Зелений кал у дитини – це те, що часто хвилює батьків. Причин таких змін стільця безліч: як звичайні фізіологічні, так і патологічні. Новонароджені діти – це окрема тема, їх стілець може дуже здивувати непідготовлених батьків, тому необхідно у всьому розібратися, щоб тримати ситуацію під контролем.
Зелений кал у новонароджених
У малюків ще в утробі закінчують формуватися всі органи ШКТ. Поки діти не народилися, вони заковтують амніотичну рідину, свої виділення, частинки власної слущенной шкіри. Все це, потрапляючи в їх організм, переробляється, і в результаті в кишечнику утворюється першорідний кал – меконій.
Як тільки народжується дитина, в першу добу і кілька наступних днів кал виходить назовні, він має болотно-зелений колір, за консистенцією може бути пастоподібним або кашкоподібним. Це абсолютна норма.
Коли дитина отримує свою першу їжу, а найчастіше це грудне молоко, його шлунок потрапляє порція бактерій, а вони вже починають налагоджувати процес травлення. Стілець поступово змінює забарвлення на жовтий, а потім, через час, коли харчування налагоджується – коричневий.
Причини зеленого калу у малюків до 1,5 – 2 років
Оскільки шлунково-кишковий тракт спочатку незрілий і в ньому недостатньо ферментів для переробки їжі, можливі деякі збої, які будуть супроводжуватися зеленим калом.
Вплинути на забарвлення стільця в зелений відтінок можуть такі чинники:
- зміна раціону годуючої мами (якщо вигодовування природне);
- заміна суміші на іншу;
- надлишок цукру в суміші;
- надлишок заліза в суміші;
- нетравлення шлунка у малюка;
- введення в раціон крихітки першої твердої їжі;
- прорізування зубів, коли дитина тягне в рот різні предмети і заносить таким чином в шлунок бактерії.
Тут є можливість відстежити реакцію дитини і усунути деякі причини самостійно, наприклад, підібрати потрібну суміш, налагодити свій режим харчування, відкласти введення прикорму.
Якщо після таких змін кал все одно залишається зеленого кольору, необхідна консультація фахівця, адже, можливо, причина криється глибше.
Для довідки! Якщо малюк на природному вигодовуванні неправильно прикладається до грудей і висмоктує тільки переднє молоко рідке, а заднє більш жирне немає, то і його стілець може бути більш рідким і мати зелене забарвлення. Тому так важливо, щоб дитина випивала і задню поживну порцію молока матері.
Зміна кольору калу у дітей старше 2 років
Діти більш старшого віку вже не харчуються сумішами або грудним молоком, в їх раціоні присутня маса продуктів. Кал може позеленіти при вживанні такої їжі, як:
- зелені овочі та фрукти;
- червона квасоля;
- морська риба;
- червоне м’ясо;
- соки, жуйки і цукерки з барвниками.
Однак не завжди продукти є джерелом зеленого стільця, причина може критися в:
- глистової інвазії;
- лактазной недостатності;
- алергічної реакції на певні групи продуктів;
- ентероколіті;
- дисбактеріозі;
- інфекційному захворюванні;
- прийом специфічних препаратів і вітамінів;
- вродженої патології органів ШКТ.
Якщо стілець має зелений колір, але при цьому дитина бадьорий, веселий і немає ніяких додаткових змін, швидше за все, приводів для занепокоєння немає. Насторожитися необхідно при прояві наступних симптомів:
- підвищення температури;
- озноб, холодний піт;
- нудота, блювання;
- пронос;
- поганий апетит;
- млявість дитини і примхливість;
- біль у животі;
- наявність у калі домішок крові, слизу, гною;
- поява висипки;
- здуття живота.
Ненормальний колір стільця в поєднанні з кров’ю і слизом в ньому свідчить про запалення в органах ШКТ. Температура, блювота і діарея вказують або на гостре отруєння, або на інфекційне захворювання.
Тому необхідно негайно звернутися до лікаря, оскільки організм дитини в такому випадку починає зневоднюється, а інфекція і токсини поширюються далі.
Кишкові інфекції: класифікація
Класс Види
· дизентерія;
· сальмонельоз;
· холера;
· черевний тиф;
· ієрсиніоз;
· ботулізм.
· ентеровірус;
· ротавірус;
· аденовірус;
· коронавірус.
· лямбліоз;
· амебіаз.
