Деформуючим артрозом прийнято називати таке захворювання суглоба, при якому суглобові хрящі, зв’язки, суглобова сумка піддаються дистрофічним змінам. З плином часу суглоб анатомічно деформується, що призводить до обмеження рухової функції. Улюблене місце локалізації деформуючого артрозу – тазостегновий чи колінний суглоб, але нерідко він вражає і гомілковостопний суглоб. З-за свого анатомічного розташування гомілковостопний суглоб сильно схильний до дії усієї маси тіла людини, люди з надмірною вагою автоматично потрапляють в групу ризику по виникненню цієї суглобової патології. Якщо раніше захворювання вражало тільки літніх людей, то у наш час артроз став значно молодше. Третя частина хворих на деформівний артроз – люди віком до 45 років.
Чому виникає деформуючий артроз?
Причини деформуючого артрозу гомілковостопного суглоба можуть бути самими різними, перерахуємо основні з них:
- Зайва вага;
- Порушення обмінних процесів в організмі;
- Перенесені травми або систематичні мікротравми;
- Попередній артрит;
- Остеохондроз хребта.
Здавалося б, причини деформуючого артрозу гомілковостопного суглоба легко усунути – позбавитися від зайвої ваги, уникати травм, займатися оздоровчою гімнастикою, своєчасно і правильно лікувати артрити – і все буде в порядку. Але не кожному під силу докорінно змінити звичний спосіб життя. Що стосується порушень обмінних процесів, тут велике значення відіграє спадковість. Хвороби обміну найчастіше генетично передаються – це і цукровий діабет, подагра і багато інших.
Класифікація захворювання
Будь-які артрози діляться на дві основні групи:
Існує також класифікація деформуючого артрозу гомілковостопного суглоба за Нестерову:
- Артроз 1 ступеня гомілковостопного суглоба;
- Артроз 2 ступеня гомілковостопного суглоба;
- Артроз 3 ступеня гомілковостопного суглоба.
Перша ступінь артрозу проявляється напруженням в суглобі, періодичними болями, втомою, але не заважає виконанню основних функцій, тільки злегка ускладнює їх. Артроз 2 ступеня гомілковостопного суглоба, згідно класифікації по Нестерову, «перешкоджає виконанню роботи за спеціальністю, доставляючи пацієнту серйозні незручності. 3 ступінь захворювання викликає втрату працездатності.
Симптоматика
Перша ступінь захворювання не проявляється яскраво. Періодичні болі в суглобі після навантаження, швидка стомлюваність часом не викликають у людини занепокоєння, і звернення за медичною допомогою відкладається в довгий ящик. Поступово розвиваючись, недуга перетворюється на артроз 2 ступеня. 2 ступінь захворювання характеризується вираженим болем в області гомілковостопного суглоба. Біль посилюється при навантаженні, а в подальшому не зникає навіть під час нічного сну. В області суглоба з’являється пухлина, суглоб поступово деформується, при русі чутний хрускіт, рухова функція обмежується. З стадія деформуючого артрозу відрізняється вираженою деформацією суглоба, попутно викривляється стопа, людина не може ходити, не спираючись на тростину.
Принципи лікування
Деформуючий артроз гомілковостопного суглоба лікування передбачає комплексне, досить тривалий. Воно складається з медикаментозних методів і застосування фізіотерапевтичних процедур в умовах стаціонару або поліклініки. Фізіотерапевтичні процедури призначаються після огляду лікарем-фізіотерапевтом. Зазвичай це:
- УВЧ;
- СМТ;
- Лазер;
- СУФ – опромінення;
- Масаж;
- Лікувальна фізкультура.
Для медикаментозного лікування застосовують препарати наступних груп:
- Анальгетики;
- Нестероїдні протизапальні препарати;
- Судинорозширювальні препарати;
- Міорелаксанти;
- Хондропротектори;
- Глюкокортикоїди.
У разі неефективності запропонованого лікування, хворому може бути запропонована операція. Перерахувавши лише групи препаратів, ми мали певну мету. Деформуючий артроз гомілковостопного суглоба лікування передбачає тільки у фахівця, ні в якому разі не намагайтеся робити цього самостійно, слідуючи порадам «знаючих» людей, і тоді ваші суглоби довгі роки будуть здорові!
