В перші місяці життя малюка батькам доводиться стикатися з величезною кількістю нових, часто несподіваних ситуацій, які викликають занепокоєння і тривогу. У більшості випадків ця тривога не виправдана і виникає через незнання, але так буває не завжди. Наприклад, багатьом властиво турбуватися з приводу того, чому дитина зригує після годування певну кількість з’їденого. Що це? Ознака хвороби чи норма? Чи варто з цим боротися? Чи викликає це дискомфорт у дитини? Давайте розбиратися.
Щось сумно мені…
З медичної точки зору зригування у новонароджених — це пасивне, мимовільне закидання невеликої кількості вмісту шлунку в стравохід і назад в рот. У немовлят воно дуже часто поєднується з відходженням невеликої кількості повітря.
Дітки можуть зригувати як молоком або молочною сумішшю, так і створожившимся продуктом.
Лікарі стверджують, що за статистикою з цією проблемою стикається більше 60% дітей у віці до 4 місяців. З віком кількість зригувань зменшується і до 7-12 (рідше — до 18) місяців вони повністю зникають. В абсолютній більшості випадків ситуація нормалізується без застосування спеціальної терапії або втручання фахівців.
Види і причини зригувань
Зригування у грудних можна розділити на функціональні і органічні.
- короткий стравохід;
- незрілість, недостатній розвиток сфінктера між шлунком і стравоходом;
- невеликий шлунок;
- несформована нервова регуляція процесу травлення.
Також функціональне зригування нерідко спостерігається у недоношених дітей, у малюків, які народилися з малою вагою.
Недоношенное дитя з малою вагою з більшою ймовірністю буде відригувати їжу.
Причинами виникнення проблеми може стати:
- перегодовування;
- неправильне, незбалансоване годування;
- аерофагія (заковтування повітря під час їжі);
- метеоризм;
- невідповідна молочна суміш (при штучному вигодовуванні);
- занадто швидка зміна положення тіла;
- надто туге сповивання.
При функціональному відрижці виходить, як правило, невелику кількість їжі, після кожного годування або ж один раз в день, але рясно.
У таких ситуаціях дитина продовжує набирати вагу у відповідності зі своїми віковими нормами, його самопочуття не страждає і батьки, в принципі, можуть особливо не турбуватися.
Часто це відбувається через анатомічних і фізіологічних особливостей дитячого організму.
Нерідко зригування можуть виникати у грудної дитини через перинатального ураження центральної нервової системи. На наявність серйозного ураження ЦНС можуть вказувати як тяжкий перебіг вагітності, важкі пологи і низькі цифри за шкалою Апгар, так і неспокій, тремор ручок і підборіддя, часті порушення тонусу м’язів.
Зригування у грудних дітей можуть бути симптомом інфекційного процесу, а також спадкових проблем з обміном речовин. При інфекційних захворюваннях дитина нерідко відригує жовтим або зеленуватим (колір змінюється через домішки жовчі), змінюється загальний стан дитини, з’являється млявість, підвищена дратівливість, спостерігається монотонний плач, зміна забарвлення шкірних покривів, висип, зниження ваги, рідкісне сечовипускання.
У таких випадках, звичайно, потрібне негайне звернення до лікаря!
Проконсультуватися з досвідченим педіатром також варто, якщо ваш карапуз погано спить вдень. Проблеми з укладанням, звичайно, не рідкісне явище, але для здорового розвитку йому необхідний здоровий сон, порушення якого іноді може свідчити про приховані для молодих батьків проблеми.
Звичайно, однозначної відповіді на питання «скільки повинен спати новонароджений» — немає, але денний сон один або два рази в день — це просто обов’язково.
Коли починати турбуватися?
Для початку, потрібно постаратися визначити причину зригувань, уважно оцінити стан малюка, поспостерігати за його поведінкою. Бажано також оцінити інтенсивність з якою явище повторюється. Давайте порахуємо. У тих випадках, коли це відбувається 5 разів на день і менше, а обсяги виділяється їжі не перевищують 3 мл і мають нормальний вигляд (звичайне молоко/суміш або сирок) і колір, турбуватися, як правило, не варто.
Якщо ж кількість перевищує 5 протягом одного дня, якщо спостерігається погіршення стану дитини, якщо рясні зригування (молоко або суміш фонтаном), переходять у блювоту, мають дивний вигляд або колір і неприємний, гнильний запах, тут же треба викликати лікаря. У таких випадках консультації педіатра може бути недостатньо і дитину направлять на обстеження до хірурга і невропатолога, щоб виключити розвиток серйозних патологій.
Лікар допоможе визначити причину зригування.
Втім, проконсультуватися з педіатром не завадить у будь-якому випадку — адже лікар зможе порадити, як бути, допоможе нормалізувати харчування і знайти просте рішення проблеми.
Ще одна причина для звернення до лікаря — якщо ви помітили, що у сні ваше чадо затаює дихання на кілька секунд. Це явище називається дитячим апное і найчастіше проходить само собою. Проте іноді воно перестає серйозне і небезпечне захворювання. Серйозне настільки, що краще сходити до фахівця відразу, і потім не переживати.
Якщо ваша дитина не почав вчасно перевертатися, знову ж — покажіться педіатра. Зазвичай пара тижнів вправ допомагає нормалізувати рухову активність — www.o-my-baby.ru/razvitie/dvigatelnaya-aktivnost.
Чим можна допомогти?
Отже, як же допомогти малюкові? Медики виділяють кілька ступенів для вирішення проблеми:
- лікування положенням;
- лікування харчуванням;
- медикаментозна терапія та хірургічне втручання.
Самостійно, в домашніх умовах можна коректувати положення першим і другим способом. Зараз мова йде про допомогу при функціональних срыгиваниях, які не несуть загрози здоров’ю малюка.
Під час їжі верхня частина тулуба дитини повинна бути трохи піднята, положення — полувертикальное. При грудному вигодовуванні звертайте увагу на те, наскільки правильно дитина захоплює сосок і ареолу (це допоможе виключити заковтування повітря).
Искусственникам постарайтеся підібрати підходящу суміш та правильно давати пляшечку: соска повинна бути повністю заповнена молоком, дірочка в ній повинна бути маленькою. Педіатри радять годувати діток, які часто зригують з перервами: наприклад, через кожні 3-5 хвилин переривати годування тримати дитину вертикально.
Якщо всі зазначені вище рекомендації дотримуються, а кількість зригувань не зменшується або зростає, коригувати ситуацію повинен досвідчений лікар.
Людина повинна рости повинен рости в любові. І все буде добре.
Не забувайте, що недосконалі травна і нервова системи маленької людини дуже чутливі до будь-яких подразників. Тому в будинку, де є дитина, атмосфера завжди повинна бути спокійною, доброзичливою і затишною. Також вкрай важливо знати, що пасивне куріння надає паталогическое вплив на тонус м’язів шлунка і стравоходу у немовляти — так що палити не можна не тільки біля дитини, але і просто в одній квартирі з ним!
І ще раз хочеться нагадати: не соромтеся задавати питання свого педіатра! Чим більше лікар знає про вашу дитину, тим точніше він зможе поставити діагноз і тим швидше допоможе дитині!