Технологічний прогрес призвів до розвитку хімічної промисловості і появи агресивної побутової хімії. Тривалий і частий контакт з очисними засобами може викликати дерматит.
Причини
Зміст статті
- 1 Причини
- 2 Клініка
- 3 Класифікація
- 4 Діагностика
- 5 Загальні принципи лікування
- 6 Негормональні мазі
- 7 Гормональне лікування
- 8 Дотримання дієти
- 9 Лікування народними засобами
- 9.1 Схожі статті
Дерматит може бути викликаний багатьма чинниками і для повного лікування необхідно перш за все усунути провокуючий фактор. Найчастіше викликають прояви дерматиту дратівливі агенти, що впливають на руку на передпліччя.
Найпоширеніші причини:
• фізичні (тиск, температура, вологість, випромінювання);
• біологічні (рослини, наприклад, кропива, часник, молочай);
• хімічні (миючі засоби, порошки, лакофарбові вироби, кислоти);
• харчові (молоко, шоколад, консерванти і барвники в продуктах харчування);
• повітряні (пилок рослин, отрути і токсини в повітрі від промислових підприємств та автомобілів);
• медикаментозні (будь-який препарат, але найчастіше антибіотики і Бади);
• косметичні (креми для рук, туалетна вода та парфуми, дезодоранти, пудра, тональний крем або туш для вій);
• спадкові ( генетична схильність до алергій і атопиям);
• психологічні (депресії, манії, фобії, емоційні потрясіння).
Клініка
В залежності від сили запального процесу вираженість симптомів може змінюватися. Класичними проявами дерматиту на руках вважають наступні симптоми:
• сильний свербіж;
• місцеве підвищення температури
• біль;
• набряк,
• почервоніння.
При тяжкому перебігу дерматиту можуть виникати пухирці з серозним вмістом, які в подальшому можуть лопатися з утворенням ерозій.
При переході з гострою в хронічну форму шкіра може лущитися, стає сухою і з тріщинами. При запущених випадках шкіра потовщується, і можуть виникати омозолелості – шкіра, яка позбавлена чутливості. Якщо дерматит був викликаний контактом з дратівливим агентом, то вогнище запалення буде обмежений площею дотику, наприклад, контактний дерматит пальців рук.
Класифікація
Є кілька класифікацій дерматитів в залежності від різних факторів. Залежно від причин появи виділяють наступні типи захворювання:
• Контактний. Осередок ураження виникає на місці контакту шкіри з подразником. Як тільки подібні усуваються причини, перебіг хвороби помітно полегшується.
• Атопічний. В цьому випадку завжди має місце генетична схильність до алергічних реакцій.
• Сонячний. Запальний процес виникає внаслідок впливу сонячного випромінювання на дерму.
• Актинічний дерматит. Поразка обумовлено впливом джерел променевого випромінювання та іонізуючої радіації.
Зустрічається у людей, пов’язаних з опроміненням за родом діяльності.
• Алергічний дерматит. Шкірна реакція у відповідь на дію алергенів, що виявляється у вигляді висипу, свербежу, печіння.
Можливі рецидиви при повторному впливі алергену.
Залежно від перебігу захворювання виділяють такі форми дерматиту на руках:
• Гостра, при якій присутня виражена симптоматика (почервоніння, набряк, місцеве підвищення температури, утворення пухирців);
• Хронічна, що характеризується довгим набряком вогнища запалення. Шкіра перетворюється з червоної в синюшного і поступово потовщується.
Діагностика
Для призначення необхідного лікування і дієти потрібно визначити причину дерматиту і усунути її. Для виявлення причини лікар-дерматолог проводить опитування пацієнта, а також призначає наступні дослідження:
• аналіз сечі;
• аналіз крові;
• імунологічний аналіз крові;
• біохімічний аналіз крові;
• серологічне дослідження крові.
Загальні принципи лікування
Терапія дерматиту на руках включає в себе усунення подразнюючих агентів, системне і місцеве медикаментозне лікування.
Проти алергії призначають антигістамінні препарати, спрямовані на блокування гістаміну. Ці препарати, що приймаються всередину, знижують вираженість запального процесу, свербіж, підвищення температури, почервоніння. У антигістамінних першого покоління (Супрастин, Тавегіл) відзначалися небажані ефекти (постійне бажання спати, звикання. У антигістамінних препаратів другого і третього покоління (Еріус, Зодак, Кларитин) є більш тривалу дію і немає синдрому відміни.
Атопічний дерматит лікує тільки лікар-алерголог. При атопії призначаються не тільки антигістамінні, седативні і гормональні препарати, але і імунологічні проти певного алергену. Компетентний фахівець також обов’язково призначить гіпоалергенну дієту. Дотримання дієти обов’язково.
Якщо з’ясувалося, що хвороба викликана новим засобом для миття посуду, милом або пральним порошком (контактний дерматит), то роботи по дому краще робити в господарських рукавицях або з використанням захисного крему для рук.
Негормональні мазі
Гостру форму дерматиту долонь лікують місцево з використанням протизапальних та антибактеріальних мазей. Регулярне нанесення мазей покращує живлення шкіри у вогнищі запалення і знімає його основні симптоми.
