місяці. Але це за умови суворого дотримання всіх приписів лікарів.
Реабілітація після оперативного видалення
Багатьох цікавить питання, як жити після успішно проведеної операції. У такому випадку пацієнт змушений дотримуватися спеціальної дієти та приймати різні препарати. Людина не машина, в якій будь-яку зношену деталь можна замінити новою. Тому видалення підшлункової залози значним чином впливає не тільки на якість життя людини, але і на її вартість в плані дорожнечі лікарських препаратів, які потрібно постійно приймати. Пацієнтам потрібно регулярно відвідувати гастроентеролога і ендокринолога. Розглянемо основні аспекти життя після хірургічного видалення підшлункової залози.
Гастроентеролог
Лікувальне харчування
Правильне харчування дозволяє уникнути серйозних ускладнень, які можуть виникнути після операції. Як правило, лікарі самі складають детальний раціон в індивідуальному порядку, враховуючи особливості і стан здоров’я пацієнта. Протягом перших декількох днів після проведення операції необхідно повністю відмовитися від прийому їжі (можна лише пити негазовану воду). У день рекомендується випивати від 1,5 до 2 літрів, але це кількість розділіть на 3-4 порції, щоб пити воду протягом усього дня.
Заборонені продукти
Через пару-трійку днів хворому дозволяється омлет з яєчних білків і неміцний чай, бажано без цукру. Якщо рисова або перлова каша готувалася на молоці, то її теж можна вживати, але в обмеженій кількості. Приблизно через 7 днів після панкреатектомии пацієнту дозволяється поповнити раціон нежирним маслом і вареними яйцями, також в денний раціон можна внести трохи пшеничного хліба. Для відновлення організму відмінно підходять різні супи, але перед їх приготуванням обов’язково перетріть всі інгредієнти на тертці.
Як харчуватися після операції
Поступово харчування повинне поліпшуватися шляхом введення в раціон та інших продуктів, наприклад, нежирного м’яса. Всі страви повинні вживатися лише у вареному вигляді або бути приготованими на пару. Це важливе правило, яке потрібно дотримуватися завжди.
Таблиця. Список продуктів після панкреатектомії.
Дозволені продукти Обмежені до вживання Заборонені продукти
Вживання яєчних страв потрібно обмежити
На замітку! Використовуйте цю таблицю лише в якості основи або орієнтира. З її допомогою можна урізноманітнити свій раціон, додавши багато різноманітних і смачних страв. Це дозволить відкоригувати дієту, зробивши її не тільки корисною, але і смачною.
Прийом ферментних добавок
Як вже зазначалося раніше, операція з видалення підшлункової негативно позначається на роботі системи травлення в цілому. Дефіцит ферментів в організмі хворого призводить до погіршення переробки і всмоктування їжі кишечником. Щоб хоч якось нормалізувати роботу системи, лікарі призначають курс ферментних препаратів, які позитивно впливають на травлення. Такі добавки рекомендується приймати протягом всього часу, під час їжі.
Прийом ферментних добавок
Розглянемо найбільш поширені ферментні препарати, які використовуються при відновленні після операції:
- «Креон»;
- «Микразим»;
- «Альфа-амілаза»;
- «Вестал».
«Креон»
Незалежно від того, який саме препарат вам призначить лікар, приймати його потрібно буде разом з їжею. Позитивні зміни ви зможете помітити практично відразу – робота кишечника покращиться, а нудота піде.
Інсулінова терапія
Даний вид терапії потрібен для нормального існування після видалення органу. Існує кілька видів інсуліну, хімічний склад яких практично не відрізняється від складу натурального інсуліну, який виробляється підшлунковою. На даний момент використовується лише ін’єкційна форма препарату. Необов’язково відвідувати лікаря для ін’єкції, оскільки в аптеці можна придбати інсулінові шприци. Вони дуже зручні, оскільки як зробити укол препарату можна в будь-якому місці і без чиєї-небудь допомоги.
Інсулінова терапія
Якщо лікар призначив вам інсулінову терапію, це значить, що також потрібно буде придбати спеціальний пристрій для визначення рівня цукру в крові. Це глюкометр. З його допомогою ви зможете дізнатися рівень цукру в крові без проведення лабораторних аналізів.
Глюкометр
Можливі ускладнення
Тривалість операції з видалення залози становить приблизно 2-3 години, але цей час може залежати від багатьох факторів, наприклад, досвіду хірурга або віку та стану пацієнта. Але навіть при використанні найсучаснішого обладнання не можна застрахуватися від можливих ускладнень, які можуть виникнути протягом операції.
До і після операції
Як показує практика, найчастіше при видаленні цього органу лікарі стикаються з наступними проблемами:
- внутрішня кровотеча;
- випадковий розріз або інші пошкодження внутрішніх органів, які знаходяться поруч із залозою;
- порушення цілісності нервових зв’язків;
- впадання в коматозний стан;
- раптовий відмова серця (зупинка);
- інфекційне зараження черевної порожнини пацієнта;
- зниження артеріального тиску.
Але навіть якщо під час операції не відбулося жодних ускладнень, це ще не означає, що хворому не чекають ніякі труднощі. Насправді, успішно проведена панкреэктомия – це лише початок, оскільки пацієнт після неї стикається з сильними больовими відчуттями, які з’являються після виходу з наркозу. І якщо біль з часом пройде, то відсутність підшлункової залози буде нагадувати про себе завжди.
Без підшлункової все ж можна жити
Існують і більш серйозні ускладнення, які можуть виникнути безпосередньо після успішно проведеної операції. Розглянемо основні з них:
- порушення роботи травної системи в результаті дефіциту необхідних ферментів в організмі хворого. Якщо не приймати спеціальні препарати, то без підшлункової довго не протягнути;
- орган бере участь в утилізації вуглеводів, тому після його видалення цей процес припиниться. У результаті чого в кров не буде надходити інсулін, що неодмінно призведе до розвитку цукрового діабету;
- розвиток онкологічних захворювань. Через ослаблення роботи внутрішніх органів і пошкодження м’яких тканин в процесі проведення операції ризик розвитку злоякісних утворень значно збільшується.
Симптоми цукрового діабету
Якщо раніше питання нормального існування після видалення підшлункової був під великим питанням, то зараз, завдяки розвитку різних галузей медицини, людина може прожити повноцінне життя. При цьому він не буде відчувати сильного дискомфорту або хворобливих відчуттів. Потрібно лише дотримуватися певних правил і приймати відповідні препарати.
