Чому болять м’язи грудей: грудинно-ключично-соскоподібного, мала, велика, міжреберна

Болі в області грудної клітки у чоловіків і жінок є досить поширеним явищем, у якого є безліч причин. Вони можуть бути як відносно нешкідливими, так і представляють серйозну загрозу для здоров’я людини. Досить часто джерелом болю в грудях з правого або лівого боку стають різні м’язові патології запального характеру. Коли болять м’язи грудей, і біль має гостру форму або проявляється систематично, залишати такі симптоми без уваги не варто. Навіть якщо больовий синдром у м’язах викликаний причиною, не представляє великої небезпеки, він здатний різко знизити якість життя.

Чому болять м’язи грудної клітки

Біль у грудній клітці може бути викликана захворюванням внутрішніх органів, або патологічними процесами в м’язах

Причини болю, що виникає у грудних м’язах праворуч або ліворуч, поділяються на дві основні групи. Больова симптоматика викликається патологічними процесами, що розвиваються безпосередньо в м’язової тканини або скелеті, або є відображенням захворювань внутрішніх органів, при яких м’язовий біль носить иррадиирующий характер.

Патології скелета, м’язів, нервів і судин

Міозит

В даному випадку грудна міалгія може бути обумовлена наступними захворюваннями:

• Міозит – під цим терміном об’єднуються патології, що характеризуються локальним запаленням різних ділянок скелетної мускулатури. З шийних м’язів, які зазвичай вражає міозит, найчастіше болить грудино-ключично-соскоподібного м’яз, розташована спереду і збоку шиї. Ця м’яз починається від грудинного кінця ключиці і піднімається вгору, де прикріплюється до соскоподібного відростка скроневої кістки. Також подібна форма міалгії здатна вразити м’язи плечей і грудей. Найбільш поширеними приводами до розвитку міозиту є переохолодження і довгостроково зберігається незручна поза – наприклад, при сидінні за комп’ютером.

  

• Міофасциальний больовий синдром (МФБС) – стан, що викликається болючим мускульним спазмом, при якому може боліти ліва або права грудна м’яз у чоловіків і жінок. Спазматичні явища провокуються ущільненнями, що виникають в м’язових волокнах, які фахівці називають тригерними точками. Причиною появи таких точок служить сильне напруження м’язів як у процесі великих фізичних навантажень, так і при патологічних змінах скелетно-м’язового апарату – остеохондрозі грудного відділу хребта (пекталгии), сколіоз (викривлення хребетного стовпа).
• Синдром Тітце – дана форма патології запалює реберні хрящі у верхній частині грудної клітки, області їх з’єднання з грудиною. Найчастіше вона розвивається в районі 2-го і 3-го, рідше – 1-го і 4-го ребер. Однією з основних причин захворювання є хронічна перевантаження кістково-м’язової системи плечового поясу. Тому воно часто діагностується у тих, хто старанно займається спортом в тренажерних спортивних залах, нарощуючи м’язову масу. При неправильно побудованому процесі тренувань у спортзалі або будинку, особливо під час виконання таких вправ, як віджимання від підлоги, жим штанги, підтягування на турніку, вгорі грудного скелета, там, де реберні кістки стикаються з грудинной, виникає ризик порвати хрящову тканину. З-за постійних перевантажень і повторення одноманітних рухів такі микроразрывы не встигають затягуватися і викликають розвиток запального процесу. Несприятливі наслідки можуть мати і заняття йогою, якщо проводити їх самостійно або під керівництвом недостатньо кваліфікованого інструктора. Коли таке трапляється, після тренування болять, тягнуть і опухають м’язи, в тому числі грудні. Продовжувати тренування в подібній ситуації не слід.

  При синдромі Райта-Менделевича відбувається перерозтягання малої грудної м’язи, в результаті чого вона притискається до лопатці

• Синдром малої грудної м’язи, який називають також синдромом Райта-Менделевича. Ця патологія є професійним захворюванням художників і малярів, яким доводиться довго працювати з сильно відведеної убік рукою, із-за чого відбувається перерозтягання згаданого м’яза. Будучи натягнутим до межі, він притискає до лопатки, точніше, до її дзьобоподібного відростка, судинно-нервові сплетіння, що відповідає за кровопостачання і иннервирование даної частини м’язової системи. Це призводить до поступового ураження м’язових волокон, що проявляється болем та онімінням у грудинно-плечовій зоні – болять і німіють не тільки грудні м’язи, але і м’язи руки.

