Цукор в сечі при вагітності: причини і наслідки підвищення рівня глюкози на ранніх і пізніх термінах

Під час вагітності тіло жінки змінюється. Від підвищеного навантаження починає боліти те, що раніше не турбувало. Наприклад, підшлункова залоза може заявити про своє виснаженні розвитком гестаційного діабету, який, у свою чергу, здатний викликати серйозні ускладнення виношування і відставання розвитку плода. Тому майбутнім мамам потрібно стежити за здоров’ям особливо уважно, щоб уберегти себе від цієї патології і не отримати після пологів діабет 2-го типу.

Зміст

• Підвищений рівень цукру в сечі при вагітності: причини та діагностика
  • Таблиця: виявлення захворювань за підвищеним рівнем показників в сечі
  • Норма глюкози в сечі
  • Причини підвищення рівня глюкози в сечі
    • Фактори ризику розвитку діабету
  • Симптоми збільшення рівня глюкози
  • Діагностика підвищеного рівня глюкози в сечі
  • Правила здачі сечі на аналіз
• Чим небезпечне підвищення рівня цукру під час вагітності
  • Відео: лікар про наслідки гестаційного діабету
  • Може гестаційний діабет стати хронічним після пологів
• Методи терапії
  • Дієта й спосіб життя при підвищеному рівні цукру в сечі
    • Таблиця: дозволені і заборонені продукти дієти №9 при цукровому діабеті
    • Відео: ендокринолог про способи зниження рівня цукру і необхідності інсулінотерапії
  • Медикаментозна терапія при діабеті
    • Фотогалерея: препарати інсуліну для зниження рівня цукру в крові при вагітності
• Профілактика гестаційного діабету
• Відгуки жінок, які зіткнулися з підвищенням цукру в сечі під час вагітності

Підвищений рівень цукру в сечі при вагітності: причини та діагностика

Готуючись до візиту в жіночу консультацію, жінка здає загальний аналіз сечі, бо сеча блискавично реагує на появу відхилень у організмі. Такий аналіз досить інформативний і дозволяє визначити хоча б приблизне місце розвитку захворювання в організмі за підвищеного рівня окремих показників.

Таблиця: виявлення захворювань за підвищеним рівнем показників в сечі

Показник, рівень якого в сечі підвищений	Можливі захворювання
Білок	запалення нирок; гестоз — патологія з підвищеним тиском, набряками, судомами і постійно високим рівнем білка в сечі.
Глюкоза	діабет; ниркова недостатність; запалення сечовивідних шляхів.
Лейкоцити	молочниця (кандидоз); зниження функціональних здібностей нирок, сечовипускального каналу, стінок сечового міхура.
Еритроцит	камені в сечовидільної системи; застій сечі; венеричні захворювання.
Кетонові тіла	стрес; порушення в роботі щитовидної залози та обміну речовин; захворювання шлунково-кишкового тракту.
Білірубін	гепатит; утворення каменів у жовчному міхурі; розвиток жирової дистрофії печінки з нагромадженням жиру в її тканинах; еклампсія, обтяжена судомами (небезпечна стадія гестозу).
Уробилиноиды	застій в печінці; розвиток анемії з низьким рівнем гемоглобіну; запалення кишечника або його непрохідність; запори; паразитарні ураження органів.
Жовчні кислоти	камені в нирках або сечоводах; кровотечі з матки або шлунково-кишкового тракту; застій в області прямої кишки; інфекційне ураження жовчного міхура і проток; ураження печінки; гепатит.
Індікан	захворювання шлунково-кишкового тракту і печінки; хронічні запори; хвороби обміну речовин.

Бланк направлення на загальний аналіз сечі відображає фізичні і хімічні властивості сечі та результати мікроскопії — дослідження осаду

Глюкоза необхідна насамперед для продукування енергії. А щоб наситити клітини глюкозою, необхідний гормон, що виробляється підшлунковою залозою, — інсулін. Якщо цього гормону занадто мало, то глюкоза не може засвоїтися і не приносить ніякої користі, вільно переміщаючись в крові. Без харчування клітини починають гинути і відмирати.

Цукровий діабет — це і є те захворювання, при якому відбувається дефіцит утворення власного інсуліну та підвищення рівня глюкози в крові. Гестаційний діабет — це форма цукрового діабету, яка розвивається у жінок в період вагітності через гормонального дисбалансу.

