Біль при натисканні на живіт, пупок – симптом багатьох хвороб, і серед них є загрозливі летальним результатом. Щоб уникнути загрози життю та інвалідності, хвороби слід виявляти на ранніх етапах. Самому хворому розпізнати хворобу і відшукати рішення проблеми майже нереально. Щоб діагноз підтвердився, потрібно провести лабораторні та апаратні дослідження. Але хоча б припустити причину недуги можливо, проаналізувавши характер і локалізацію больового синдрому.
Хвороби, що викликають характерні болі
Як правило, біль біля пупка пов’язана з кишковими захворюваннями
Чинників, з-за яких болить в пупкової зоні, безліч. У більшості випадків симптоматика спровокована порушеннями в кишечнику:
- Ентерит. Запалення тонкого кишечника в залежності від вогнища та поширення підрозділяється на дуоденіт, ілеїт і еюніт. Всіма видами, крім больових відчуттів пульсуючого характеру в центрі живота, супроводжують блювання, нудота, бурчання. Може піднятися температура.
- Гастроентерит. Хвороба з’являється при споживанні екзотичних страв, подтухших продуктів або інфікованої води. З додаткових ознак характерні нудота, блювання, пронос, газоутворення і кишкові коліки.
- Ентероколіт. Запальний процес тонкого і товстого кишечника викликається інфікуванням і дисбалансом харчування. Супроводжує болів підвищене утворення газів і діарея. Різновидом є сигмоидит, при ньому запалення йде в сигмовидній кишці.
- Дивертикуліт. Для нього властиво випинання стінок товстого кишечника. Проявляється хворобливістю, якщо доторкатися до пупа і низу живота, лихоманкою, запорами, здуттям і бурчанням.
- Синдром роздратованого кишечника. Виникає при порушенні моторики шлунково-кишкового тракту або нервових зв’язків, дисбалансі раціону. Больовий синдром супроводжується здуттям і набряком живота, надмірним газоутворенням, тошнотою. Недуга здатний хронизироваться, тоді больові відчуття тривають не один рік.
Апендицит. Спочатку хворобливе відчуття проявляється в підребер’ї і розтікається по очеревині, охоплюючи пупок. При дотику або фізичної активності людина відчуває ріжучу біль. У нього піднімається температура, прискорене биття серця, можливі нудота і блювота. Хвороба вимагає невідкладної хірургічної операції. При пізньої допомоги розвивається перитоніт з ризиком летального результату.- Заворот кишок. Біль пульсуючого або постійного характеру. Хворого нудить, пучить, він не може сходити «по-великому». Лікують хворобу клізмами, у складних випадках необхідне оперативне втручання.
- Запалення пупа. При ньому може почервоніти і напухнуть шкіра, утворюється гнійна рідина всередині нариву, яка може витікати назовні. Потрібно хірургічне розтин.
Інтенсивні болі, коли чіпають пупкову западину, можливі при глистяній інвазії та новоутвореннях в районі кишечника – доброякісних і злоякісних. Так само дуже боляче при натисканні, якщо розвивається мезентеріальний тромбоз – закупорювання судин в області з’єднання органів і очеревини. Потрібна негайна медична допомога.
Якщо при натисканні на пупок виникає біль, можливо, розвинулась пупкова грижа. Болить зазвичай трохи нижче самої западини, пацієнта нудить, процес дефекації утруднений. У місці, де сформувалася грижа, з’являється щільне утворення. Ризик такого захворювання вища у тільки що народженої дитини або жінки, яка перенесла важкі пологи. Потрібна операція.
Можлива абдомінальна мігрень. Від цього нездужання частіше страждають діти та підлітки. Характерні болі розмитого характеру, блідість і похолодання кінцівок, нудота, блювання і діарея.
Поява болю в пупкової зоні відбувається також унаслідок виходу каменів з нирок або жовчного міхура. Больові відчуття болісні, вони не проходять до тих пір, поки конкремент не покине організм. Якщо в жовчному міхурі каменів немає, але розвивається запалення, подібна симптоматика імовірна при загостренні холециститу. Запальні процеси в печінці при гепатитах також провокують неприємні симптоми в зоні пупа.
Прояв сильних болів в пупкової області характерно і для запалення легенів. Воно, як правило, супроводжується кашлем і вимагає термінового лікарського втручання.
Симптоми чоловічих і жіночих захворювань
У діток болить живіт, якщо натискати на пупок, зазвичай за недуг кишечника, грижі або абдомінальної мігрені. У дорослих також можливі проблеми і з-за хвороб репродуктивної системи. Причини, по яким сильно болить пупок при натисканні у жінок, дуже часто пов’язані з порушеннями в статевих органах або сечовивідної системи. Як правило, це може бути викликане такими патологіями:
- ендометріоз;
- цистит;
- фіброма;
- запалення придатків;
- розрив фолікула;
- рак матки.
