Природні пологи – досить важкий і довгий фізіологічний процес, що вимагає від жінки багато сил і терпіння. Його можна умовно розділити на кілька етапів: початок пологів, народження дитини і народження посліду. Поява оболонки, в якій розвивався плід, є завершенням родових процесів: від її цілісності залежить, чи буде проводитися чистка після пологів, або, говорячи медичними термінами, післяпологове вискоблювання.
Лякатися і, тим більше, відмовлятися від цієї процедури не слід: перш за все, фахівці обов’язково обстежують стан матки, і з’ясують обґрунтованість проведення вишкрібання. Щоб більш точно усвідомити сенс такої дії, як чистка після пологів, жінці слід мати хоча б загальні уявлення про причини, що викликають необхідність вискоблювання, а також наслідки відмови від нього.
Вишкрібання – клінінгова допомогу організму
Потрібно сказати, що широко відомий вислів: «Людина – тварина суспільна» — знаходить підтвердження у всіх проявах людського життя, починаючи з моменту зачаття, і закінчуючи смертю. Не є винятком і процес дітонародження: в дикій природі, пологи будь-якої тварини регулюються принципами природного відбору, і тільки людські діти з’являються на світ під наглядом фахівців-медиків. Саме завдяки інституту родопомочі, багато жінок зберігають здоров’я, можливість повторного зачаття, а іноді і життя (не кажучи вже про здоров’я і життя своєї дитини) і тому слід довіряти професіоналізму людей, покликаних охороняти життя і здоров’я своїх пацієнтів. Повірте: без належних на те підстав, чистка матки після пологів не проводиться – тим більше, при такому рівні медичної діагностики, як сьогодні.
Справа в тому, що цілісність посліду може бути порушена в силу деяких причин: відшаровування навколоплідних оболонок і плаценти від тканин матки може бути неповним – частинки дитячого посліду можуть залишитися на стінках матки або в її порожнині, стаючи причиною багатьох захворювань.
В першу чергу, що затрималися в матці шматочки тканин (або кров’яні згустки), піддаються гниттю, стаючи ідеальним середовищем для розмноження бактерій та вірусів – а це може призвести до некрозу навколишніх тканин і зараження крові, не кажучи вже про запальних процесах різного ступеня тяжкості.
Крім того, навіть мікроскопічні частинки посліду, перебуваючи в маткової порожнини, сприймаються тілом як чужорідні – а тому організм прагне позбутися від них, затрачаючи свої (і без того виснажені) захисні ресурси. В результаті, відновлювальний післяпологовий період затягується, що збільшує можливість інфікування дітородних органів, так і повернення жінки до звичайного ритму життя відкладається на невизначений термін.
Щоб уникнути подібних післяпологових ускладнень і проводиться вакуумна або ручна (вишкрібання) чистка після пологів.
Якщо дозволити собі образне порівняння, то роботу гінеколога, в цьому випадку, можна порівняти з послугами клінінгової компанії. Порядок в будинку здатна підтримувати будь-яка господиня, але іноді поодинці важко впоратися з усуненням наслідків особливо бурхливих вечірок або відвідування занадто «розкутих» гостей. Тоді на допомогу по прибиранню приходять професіонали, які швидко і якісно наведуть ідеальний порядок і стерильну чистоту: від залишків їжі, забитих у щілини крихт, відбитків брудному взутті не залишиться і сліду, а отже – зникне загроза «навали» тарганів і шкідливих для здоров’я мікроорганізмів.
Процес післяпологовий чищення та його наслідки
Потрібно зазначити, що у випадку кесаревого розтину, вишкрібання проводиться набагато частіше, а в деяких клініках вважається обов’язковою процедурою. Такий порядок обумовлений тим, що родова діяльність при кесаревому розтині згладжена (або зовсім відсутня) – а тому природного відділення посліду не відбувається. Зрозуміло, в порожнині матки, після вилучення з неї дитину, залишаються численні залишки плодових оболонок – і вони становлять загрозу здоров’ю жінки.
Що ж стосується природних пологів, то в акушерській середовищі популярним вислів: середньостатистична жінка народжує двічі за одне відвідування пологового будинку (багатоплідна вагітність тут не причому). Справді, вихід посліду можна порівняти з народженням ще однієї дитини – механізм процесу.
Однак, якщо пологи тривали досить довгий час, то у жінки може просто не залишитися сил на фінальні потуги – а значить інтенсивність скорочень матки може виявитися недостатньою для повноцінного відділення плодових оболонок посліду від маткової тканини. Ускладнити ситуацію може і занадто сильне кріплення тканин плідного яйця до стінок матки. В обох випадках, лікар, який приймає пологи, доводиться відокремлювати послід вручну: наслідком такого втручання можуть з’явитися шматочки плодовий тканин, а також згустки крові, що залишилися в матці.
Щоб виключити можливість неповного очищення матки від залишків сторонніх, жінку обстежують в гінекологічному кріслі за допомогою дзеркал, а також роблять УЗД матки – і в разі виявлення патології, призначають вишкрібання або вакуумну чистку її внутрішнього шару.
Планова операція по чищенню триває близько 20 хвилин і проводиться з застосуванням засобів місцевої або загальної анестезії, дотриманням усіх хірургічних норм, включаючи правила асептики і антисептики.
Фахівці, за допомогою акушерських засобів, виробляють розширення шийки матки, а потім спеціальною кюреткой вискоблюють функціональний шар маткової поверхні. Особливість цієї тканини (ендометрію) – у здатності до регенерації: з нижніх шарів ендометрія утворюється нова слизова оболонка матки, яка не має ні найменших ушкоджень – і функціональність матки відновлюється.
Гарантія швидкої реабілітації
Як правило, чистка після КС і звичайних пологів практично не відрізняються за методом виконання. Реабілітаційний період в обох випадках практично однаковий – він триває близько 2-х тижнів (якщо, звичайно, не постраждали родові шляхи у разі ортодоксальних пологів). Перші дні після проведення чистки, жінка повинна перебувати під суворим медичним наглядом – лікар спостерігає за симптоматикою відновного процесу: температура тіла, частота пульсу, болючість живота при пальпації – за цими параметрами фахівець може зробити правильний висновок про стан пацієнтки та готовності її до виписки.
Лікарські препарати, що призначаються в цей період, сприяють швидкому відновленню і запобігають розвиток запальних процесів: як правило, це но-шпа і антибіотики. Природно, що на цей час слід утримуватися від годування грудьми – а для цього знадобиться зціджування молока.
Важливу роль у період реабілітації після чищення, грає дотримання деяких обмежень: у цей час рекомендується утриматися від вагінального сексу, купання в будь-яких водоймах (включаючи прийняття ванн), відвідування лазні і сауни – занадто високий ризик проникнення в матку хвороботворних мікроорганізмів. Крім того, на цей час слід уникати підняття ваги понад 3-х кг і обмежити інтенсивність занять спортом, так як подібні дії можуть спровокувати кровотечі.
Пройшовши без порушень 2-х тижневе реабілітацію, можна буде з радістю повернутися до звичайних занять, без будь-яких обмежень насолоджуючись усіма радощами материнства і здорового життя.