Норма глюкози в сечі

Ідеальний показник глюкози в сечі — це її відсутність. У цьому випадку у бланку на аналіз напроти цього пункту пишуть «не виявлено» або «не визначено».

Так влаштовано, що нирки пропустити цукор у вторинну сечу не повинні, глюкоза двічі проходить через поперечні фільтри і без залишку витрачається на вироблення енергії.

Виміряний рівень глюкози порівнюється з допустимим під час вагітності:

• вміст цукру менше 1,7 ммоль/л — норма;
• від 1,7 до 2,7 моль/л — допустима концентрація, «сліди» глюкози;
• понад 2,79 моль/л, рівень цукру вище норми, розвивається глюкозурія.

Причини підвищення рівня глюкози в сечі

Лікарям відомо чимало причин перевищення глюкозою допустимого рівня. Ось найбільш часто зустрічаються:

• низька фізична активність, постійний приріст маси тіла з перебудовою гормонів, перевищення звичної калорійності їжі. Ожиріння може бути як гормональним порушенням, так і наслідком захоплення солодощами;
• пізня вагітність. Після 35 років у жінок відбувається природна вікова перебудова гормонального фону і обміну речовин, яка може накластися на зміна рівня гормонів при вагітності і навіть заважати їм;
• патології печінки у майбутньої мами. Коли печінка не виконує свої завдання, в сечу надходять речовини, яких там бути не повинно, будь то білок або глюкоза. Насамперед підозрюють проблеми з фільтруючою здатністю ниркових відділів — нефронів, коли первинна сеча всмоктується для повторної переробки не в повному обсязі або переробляється недостатньо ретельно;
• спадковість захворювання. Найчастіше діабет передається від матері до дочки. І якщо майбутня бабуся носить у сумочці ампули з інсуліном, майбутньої матері варто здавати аналіз на рівень цукру набагато частіше інших жінок в положенні;
• полікістоз яєчників — коли на їх поверхні розростаються водянисті горбки — кісти. Полікістоз яєчників може не видавати себе ніякими симптомами або, навпаки, бути явно вираженим з-за підвищеного росту волосся на животі, промежині, внутрішніх поверхнях стегон, гомілках, надгубной області, підвищеної сальності волосся і шкіри, а також болі в животі, що віддає в пах або поперек;Полікістоз яєчників під час вагітності може призвести до викидня і безпліддя
• підвищена нервозність жінки. Стрес теж негативно впливає на вироблення інсуліну, без якого глюкоза марна;
• прийом ліків — кофеїну, саліцилової кислоти, ацетина, діуретиків, неухильно підвищують глюкозу;
• гіпертиреоз — це захворювання, при якому щитовидна залоза продукує гормони перевищує витрати кількості, що згубно позначається на кількості інсуліну, що виробляється;Вирячені очі і явно збільшений зоб — ознаки підвищеного вироблення гормонів щитовидної залозою
• наявність цукрового діабету — хронічного або гестаційного. Їх розходження проявляються в наступному:
  • гестаційний діабет виникає лише на період виношування і зникає після пологів, а справжній цукровий діабет має хронічний перебіг, повністю вилікуватися від нього не вийде;
  • гестаційний діабет не пригнічує підшлункову залозу;
  • при виявленні гестаційного діабету заборонений прийом таблеток-сахароснижателей, оскільки їх безпека не перевірена дослідженнями;
  • гестаційний діабет супроводжується метаболічної перебудовою організму. Нездатний забезпечити потреби плода в енергії вуглецевий обмін посилюється липидным, при якому енергія утворюється від переробки жирів;
  • при гестаційному діабеті завдяки гормонів плаценти (прогестерону та лактогену) підвищується вироблення інсуліну для пониження рівня цукру.

Фактори ризику розвитку діабету

При взяття жінки на облік по вагітності відбувається збір даних про її гінекологічному здоров’я та перебіг попередніх вагітностей. На основі цього опитування жінку відносять до тієї або іншої групи ризику невиношування вагітності.