  Хвороба Мондора

• Реберно-ключичнный (гиперабдукционный) синдром, який розвивається при виконанні робіт, що вимагають тривалого підняття рук. Також він спостерігається у тих, хто змушений тяжко працювати фізично і носити на плечах великі вантажі – рюкзаки, мішки і т. д. При розвитку цього синдрому відбувається звуження відстані між ключицею і 1-м ребром.
• Хворобою Мондора, (шнуроподібне тромбофлебіт) – патологія бічних або поверхневих вен грудної клітки. Захворювання виражається зовнішнім підшкірним ущільненням у формі тяжа, розташованим в пахви і на передній грудній стінці. Тяж зрощується з шкірою і рухається разом з нею. Хвороба з’являється як ускладнення після перенесеної гострої інфекційної хвороби – грипу, пневмонії.

Приводом до розвитку больового синдрому в області грудної мускулатури може стати травма грудного скелета. Найчастіше це розтягування м’язи або пошкодження кістки тріщина, перелом ребра або ключиці. Крім того, оперізуючий біль у грудній клітці характерна для міжреберної невралгії – запалення нервових закінчень, локалізованих в сполучної тканини, обволікаючої реберні кістки.

Патології внутрішніх органів

Іншою поширеною причиною болісності грудних м’язів є захворювання внутрішніх органів, насамперед серця і легенів. Серед кардиопатологий найбільше небезпечні:

• серцева недостатність;
• ішемічна хвороба;
• стенокардія;
• інфаркт міокарда.

Їх відрізняють за характерними симптомами. Больовий синдром виникає посередині грудей і трохи лівіше грудинной кістки. Біль також може виникати при вдиху і видиху, віддавати в лопатку, середню частину спини, праву або ліву руку. Іноді поразка серця викликає біль в районі сонячного сплетіння – нервового вузла, розташованого високо в верхній частині черева, в області діафрагми.

У симптоматичну картину, що дозволяє визначати, що грудна біль викликана патологією бронхолегеневої системи, входить кашель. Людині боляче дихати, кашлевые спазми посилюються при спробі робити глибокий вдих.

При вегетосудинної дистонії (ВСД) лікарям часто доводиться чути скарги хворих на болі в грудях і грудних м’язах. Їх причина – різкі спазми судин, викликають порушення кровообігу.

Причиною болю в грудній м’язі стає і загрудинний зоб, коли щитовидна залоза збільшується, починає натискати на навколишні тканини і опускається низько за грудину. При цьому людина може не розуміти, що відбувається, оскільки ніяких зовнішніх ознак патології не виявляється.

Онкопатологія в бронхолегеневої або кістково-м’язової системи також викликає больовий синдром, що віддає в м’язи. У жінок грудна м’яз праворуч або ліворуч може боліти через проблеми з молочною залозою. У список чисто жіночих патологій, здатних спровокувати подібну симптоматику, входить мастит і фіброзно-кістозна мастопатія. При натисканні на залозу зверху, знизу або збоку біль посилюється, іноді груди починає ломити.

Фізіологічні причини

Крім захворювань, біль у грудях може бути викликана і причинами, що не мають патологічної етіології. До числа таких слід віднести:

• Міалгію – болі в грудній залозі, що виникають у дівчат перед початком місячних. Міалгія не вимагає ніякого лікування і після закінчення критичних днів «проходить сама собою.
• Клімакс – з початком менопаузи в організмі жінки відбувається гормональна перебудова, що викликає, у тому числі, м’язові болі в області грудної клітини.
• Вагітність – болючість молочних залоз і грудних м’язів є одним з перших ознак відбулося зачаття.

У дітей і підлітків болі в грудних м’язах виникають на тлі пубертатного періоду. Вони пояснюються різким розтяганням м’язів з-за бурхливого зростання.

При виникненні стійкого больового синдрому в області мускулатури грудної клітини необхідно обов’язково звернутися до лікаря. Іноді для постановки діагнозу доводиться пройти тривале обстеження, щоб виключити захворювання, найбільш небезпечні з точки зору загрози для життя.

Діагностика і терапія

В першу чергу роблять УЗД серця

При визначенні причин болі в грудних м’язах використовуються різні діагностичні методики.

1. Електрокардіограма та УЗД серця – їх роблять у першу чергу, оскільки кардиопатологии зустрічаються досить часто і можуть дати дуже серйозні ускладнення.
2. Рентген – з допомогою цього методу з великою точністю встановлюються патології скелета, а також бронхолегеневої системи.
3. Мамографія – дана методика спрямована на обстеження молочних залоз і дозволяє виявляти патології на ранній стадії розвитку.
4. Ультразвукове дослідження внутрішніх органів.
5. Комп’ютерна і магнітно-резонансна томографія.

Після проведення необхідних обстежень та встановлення діагнозу приймається рішення про те, якими способами лікувати виявлену патологію. Зазвичай застосовуються консервативні терапевтичні методики, які полягають у використанні фармакологічних препаратів. При міозиті, розтягненнях і розривах м’язів ефективно місцеве лікування: хворі місця необхідно мазати кремами і гелями, які знімають спазми і полегшують больовий синдром. В складних випадках – при переломах, хребетних грижах та виявленні різних пухлин – проводяться хірургічні операції.