Больові відчуття в області пупка у вагітних, якщо на нього натискати, зазвичай викликає ослаблення брюшинных м’язів, зсув внутрішніх органів, погіршення кишкової перистальтики, індивідуальні фізіологічні особливості.
Відчувається хворобливість і після народження дитини, якщо при цьому виникла необхідність кесаревого розтину.
Якщо болить пупок і низ живота при натисканні у чоловіків, це зазвичай повідомляє про запаленні простати і уретриті. При таких хворобах, як і при циститі у жінок, больовий синдром значно посилюється в процесі справляння малої нужди. У ситуаціях, характерних для обох статей, відчуття дискомфорту в пупку у момент сечовипускання повідомляє про бактеріальному зараженні. Часто хвороботворні мікроорганізми є причиною інфекції сечовивідних шляхів.
Локалізація і характер болів
Кожна з хвороб, при якій боляче натискати на пупок, створює специфічну клінічну картину і виражається характерною болем:
- Ниючий. Властива при кишкової непрохідності, надлишкове газоутворення, хронічному ентериті, формуванні вузликів, спайок, пухлинних утворень. Можливі прояви при вагітності, розтягуванні черевних стінок і недугах репродуктивної та сечовивідної систем.
- Гостра. Може говорити про виразкове ураження або холециститі, а також про грижовому утиску. Різка біль в пупкової зоні, яка іррадіює в поперекову район при справлении малої потреби, повідомляє про рух конкрементів у нирках і жовчному міхурі.
- Тягне. Проявляється при виношуванні, хвороби сечовивідної системи, простатиті у чоловіків, розтягуванні черевних стінок, непрохідності кишечника.
- Колючий або ріжучий. Характерна для холециститу, апендициту. Колоти поблизу пупка може при будь-яких порушеннях в органах шлунково-кишкового тракту.
Заворот кишки, пупкова грижа, онкологія, апендицит, абдомінальна мігрень провокують особливо сильні больові відчуття.
Місце прояви больового синдрому при натисканні на пупок допоможе виявити можливе захворювання області, де біль найбільш сильна:
| Локація болю | Можливий недуг |
| Навколо пупка | Запалення апендикса, пупкова грижа. |
| Зліва з іррадіацією в лівий бік | Розрив фолікула або вихід каменю з відповідної сторони, захворювання селезінки, сигмоидит. |
| Справа з віддачею в правий бік | Заворот кишки, апендицит, недуги печінки і жовчного міхура, розрив фолікула або вихід каменю з відповідної сторони, пієлонефрит, запалення в товстій кишці, гастродуоденіт. |
| Зверху пупа | Виразкові ураження шлунка та дванадцятипалої кишки, гастрити. |
| Знизу пупа | Неспецифічний виразковий коліт, мезаденит, ентерит, хвороба Крона, запальні процеси в тонкому і товстому кишечнику, відхилення в сечостатевій системі. В останньому випадку біль найчастіше проявляється низько, в зоні паху. |
Больовий синдром високо над пупом найчастіше викликається шлунковими і кишковими захворюваннями. Хворобливі відчуття нижче пупка з’являються в основному через порушення в прямому кишечнику. Крім того, часто прояв неприємних почуттів подібного роду повідомляє про недугах репродуктивної системи.
Методи діагностики
УЗД черевної порожнини допоможе виявити причини болю в районі пупка
При виникненні больових відчуттів в пупкової зоні навіть висококваліфікований лікар не зможе встановити діагноз. Визначати етимологію нездужання починають з повного діагностичного обстеження. Аналізують характер і локалізацію больового синдрому, додаткову симптоматику, а потім, за підсумками лабораторних і апаратних досліджень, визначають першопричину і призначають відповідний курс лікування.
Після збору анамнезу лікар направляє хворого на діагностичні процедури. Фахівці:
- досліджують аналіз крові та сечі на наявність запальних процесів;
- роблять УЗД черевної порожнини, при необхідності рентген;
- проводять колоноскопію і ірігоскопії.
За підсумками хворого направляють до вузького спеціаліста, який призначає додаткові аналізи. Наприклад, жінці порекомендують здати вагінальні мазки, пройти гінекологічне УЗД.
Курс лікування залежить від виявленого захворювання. Не існує універсального способу, що дозволяє назавжди позбутися від больового синдрому. Можна випити знеболююче, але термін їх дії невеликий. Через невеликий час хворобливі відчуття відновляться. Потрібно не купірувати больовий синдром, а виявити і усунути його причину. Зробити це можна, лише дотримуючись рекомендацій лікаря.
Самолікування смертельно небезпечно. Якщо біль з’явився раптово, зростає температура або потекла кров, терміново телефонуйте на «Швидку», яка доставить хворого в клініку для надання екстреної допомоги.