До передумов появи цукрового діабету, який в 3% випадків після розродження переходить у хронічну форму, відносяться:

• порушення в роботі підшлункової залози;
• народження в минулу вагітність дитину вагою понад 4 кг, так званого великого плоду;
• розвиток гестаційного діабету при виношуванні перших дітей;
• недонашивание вагітності або загибель плода в утробі матері;
• вік майбутньої матері менше 18 або більше 30 років;
• перенесені вірусні або грибково-кандидозні інфекції у першому триместрі;
• перевищення нормальної маси тіла у жінки ще до вагітності;
• гормональна перебудова на 20-му тижні вагітності;
• обтяження гестозом вагітності, аж до самої важкої форми — еклампсії;
• розвиток багатоводдя, коли об’єм навколоплідних вод перевищує норму.

Якщо вагітна жінка потрапляє в групу ризику розвитку діабету, то здавати аналізи і консультуватися у ендокринолога їй необхідно в обов’язковому порядку, не чекаючи появи ускладнень.

Симптоми збільшення рівня глюкози

На початкових стадіях розвитку захворювання вагітна жінка навряд чи помітить якісь відхилення у стані, особливо якщо вона страждає від токсикозу. Але ближче до 24-28 тижнів вагітності підвищений рівень глюкози вже буде помітний.

Найбільш поширені симптоми підвищення рівня глюкози:

• постійне бажання пити: слизові рота швидко пересихають, як у спекотний літній день, але скільки не пий, спрага знову повертається;
• часті позиви до мочеотделению, початківці турбувати від збільшеного об’єму випитої води;
• підвищення кров’яного тиску;
• не проходять втому і сонливість;
• великі прибавки у вазі (особливо насторожить лікарів надбавка понад 300 г в тиждень);
• підвищений апетит: їсти хочеться частіше і більше;
• підвищена пітливість;
• болі в м’язах;
• невелике почастішання пульсу, іноді запаморочення;
• зміна щільності стільця, його розрідження;
• короткострокове помутніння зору;
• подразнення шкірних покривів, нав’язливе бажання їх розчісувати.

Діагностика підвищеного рівня глюкози в сечі

Якщо жінка помітить один або кілька симптомів підвищеного рівня цукру в сечі, необхідно підтвердити це аналізами. Діагностику можна провести прямо вдома за допомогою одноразових тест-смужок.

Найбільш поширені способи визначення рівня глюкози в сечі:

• експрес-метод. Його суть полягає в зануренні тест-смужки для намокання реактивів у контейнер зі свіжою сечею і подальшої оцінки результату (порівняно пофарбованого кінця зі шкалою в інструкції);Тест-смужки використовують для визначення рівня глюкози і ацетону в добовій сечі або півгодинних порціях
• загальний аналіз сечі. Необхідно здати середню порцію ранкової сечі в медичний заклад;
• аналіз добової втрати цукру з сечею. Слід добу з 6 ранку (першу порцію сечі не забирають) до 6 ранку мочитися в стерильну ємність, після чого весь об’єм сечі перемішується, і відливається порція 100 мл, яка здається на аналіз в лабораторію із зазначенням загального обсягу виділеної сечі за добу;
• аналіз сечі за Зимницьким. Для використання цього методу потрібно 8 стерильних ємностей. Забір сечі в ємності починають з 9 ранку — з цього часу і до 12 годин дня наповнюють сечею першу ємність. В 12 годин її закривають кришкою, підписують (необхідно вказати час збору, наприклад, з 9:00 до 12:00) і поміщають в холодильник. Протягом наступних трьох годин до 15:00 наповнюють сечею другу ємність. Таким чином кожні три години баночки для збору міняють, аж до 9 ранку наступного дня. Потім всі ємності відносять в лабораторію для аналізу. Ця діагностика виявляє коливання рівня цукру за добу, а також визначає щільність сечі.

Правила здачі сечі на аналіз

Щоб отримати коректний результат аналізу, необхідно правильно зібрати біологічний матеріал — сечу.

Ось основні рекомендації по забору сечі для загального аналізу:

Підготовка за день до здачі аналізу:

• намагатися не нервувати і не перепрацьовувати, т. к. стрес теж може бути причиною підвищеного рівня цукру;
• не приймати сечогінні засоби та відвари трав, що застосовуються для боротьби з набряками;
• не включати в їжу:
  • гострі страви, наприклад, перець чилі, з вмістом цукру понад 10 г на 100 г продукту;
  • фрукти на вечерю;
  • яркоокрашенные овочі:
    • буряк (12,8 г цукру на 100 г продукту);
    • помідори черрі кислі (8,5 г цукру на 100 г продукту). Яскраві плоди можуть забарвлювати сечу і містити в собі підвищену кількість цукру.

