Часто молодих дівчат і зрілих жінок репродуктивного віку турбує ущільнення в грудях перед місячними. Подібна картина пов’язана зі зміною фаз менструального циклу. Однак для виключення неблагополучного діагнозу все ж таки варто звернутися до лікаря.
Симптоми і види ущільнень
Іноді перед менструацією жінка може намацати ущільнення в молочній залозі
Нагрубання молочних залоз, формування в них ущільнень перед менструацією проявляється так:
- Приблизно за 10-12 днів до місячних жінка відчуває як би налитость грудей. Вона стає більшою, об’ємнішою.
- В однієї або обох залозах присутній болючість. Вона може посилюватися при русі, носінні бюстгальтера з ефектом push-up.
- Іноді жінка промацує і навіть візуально переглядає кульку/шишку/інше ущільнення в одній з молочних залоз.
- У критичних випадках можлива поява виділень з соска коричневого, молочного, зеленуватого кольору.
Симптоми мастальгии
Як правило, подібні симптоми характерні для стандартного передменструального синдрому. Якщо ж мова йде про патології, причинами виступають наступні типи ущільнень в грудних залозах у жінок перед місячними:
- Масталгія (її ще називають хворобою Купера). Утворюється внаслідок венозного застою і набряку строми. Додатково стан провокують проблеми з хребтом. Відразу після настання місячних болючість і скам’янілість грудей схильні зникати. При циклічному масталгии не промацуються поодинокі вузлики, кульки і шишки.
- Фіброаденома. Саме вона найчастіше проявляється як невелика шишка у грудях перед місячними. Біль не характерна. Це доброякісне утворення, що вимагає постійного спостереження. В обов’язковому порядку видаляють тільки листовидную фіброаденому, оскільки вона схильна до переродження в саркому (рак молочної залози). Подібні доброякісні пухлини частіше зустрічаються у жінок 20-35 років.
Фіброзно-кістозна мастопатія - Фіброзно-кістозна мастопатія. Виникає на фоні дисгормональних явищ. Саме з цієї причини може боліти груди перед критичними днями. Мастопатію спостерігають, при необхідності коригують протизапальними або гормональними препаратами. При таких явищах найчастіше жінка відчуває біль перед менструацією.
- Внутрішньопротокова папілома. Подібні утворення розростаються по каналах молочних проток. На тлі папілом у жінки трапляються серозні виділення з соска. Це патологічний стан розцінюють як передраковий (при множинних папіломи).
Фіброзно-кістозна мастопатіяЯкщо будь-яке ущільнення в грудях після місячних не проходить, пора звернутися до лікаря для встановлення діагнозу і призначення коригуючого лікування. Особливо поспішити до лікаря потрібно, якщо стан супроводжується підвищеною температурою, зміною кольору і структури шкіри з боку освіти.
Причини ущільнень
В основному будь нагрубання молочних залоз, ущільнення і їх деяка хворобливість є ознаками передменструального синдрому. Полягає він у тому, що в середині циклу у дівчини, жінки відбувається овуляція — вихід дозрілої для запліднення яйцеклітини з фолікула. У цей момент організм готується до можливого зачаття, закладеному природою. Відбувається посилене вироблення гормону естрогену, який безпосередньо впливає на загальний стан молочних залоз — збільшує їх об’єм. Далі настає черга гормону пролактину, який готує організм жінки до майбутньої лактації. Якщо вагітність не настає (приходять місячні), рівень естрогену і пролактину падають. Болючість та нагрубання грудей проходять.
В інших випадках причини неприємних явищ полягають в гормональних збоях з-за цукрового діабету, ожиріння або запальних процесів органів статевої системи. Також причина некомфортних відчуттів — новоутворення в молочній залозі.
Способи діагностики
Обстеження грудей зручніше робити в лежачому положенні
Щоб з’ясувати точну причину патології і сказати пацієнтці, що виявлене ущільнення в молочній залозі перед місячними — це нормально, лікар проводить ряд обстежень:
- Пальпація грудей. Вже при такому огляді лікар може первинно промацати будь-які підозрілі освіти, знаючи норму і патологію залозистої тканини.
- УЗД молочної залози. Тут фахівець бачить форму, розмір і кількість утворень. Оцінює структуру молочної залози. Визначає рівень ехогенності підозрілих ділянок грудей.
- Мамографія. Призначається пацієнткам після 45 років або більш молодим жінкам в тому випадку, якщо лікар хоче підтвердити або спростувати свої підозри. Рентгенівські знімки грудей у двох проекціях дозволяють добре розглянути освіти. З допомогою мамограми легко визначити рак на початкових стадіях.
- Біопсія новоутворення (якщо таке виявилося).
- Аналізи крові на онкомаркери (при необхідності) і на гормони пролактин, естроген.
Тільки після збору загальної картини лікар призначає пацієнтці відповідне лікування.
Терапія ущільнень у грудях
При появі регулярних дискомфортних станів необхідно звернутися до гінеколога
При будь-яких регулярно повторюваних дискомфортних станах перед місячними краще відвідати профільного лікаря. Відразу рекомендовано звернутися до свого гінеколога. Далі лікар відправить до мамолога або онколога. Боятися ні того, ні іншого не варто. Обидва фахівця добре розбираються в патології молочних залоз і здатні швидко визначити причину жіночого нездужання.
Частіше будь передменструальні ущільнення лікують медикаментозно. Проводять гормональну корекцію. Терапія триває від двох до декількох місяців з постійним контролем рівня естрогену і пролактину.
При циклічному масталгии жінці призначають нестероїдні протизапальні препарати, ЛФК, масаж спини. Можливий прийом діуретиків.
Якщо виявлені хворобливі папіломи або фіброаденома, проводять хірургічне втручання. Сенсу в медикаментозній терапії немає. Самостійно такі утворення не розсмоктуються навіть на тлі лікування гормональними препаратами. Операція проводиться під місцевим знеболенням. Відразу після неї пацієнт може йти додому.
При регулярних передменструальних синдромах бажано обстежити молочну залозу хоча б раз у рік. В душі можна проводити самообстеження. Особливо перед місячними. Своєчасне виявлення проблеми дозволяє усунути її з найменшими втратами.