Мазь Эплан загоює уражену область, знеболює і дезінфікує пошкоджену шкіру. В її основі гликолан, гліцерин, триэтиленгликоль, этилкарбитол.
Крем Де-пантенол (аналоги Бепантен, Пантенол, Корнерегель, Пантодерм) давно застосовується для відновлення тканин при сухості шкірних покривів з-за дерматиту на руках, а також при тріщинах і опіках.
Протигрибковий крем Экзодерил показаний при грибковому зараженні на додаток до наявного запалення на шкірі.
Мазь Радевит показана при запаленнях і дерматитах. До складу Радевита входять ?-токоферолу ацетат, ретинолу пальмітат, ергокальциферол.
З біологічно активних добавок можна порекомендувати мазь Гистан це БАД, до складу якого входять компоненти рослинного походження. Гистан має протизапальний та антиалергічний ефект.
Гель Фенистил відмінно знімає такі симптоми, як свербіж, набряк, почервоніння, а також знімає больові відчуття при контактному дерматиті. Успішно застосовується при укусах комах, алергіях, екземі.
Цинкова мазь або Деситин містить у собі оксид цинку, продається в будь-якій аптеці за доступною ціною. Антисептичний і підсушуючий ефекти цинкової мазі добре допомагають у комплексі лікувальних заходів проти дерматиту.
Ла-кри – крем на основі рослинних компонентів (череда, волоський горіх, олія авокадо, екстракти солодки і фіалки). На відміну від інших кремів у Ла-кри майже немає побічних ефектів.
Гормональне лікування
При тяжкому перебігу дерматиту, особливо контактного, призначаються гормональні препарати. На відміну від антигістамінних препаратів, з глюкортикоидами мають більш виражену протизапальну дію відносно симптомів хвороби. З побічних ефектів кортикостероїдів можна відзначити атрофію м’язів і шкіри, зниження імунного захисту шкіри.
Тому глюкокортикоїди застосовують курсом і не призначають вагітним і дітям.
Високоефективні гормональні мазі, особливо активно всмоктуються в кров (Фторокорт, Флуцинар, гидрокортизоновая мазь, Целестодерм). Із-за частих побічних ефектів рекомендується знижувати дозування мазей або змішувати їх з дитячим кремом. Найменш шкідливі для організму мазь Лоринден, Сінафлан, Акридерм, Элоком, Унидерм, Локоїд.
Дотримання дієти
Одним з головних умов успішного лікування дерматиту є дієта. Алерголог або дерматолог складає індивідуальну дієту, що включає список заборонених і необхідних до вживання продуктів харчування.
У дієті при дерматитах зазвичай заборонені наступні продукти:
• овочі червоного та жовтого кольору;
• курячі яйця;
• цитрусові;
• молоко;
• майонез;
• спеції;
• шоколад;
• горіхи;
• гострі соуси;
• червона ікра;
• червона риба;
• морепродукти;
• гриби;
• продукти з консервантами та барвниками;
• копченості;
• соління та смажена їжа.
Існує ряд продуктів, які не надають ніякої дії на запальний процес або прискорюють виведення алергічного агента. Кращі продукти для дієти при дерматиті:
• кисломолочні продукти;
• зелені овочі;
• крупи (вівсянка, гречка, рис);
• нежирні сорти м’яса;
• зелений чай;
• варена і пареная їжа.
Вище наведені загальні рекомендації по дієті. Дієта складається з урахуванням загального стану організму і переносимості окремих продуктів.
Правильно підібрана дієта прискорить одужання і попередить повторне розвиток захворювання.
Лікування народними засобами
Народна медицина пропонує свої способи лікування дерматиту на руках. Однак не забувайте про можливу чутливості до природних компонентів і перевіряйте шкірну реакцію на даний склад. Шкірна реакція перевіряється на згині ліктя через дванадцять годин після нанесення. Будьте обережні при використанні будь-яких народних засобів.
Протизапальними ефектами володіють ванночки для рук з відвару трав (глоду, череди, шавлії та інших). Для приготування відвару трав візьміть 5 столових ложок листя або квіток рослини і залийте окропом. Остудіть і процідіть, тепер настій готовий. Ванни найкраще приймати кожен день перед сном. Після ванночок руки витирають насухо і наносять зволожуючий або живильний крем.
Компреси з соком моркви, капусти, гарбуза, яблука допоможуть вгамувати біль і зняти набряк. Спробуйте прикладати тампони, змочені соком овочів, на 20 хвилин. Процедуру проводите не менш 3 разів у день.
У комплексному лікуванні дерматиту можна спробувати мазі домашнього приготування. Наприклад, нагріта суміш прополісу з оливковою олією у пропорції 1:4 або мазь з рисовим борошном, вершками, гліцерином в пропорції 1:1:1. Змащувати уражені ділянки краще всього на ніч. Не змивати.
Не варто відкладати лікування дерматиту рук. Адже запущене захворювання призводить до виникнення небажаних ускладнень – психічні розлади, екзема, інфікування мікроорганізмами.
Автор – Наталія Чуб