У день здачі аналізу:

• ретельно обмити водою область піхви. Найчастіше при недостатній гігієні статевих органів у аналізах сечі виявляють білок, який присутній на слизових піхви і потрапляє в отриману рідину, якщо вона перед цим не було змито. А білок — це теж одна з ознак патології;
• промокнути вихідний отвір для сечі ватою або одноразовим рушником;
• невелику порцію сечі спустити в унітаз, а решту рідина зібрати в стерильний одноразовий контейнер;Одноразовий контейнер для збору сечі продається в аптеці, коштує близько 10-15 рублів і позбавляє вас від стерилізації банок для здачі аналізу
• постаратися якомога швидше доставити аналіз в лабораторію. Найбільш інформативним аналіз залишається протягом 2 годин після збору.

Чим небезпечне підвищення рівня цукру під час вагітності

Підвищений рівень цукру в сечі може бути разовим явищем через порушення дієти, переїдання на вечерю солодощів або неправильного збору сечі. Однак для вагітної жінки та плоду постійно підвищений рівень цукру небезпечний наступним:

Для майбутньої матері:

• після 20-го тижня вагітності при зниженому рівні гормону естрогену може загостритися гестоз зі стрибками тиску, набряками тіла і великими прибавками маси тіла;
• є ризик переходу гестаційного діабету у хронічний діабет 2-го ступеня вже після пологів;
• збільшується ймовірність тромбоутворення. Вагітні з їх малою рухливістю і гормональними порушеннями отже схильні до збільшення в’язкості крові, а при діабеті в поєднанні з підвищеним тиском зі спазмами судин рухливість крові знижена;
• підвищується ймовірність викидня або невиношування вагітності;
• пологи найчастіше проходять з ускладненнями:
  • вилиття вод відбувається занадто рано;
  • зростає загроза розродження за допомогою кесаревого розтину в 35% випадків із-за невідповідності укрупнених розмірів плода тазу матері, або використання вакуумних систем або акушерських щипців, здатних залишити родову травму плоду. Найчастіше такі методи застосовуються і при зниженні частоти серцебиття плода в пологах.

Для плода:

• існує ймовірність розвитку багатоводдя, при якому плід буде недоотримувати кисень або може обмотатися пуповиною і зовсім перетиснути собі доступ до харчування. Ризик розвитку багатоводдя в умовах діабету досягає 60%;
• плід стрімко набирає масу тіла, чому жінка, можливо, не зможе народити сама. При масі плоду більше 4-4,5 кг говорять про його макросомії;
• внутрішні органи плоду розвиваються з порушеннями. Найбільш уразливі судини, нервова регуляція і зорове сприйняття;
• спостерігається невідповідність плоду терміну вагітності, запізнілість розвитку із-за порушень обміну в системі «плід — плацента»;
• плід отримує глюкозу завдяки діяльності плаценти, але недоотримує інсулін, що загрожує порушеннями обміну речовин у новонародженого.

Для новонародженого:

• підвищений тонус м’язів;
• відставання в розумовому розвитку;
• слабкість фізичних можливостей; діти пізніше і гірше опановують руховими навичками, перевертанням, повзанням;
• нерозвиненість смоктального рефлексу, з-за чого можуть виникнути проблеми з грудним вигодовуванням;
• зниження функціонування серцевої системи і зорової;
• асфіксія — задуха за перенесеної гіпоксії в утробі матері;
• порушення обміну речовин. Такі діти не тільки народжуються крупніше інших, але і зберігають підвищену масу тіла перші роки життя. Зростає ймовірність порушення утворення ферментів підшлунковою залозою і розвиток у дитини цукрового діабету або його несприйнятливості організму до інсуліну;
• розвивається жовтяниця з-за підвищеного рівня білірубіну в крові.

Відстеження високого рівня глюкози в планових аналізах, прописані лікарем при кожному огляді вагітної жінки, що дозволяє успішно його коригувати.

