Дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта

Дегенеративно дистрофічні зміни шийного відділу хребтаПроцеси дегенеративно-дистрофічного характеру в хребті — один з найпоширеніших факторів, що знижують працездатність аж до отримання інвалідності. Зміни в шийному відділі зустрічаються у 15% всіх фіксованих випадків дегенерації зв’язкового апарату, хребців і власне міжхребцевих дисків. Для ефективної боротьби з недугою важливо зрозуміти причину порушень, і які саме процеси порушені.
Зміст:

  • Причини розвитку дегенерації тканин хребта
  • Види дегенеративних змін
  • Діагностика
  • Лікування

Причини розвитку дегенерації тканин хребта

80% часу людина перебуває в напівзігнутому стані. Вимушене положення хребта призводить до розтягування спинних м’язів-згиначів. Зниження рухової активності — сидяча робота, тривале перебування за кермом — призводить до ще більшого ослаблення м’язового тонусу. Саме слабкість м’язів є першопричиною появи дегенеративно-дистофических змін.

Недуга може бути обумовлений і генетично. Аномальна форма хребців призводить до раннього розвитку дегенерації з подальшою атрофією пошкоджених тканин. Все більший захоплення молодого покоління дегенеративними процесами в хребті пояснюється способом життя: малорухомістю, неправильною поставою, частими стресами і т. д.

Шия повинна забезпечувати більшу рухливість, а висока концентрація значущих структур (нерви, судини, органи дихання, стравохід і т. д.) на порівнянно малій ділянці викликає різні симптоми при розвитку патологічних змін. З урахуванням того, що хребетні отвори шийних хребців, через які до головного мозку проходять нервово-судинні сплетення, досить малі, на перше місце на початковому етапі виходять мозкові симптоми.

Види дегенеративних змін

Дегенеративно дистрофічні зміни шийного відділу хребта
Найбільш поширена різновид дегенерації хребта — остеохондроз. Дана патологія є найважчою дегенеративно-дистрофічної формою: дегенерація і деформація міжхребцевого диска призводить до пошкодження і суміжних хребців, їх деформації і формування остеофітів з залученням в процес зв’язкового апарату.

Серед змін структури хребта можна виділити:

  • міжхребцеві грижі;
  • звуження хребетного каналу;
  • нестабільність, зсув шийних хребців;
  • міофасциальний синдром.

Дегенеративно-дистрофічні зміни шийного відділу хребта: погляд зсередини
Отже, що ж провокує появу настільки серйозних змін? Кісткова тканина, як і будь-яка інша, здатна до оновлення. Причому, чим більше навантаження на хребці, тим активніше відбувається утворення нових, більш щільних клітин. При м’язової гіпотонії або постійному напруженні певних м’язів порушується кровообіг всіх тканин хребта, розвивається запалення зв’язок і м’язів. Недолік поживних речовин і порушення обмінних процесів (як у тканинах хребта, так і в загальному) призводить до дегенерації пульпозного ядра, міжхребцевий диск стоншується, збільшуючи при цьому тертя між хребцями. Все це призводить до формування щільних кісткових наростів на тілі хребця.

Дистрофія міжхребцевого диска і посилення навантаження на хребет може призводити до утворення грижі, слабкість зв’язок загрожує нестабільністю хребта. Внаслідок грижі, зміщення хребців і кісткових наростів ймовірно звуження спинномозкового каналу.
Симптоматика дегенеративно-дистрофічної патології шиї

Синдром хребетної артерії

При шийної локалізації остеохондрозу біль у шиї спочатку відсутній, на перший план виходять симптоми здавлення хребетної артерії:

  • запаморочення (особливо вранці);
  • головний біль (біль з потилиці поширюється на скроню і тім’яну область, часто двостороння);
  • шум у вухах;
  • нудота;
  • проблеми із зором.

На тлі порушення мозкового кровообігу часто підвищується тиск.
Дегенеративно дистрофічні зміни шийного відділу хребта

Біль

М’язовий спазм і компресія нервів (тунельний ефект) призводить до рефлекторного подразнення нервових корінців, що в свою чергу веде до порушення кровообігу в зв’язках, запалення та їх зміни дистрофічного. При цьому виникає біль, деколи достатньо інтенсивна, з подальшим посиленням м’язового спазму. Формується свого роду замкнене коло: поява болю через м’язового напруги посилює м’язовий спазм. Потилична невралгія не супроводжується нудотою, виникає спонтанно і різко проходить.

Компресія хребетних нервів (тунельний синдром) проявляється шийної мігрені. Від класичного типу мігрені її відрізняє односторонній характер і локалізація в тім’яній і скроневій області. Часто провокує нудоту і блювоту, що не приносить бажаного полегшення.

Дегенеративні зміни можуть проявлятися поєднаної головний і сердечним болем (діенцефальний синдром). При цьому напад характеризується серцебиттям, панічним страхом, ознобом, серцевої і головним болем.

З розвитком патології болі поширюються на плече, межлопаточное простір, руку, можлива поява болю в грудях.

Міофасциальний синдром

На спазмованих м’язах формуються ущільнення (тригерні точки). Це викликає не тільки больові відчуття, але і обмежують рухливість шиї.

Порушення чутливості

Парестезії в кінцівках (оніміння, бігання мурашок) виникає при розвитку радикулопатії і залученні у процес чутливих нервових волокон. Часто пацієнти скаржаться на холодність руки, ціаноз кисті. При стенозі хребтового каналу (шийний відділ) спостерігаються збої у роботі тазових органів.

Порушення рухової активності

Поряд з обмеженням рухливості шиї при остеохондрозі і розвитком м’язової атрофії може спостерігатися патологічна рухливість хребта і формування аномальних викривлень (патологічного шийного лордозу та кіфозу). Викривлення хребта обумовлено зісковзуванням хребців із-за слабкості утримують їх у стабільному стані м’язового апарату і зв’язок.

Діагностика

Зміни в хребті дистрофічного характеру діагностуються і підтверджуються рентген-дослідженням шийного відділу. При необхідності уточнити характер ураження проводять томографічне дослідження (МРТ або комп’ютерну томографію).

Лікування

Повністю усунути дегенеративно-дистрофічний процес в шийних хребцях неможливо. Сучасна медицина може лише призупинити процес і нівелювати симптоматику. Схема лікування:

  • іммобілізація в гострий період;
  • знеболення і боротьба з запаленням (НПЗП, блокади з гормональними препаратами, міорелаксанти);
  • місцеве лікування (розігріваючі і протизапальні мазі);
  • поліпшення кровообігу (вітамінні препарати);
  • масаж, ЛФК;
  • фізіопроцедури (ультразвук, голковколювання та ін);
  • операція у випадку занедбаності процесу, непроходящего стенозу спинного мозку, защемленні грижі.

Жодне медикаментозне лікування не дасть відчутного і стабільного ефекту без кваліфікованого масажу і лікувальної гімнастики. Прекрасно зарекомендували себе остеопатія (мануальна терапія), йога і релаксаційна китайська гімнастика. І хоча дегенеративно-дистрофічна патологія при цьому зберігаються, неврологічні її прояви повністю зникають на тривалий час.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: