Зміст:
- Чому з’являється біль в нормі?
- Основні характерні прояви фізіологічної болю
- Причини і прояви патологічної болю
- Лікування
Чому з’являється біль в нормі?
Фізіологічна біль в попереку є наслідком підвищеного навантаження на хребет в цьому відділі. Це відбувається в результаті впливу ряду фізіологічних причин, супроводжуючих вагітність:
- розм’якшення крижово-клубових зв’язок – на ранніх термінах відбувається зміна гормонального фону жінки. У крові превалює гормон прогестерон, який готує родові шляхи до пологів. Він викликає розм’якшення зв’язок і кісткових зчленувань кісток тазового кільця, що дає можливість для їх розтягування при проходженні плода. Таке розм’якшення зв’язок і є основною причиною болю;
- зміна структури дисків між хребцями – також результат збільшення активності прогестерону в крові. Диски стають більш пухкими, їх амортизуючий ефект знижується;
- зростання плоду і матки – з 11-го тижня вагітності матка збільшується і виходить з порожнини малого тазу в черевну порожнину. Це викликає натяг зв’язок і ниючі болі в попереку і нижньому відділі живота;
- зміна центру тяжкості в області попереку – збільшена матка зміщує центр ваги вперед. У жінки дещо змінюється хода, голова і шия рефлекторно нахилені вперед, а м’язи спини в попереку відчувають більшу напругу.
Основні характерні прояви фізіологічної болю
Біль в попереку на ранніх термінах вагітності в нормі має основні характерні прояви:
- характер болю тягне, іноді ниючий;
- інтенсивність болю збільшується після ходьби, сидіння на стільці. Після нічного сну вона зменшується;
- у середньому вже на 20 тижні вагітність біль проходить.
Причини і прояви патологічної болю
Іноді поява болю в попереку може бути результатом патологічного процесу в організмі вагітної жінки. В залежності від того, як болить поперек при вагітності та за наявності супутніх проявів, можна припустити її причину і захворювання:
- остеохондроз поперекового відділу хребта характеризується тягне болем у попереку, яка віддає в праву або ліву ногу. Паралельно може виникати парестезія (порушення чутливості) шкіри в області попереку і на задній поверхні стегна, у вигляді оніміння або поколювання. Це пов’язано з обмеженням чутливих корінців спинного мозку. На більш пізніх термінах біль в попереку не проходить, а тільки посилюється;
- загроза викидня – серйозна патологія, яка супроводжується переймоподібними, інтенсивними, ріжучими відчуттями в попереку і внизу живота. Вони можуть супроводжуватися появою кров’янистих виділень. В такому випадку краще не зволікаючи звернутися за спеціалізованою медичною допомогою;
- інфекційні та запальні захворювання в органах малого тазу або нирках – біль тупа, посилюється при рухах, після сну може не вщухати. Поряд з нею підвищується температура тіла, погіршується загальний стан вагітної – ознака інфекційної інтоксикації. Часто ця біль з’являється в результаті загострення хронічних запальних процесів на фоні вагітності із-за зниження імунітету і перебудови гормонального фону жінки;
- сечокам’яна хвороба проявляється появою нестерпним схваткообразной болі в попереку, пов’язаної з виходом каменю або піску з мисок нирок. При цьому в сечі може з’явитися кров. Напад такого болю може пройти самостійно або після введення препаратів, спазмолітиків, розширюють сечовивідні протоки.
Лікування
Комплекс лікувальних заходів залежить від причин болю в попереку. У разі фізіологічної болю, медикаментозна терапія не потрібна, достатньо виконувати ряд спільних заходів для зменшення її інтенсивності:
- виконання фізичних вправ дозволяє ефективно боротися з болем. Необхідно пам’ятати, що чим раніше почати, тим більше виражений буде результат. З фізичних вправ переважно плавання (зміцнює всі групи м’язів) і йога. Також вони покращують загальне самопочуття, настрій і готують організм до майбутніх пологів;
- правильна постава – під час ходьби доцільно правильно тримати поставу, плечі потрібно намагатися відводити трохи назад, утримувати спину рівно, а підборіддя трохи вниз. Це дозволить зменшити навантаження на м’язи попереку і зменшити біль;
- раціональний режим сну – спати краще на твердій поверхні, яка не прогинається під вагою тіла. Оптимальний час сну з 22.00 до 6.00, коли організм відпочиває і відновлюється.
Якщо з’являються ознаки патологічної болі в попереку, краще негайно звернутися за медичною допомогою до лікаря-гінеколога. Він визначить її причини і правильно підбере лікування, яке не зашкодить зростаючого плоду. Залежно від причин призначається антибіотикотерапія при інфекціях і запаленнях, гімнастика і знеболювання у разі остеохондрозу. Загроза викидня потребує стаціонарного лікування в гінекологічному відділенні.