Відео: лікар про наслідки гестаційного діабету

Може гестаційний діабет стати хронічним після пологів

Гестаційний діабет при сприятливих умовах припиняється разом з вагітністю. Але у 10-15% жінок, що перенесли цей вид діабету, залишається підвищений ризик придбати діабет 2-го типу навіть через 10 років після пологів. Уникнути цього можна лише стабільно перевіряючи свій організм:

• через 2 тижні, 1 і 1,5 місяці після пологів перевірити кров і сечу на рівень цукру;
• через 3 місяці після пологів здати аналіз на глікований гемоглобін, який визначає, чи були скачки глюкози вище норми протягом останніх трьох місяців до аналізу;
• не рідше 1 разу на три роки при нормальних аналізах проводити перевірку на рівень цукру.

Методи терапії

При підтвердженні наявності у вагітної діабету рівень цукру потрібно терміново знижувати. Цей процес вимагатиме зміни харчових звичок і при необхідності застосування медичних препаратів.

Дієта й спосіб життя при підвищеному рівні цукру в сечі

Найчастіше загроза діабету нависає над тими, чия вага значно перевищує норму. Для зниження ваги необхідна регулярна фізична активність. Підійде будь навантаження, на яку організм добре відгукується. Якщо вам подобається гуляти — вибирайте піші прогулянки на свіжому повітрі протягом 40 хвилин, плавати, заняття аквааеробікою в басейні, медитувати і розтягуватися — йогу в спеціальних групах для вагітних. Звичайно ж, ваш лікар повинен бути в курсі ваших занять спортом.

Харчування при діабеті досить обмежене, але не мізерне. Спочатку всі, хто дотримується дієти №9 для діабетиків, виявляють втрату ваги. Але поступово завдяки їй показники аналізів, вага і самопочуття жінки повертаються в норму.

Дотримуватися дієти №9 корисно всім матусям після пологів, які страждають від зайвої ваги. Вона поділяється на 2 види:

• дієта №9-а — підходить хворим з легким і середнім ступенем діабету, які не беруть ліків, вирівнюючих цукор у крові, а також людям з ожирінням. Добова калорійність становить 1700 ккал зі 120 г вуглеводів на день;
• дієта № 9-б — підходить хворим з тяжкою формою інсулінозалежного діабету. Енергетична цінність її становить близько 2700-3100 ккал в добу, частка вуглеводів у раціоні розширена до 400-500 м, їх використовують не тільки в основні прийоми їжі, але і в якості перекусів на другий сніданок і полуденок.

Таблиця: дозволені і заборонені продукти дієти №9 при цукровому діабеті

Дозволені продукти

Заборонені продукти

Овочі, багаті клітковиною і вітамінами (до 800 г в день): баклажани; червоний салатний перець; гарбуз; кабачки і патисони; що розщеплюють жири, ліпотропні продукти (сир — 200 г, кисломолочні продукти — до 400 мл на день); повільно засвоювані вуглеводи: хліб грубого помелу (100-200 г на день); бобові; цільнозернові крупи (до 50 м); несолодкі фрукти (наприклад, яблука, грейпфрути — 300 г в день); макарони і картоплю в якості гарнірів в обмеженій кількості кілька разів в тиждень; сіль (не більше 12 г на день).

Высококрахмалистые овочі, у тому числі морква; овочі з високим рівнем глюкози: томати; буряк; легкозасвоювані (прості) вуглеводи: цукор; варення, джеми; кондитерські вироби; морозиво; сиропи; солодкі фрукти — виноград, банани; сухофрукти; білий хліб; жирні, смажені, копчені страви; продукти швидкого приготування.

За вагою вагітної і рівнем вмісту глюкози в її крові ендокринолог підбере добову калорійність страв, які дозволяється готувати на пару або методом гасіння з невеликою кількістю рослинного масла. Добовий розмір калорій розподіляють по енергоцінності на 5-6 прийомів їжі в таких пропорціях:

• 20% — має припадати на сніданок;
• 10% — на другий сніданок;
• 30% — на обід;
• 10% — полуденок;
• 20% — вечеря;
• 10% на прийом їжі на ніч.

Лікарі настійно рекомендують вести щоденник харчування для контролю успішності дієти та перевірки дотримання всіх умов. Дієти слід дотримуватися протягом всієї вагітності і 8 тижнів після пологів навіть при нормальному рівні цукру.

Моя знайома страждала від гестаційного діабету та сколола всі пальці глюкометром за вагітність. Вона впоралася з підвищеним рівнем цукру завдяки дієті і не використовувала ін’єкції інсуліну. Після пологів вона так звикла до деяких обмежень у харчуванні, що продовжувала слідувати з дефіцитом калорій і солодкого, тому швидко прийшла у форму і стала виглядати навіть краще, ніж до вагітності.