Що робити, якщо кал у дитини зелений
Як говорилося вище, якщо ніяких додаткових симптомів немає, можна або зайняти вичікувальну тактику або спробувати скасувати якісь нововведення в раціоні.
Якщо насторожуючі симптоми присутні, необхідно звернутися до лікаря педіатра, який, у свою чергу, може направити до гастроентеролога, алерголога та імунолога.
Для того щоб зрозуміти причину стану дитини необхідно буде здати аналізи:
- крові;
- сечі;
- калу;
- мазок з анального отвору.
У бесіді з докторами необхідно докладно розповісти про реакціях дитини на продукти харчування, його захворюваннях (якщо є), про те, що останнім часом нового пробував малюк.
У деяких випадках дітям проводять УЗД органів ШКТ, інші процедури начебто колоноскопії та ендоскопії їм робити заборонено.
За результатами аналізів лікар ставить діагноз і призначає лікування.
Лікування
Якщо стан дитини погіршується, починається блювота і частий пронос, необхідно до приїзду швидкої відпоювати його спеціальними розчинами, наприклад, Регідрон для нормалізації водно-сольового балансу в організмі. Також можна дати будь-сорбенти, які є в домашній аптечці, наприклад, простий активоване вугілля, Полісорб або Смекту. Вони вберуть в себе хоча б частину токсинів з кишечника.
Увага! Давати якісь додаткові ліки (особливо немовлятам) без узгодження з лікарем небезпечно, адже невідома причина зеленого стільця і загального нездужання.
Батькам до приїзду лікаря вкрай не рекомендується робити наступне:
- ставити клізму дитині;
- давати закріплюють препарати на зразок «Лоперамід», калові маси мають виходити з кишечника, а не залишатися у ньому;
- давати знеболюючі препарати, оскільки лікар з-за пригнічених симптомів не зможе зрозуміти точної картини хвороби і почати лікування.
Якщо дитина поступила екстрено по “швидкої” з діагнозом зелений стілець і блювота, його можуть визначити в інфекційне відділення з закритими боксами, або в палату інтенсивної терапії.
В залежності від кожного випадку можуть бути зроблені такі процедури як:
- промивання шлунка;
- установка крапельниці від зневоднення організму.
В лікар може призначити:
- антибіотики;
- противірусні препарати;
- абсорбуючі кошти;
- ферментативні засоби;
- пробіотики і пребіотики;
- протигрибкові засоби;
- антибактеріальні препарати;
- антигельмінтні препарати.
Після стабілізації стану необхідно організувати харчування дитини. Малюків, які перебувають на природному вигодовуванні, потрібно частіше прикладати до грудей і давати їм кип’ячену воду з пляшки, щоб заповнити втрачену рідину. Корисні речовини в маминому молоці допоможуть налагодити роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні, необхідно підібрати підходящу безлактозную суміш.
Малюкам від року необхідно налагодити щадне харчування, яке буде включати овочеві пюре і супи, знежирені кисломолочні продукти, каші на воді, несолодкі компоти, чорний чай, морс.
Профілактика зеленого стільця у дітей
- На першому місці завжди стоїть харчування. Воно повинно відповідати віку і бути корисним. Для дітей старшого віку в раціоні повинні бути мінімізовані продукти з шкідливими хімічними добавками і барвниками.
- Чистота – запорука здоров’я! І це не просто слоган з радянських плакатів, а керівництво до дії. Маленькі діти постійно тягнуть все до рота. Звичайно, убезпечити їх від мікробів неможливо, але необхідно підтримувати чистоту в будинку і періодично мити іграшки, які діти облизують. Малюкам після року потрібно пояснювати, як важливо мити руки. Необхідно, щоб вони засвоїли це правило і не тягнули брудні руки в рот.
- Ні в якому разі не можна давати дитині їсти на вулиці брудними руками, а також дозволяти йому вживати сирі продукти (наприклад, багато батьки дають дітям не оброблені термічно домашні курячі яйця). Це загрожує такими захворюваннями як сальмонельоз, холера, ієрсиніоз, дизентерія.
Не варто відразу лякатися появи зеленого калу у малюка, адже і у дорослих нерідко він буває. Спостереження за загальним станом дитини – головне завдання батьків. Тоді, навіть у випадку підозрілих змін в організмі маляти, вдасться оперативно надати допомогу.