Відео: ендокринолог про способи зниження рівня цукру і необхідності інсулінотерапії

Медикаментозна терапія при діабеті

Якщо рівень цукру не вдається знизити за допомогою дієти, вагітної призначаються ін’єкції інсуліну. Препарат також прописують, якщо за результатами УЗД є ознаки фетопатії з порушенням роботи нирок, підшлункової залози, судинної системи.

Необхідність в інсуліні менше на перших 12 тижнів життя ембріона, а до 2-го триместру і аж до пологів постійно зростає. Після пологів підібрану дозу інсуліну поступово знижують, щоб критично не знизити рівень глюкози, і не викликати напад гіпоглікемії.

Попередньо заповнені шприц-ручки інсуліну передбачені для підшкірного введення речовини в область передньої черевної стінки, передньої частини стегна, плеча, дельтоподібний або сідничний область. Однак вибирати краще зону передньої черевної стінки, де підшкірно-жирова клітковина тонше, а значить швидкість всмоктування препарат швидше.

Для терапії застосовуються різні види інсуліну, дози яких завжди підбираються індивідуально лікарем. Для початку підбирають дозу препарату тривалої дії для однократного введення на протязі доби. Якщо він не справляється, то додатково призначають інсулін короткої дії, застосовуваний перед кожним прийомом їжі. Після введення інсуліну відразу повинен слідувати высокоуглеводный прийом їжі, а наступний прийом необхідно проводити через 3 години, коли введений інсулін буде повністю засвоєний і активний.

Групи інсуліну за часом дії:

Тривалої дії:

• Левемир ФлексПен з діючою речовиною інсулін детемир. Терапія таким інсуліном виграє в порівнянні з терапією изофан-інсуліном среднепродолжительного дії, тому що концентрація глюкози натще 24 і 36 тижнів вагітності нижче у тих, хто приймав саме інсулін детермир;
• Лантус Солостар з діючою речовиною інсулін гларгин. У порівнянні з терапією изофан-інсуліном, цей інсулін засвоюється більш тривалий і не викликає різкого перепаду рівня цукру.

Короткої дії:

• Хумалог Мікс 50 з діючою речовиною інсулін лизпро. Хумалог Мікс 50 являє собою готову суміш, що складається з розчину швидкодіючого інсуліну та суспензії інсуліну середньої тривалості дії;
• Апидра СолоСтар з діючою речовиною інсулін глулизин. Відрізняється швидкодією (починає діяти вже через 10-20 хвилин), але ефект від застосування триває недовго — від 1 до 3 годин;
• НовоРапид ФлексПен з діючою речовиною інсулін аспарт. З-за невеликої тривалості дії у порівнянні з людським інсуліном, ризик розвитку нічних знижень рівня цукру в крові помітно знижений, а значить, рівень цукру в крові вночі буде рівномірним, а сон — спокійний.

Фотогалерея: препарати інсуліну для зниження рівня цукру в крові при вагітності

Тривалість дії препарату Левемир ФлексПен становить до 24 годин залежно від дози, що забезпечує можливість одноразового і дворазового щоденного введення

Лантус СолоСтар слід вводити підшкірно 1 раз на добу щодня в один і той же час

Хумалог Мікс 50 починає діяти приблизно через 15 хвилин після введення, що дозволяє застосовувати препарат безпосередньо перед їдою (за 0-15 хвилин до їжі)

Препарат Апидра СолоСтар слід вводити незадовго (0-15 хвилин) або одразу після прийому їжі

НовоРапид ФлексПен слід вводити, як правило, безпосередньо перед прийомом їжі і при необхідності — відразу після

Профілактика гестаційного діабету

Якщо знати причини, що викликають стан гестаційного діабету, то нескладно визначити заходи профілактики його розвитку. Ось основні:

Нормалізація ваги і поступове його зниження без голодування з допомогою дозволених при діабеті продуктах.

Періодичний контроль за рівнем цукру, щоб при необхідності компенсувати нестачу інсуліну.Вимірювання рівня цукру в крові при діабеті показано не менше 4 разів на добу з записом результатів у спеціальному журналі

Вирівнювання рівня тиску. Високий тиск створює ідеальні умови для підвищення цукру.

Фізична активність. Варто зайнятися спортом тільки в тому випадку, якщо немає тонусу, підвищеного тиску і вагітність не ускладнена. Будь навантаження вирівнює рівень цукру в крові.

Існує спеціальний курс знань «Школа діабету», який можна прослухати в поліклініках або сімейних центрах. На заняттях вам докладно пояснять правила самостійного контролю рівня глюкози в домашніх умовах за допомогою глюкометра або експрес-смужок, а також пояснять необхідні обмеження в харчуванні.

Відгуки жінок, які зіткнулися з підвищенням цукру в сечі під час вагітності

З явищем гестаційного діабету під час вагітності стикається не менше 10% жінок, тому відгуків з даної проблеми в інтернеті досить багато.

У мене був, поставили на 24 тижні. Сиділа на дієті. Харчувалася салатами, гречкою, індичкою. Ендокринолог дозволив їсти пломбір і кілька шматочків темного шоколаду, це все ласощі, що дозволили. Пломбір з-за жирності довго засвоюється, ну і темний шоколад. Дитина народилася на 38-39 тижні, вага 2980. У мене зараз предсахарный діабет. У мене дієтою цукор не знижувався, до пологів колола інсулін.

Сонечко

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/gestacionnyj_saharnyj_diabet_1497350371/

Мені поставили тижня на 15. Дієту дотримувалася, але порушувала небагато. Інсулін не колола, дієтою компенсувалося. Так як у мене сили волі ніякої, то досвідченим шляхом з’ясовувала, від чого цукор не піднімається, то і їла. Ендокринолог, посадивши на дієту, сказала міряти цукор, і якщо через годину буде постійно більше 7, якщо без порушень дієти, то інсулін. Але у мене піднімався тільки після порушень, так що обійшлися без. Дитина 3820, 53 див.

Vaseliska N

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/gestacionnyj_saharnyj_diabet_1497350371/

Востаннє цукор прийшов в норму тільки через 2-3 тижні після пологів. Поки від діабету Бог милує, але останнім часом тощаковый цукор знову поліз вгору. Зараз намагаюся повернутися до гіпоглікемічної дієті. У дитини був діагноз «діабетична фетопатия», вага при народженні 4.400. Взагалі мені казали перевіряти потім цукор у малюків. Я перевіряла, чи все добре. В пологах і після будуть дивитися цукор, крапельниці ставлять не на глюкозі, а на фізрозчині. Після пологів цукрову криву протягом дня до виписки дивляться. Взагалі Вам потрібно відстежувати у себе цукру. У Москві, наприклад, вагітних із ЦД забезпечують тест-смужками.

leos

https://mnogodetok.ru/viewtopic.php?t=40728

У мене з четвертою дитиною поставили гестаційний цукровий діабет на ранніх строках, сувора дієта всю вагітність, інакше у дитини можлива купа проблем зі здоров’ям, глюкометр постійно зі мною був, обійшлося без інсуліну, дитина народилася на місяць раніше, були проблеми з диханням і цукор низький був недовго (у дітей від метерей-діабетиків після пологів часто гіпоглікемія), груди була більше голови, але вага нормальна, пологи пройшли нормально. У цієї дитини є ризик діабету, але так він здоровий. У мене залишилося стан преддиабета, хоча після пологів ненадовго прийшло все в норму, потім цукор знову став рости, без дієти натщесерце піднімається до 6,0, на дієті — 5,5, третій рік на дієті, не хочу диабетиком стати. Виконуйте всі рекомендації ендокринолога, малюк народиться здоровим, навіть якщо потрібен інсулін, це не страшно, страшно хвору дитину народити, якщо їсти все підряд, то народиться великий малюк з великим ризиком діабету.

Гість

http://www.detkityumen.ru/forum/thread/666369/

У багатьох з нас є знайомі, які страждають від цукрового діабету. Під час вагітності прояви цього захворювання особливо небезпечні, адже воно буде розповсюджуватися на два організму (якщо діабет не компенсований). Саме тому в період виношування дитини жінці важливо вчасно здати всі необхідні аналізи і обов’язково перевірити рівень цукру в сечі. Якщо ж ви входите до групи ризику, то ще до зачаття слід відвідати ендокринолога. Тільки в цьому випадку вагітність пройде без ускладнень, а малюк народиться здоровим.