Дерматит у дітей відносять до запальних процесів шкіри, які з’являються під дією подразників різного роду на чутливий дитячий організм. Багато відносять діатез, поширений серед дітей, до атопічного дерматиту. Насправді це не зовсім так. Такі прояви на шкірі вказують лише на схильність дитини до алергічних проявів, і лише в 10 % випадках діатез є симптомом дерматиту.
Дане захворювання досить часто зустрічається у дітей до року. Всім відома висип на сідницях дитини – це теж один з видів дерматиту. Це пов’язано з інтенсивними змінами в організмі дитини після її народження. Вони зачіпають практично всі органи і системи, у тому числі і імунну систему. З часом імунітет дитини відновлюється, але в період формування і вдосконалення організму діти схильні до впливу різних подразників. У лікуванні дерматитів застосовуються різні засоби залежно від причин і видів захворювання.
З яких причин розвиваються дерматити у дітей
Зміст статті
- 1 З якихось причин розвиваються дерматити у дітей
- 2 Основні види дерматитів у дітей та їх симптоми
- 3 Традиційне лікування дитячих дерматитів
- 4 Як запобігти дерматити у дітей
- 4.1 Схожі статті
«Дерматит у дітей представляє собою запальні шкірні реакції внаслідок підвищеної чутливості до впливу зовнішніх подразників». Розвиток хвороби у дитини пов’язано з генетичною схильністю до алергії. Рідше – це придбана особливість організму. Як правило, такі дерматити у дітей проявляються в перші місяці життя (пелюшковий дерматит на попі, себорейні скоринки, діатез і т. п.), а після 4-х річного віку зустрічаються відносно рідко.
Підвищеному ризику виникнення дерматитів схильні наступні категорії дітей:
- батьки (один з батьків) яких страждають харчовою або іншим видом алергії;
- діти, матері яких вчасно вагітності перенесли інфекційні захворювання;
- малюки, які перенесли в дитинстві вірусні захворювання;
- народжені у жінок, які перенесли ускладнення в період вагітності або пологів;
- діти, матері яких часто приймали лікарські препарати в період вагітності;
- діти, вигодовування яких проводилося неадаптованими дитячими сумішами, раніше часу, а також высокоаллергенными продуктами харчування;
- діти, постійно перебувають у середовищі, забрудненої шкідливими речовинами;
- малюки, воспитывающиеся в середовищі, де не дотримуються основні правила гігієни.
Це загальні причини виникнення даного захворювання. Кожен окремий вид має свої причини і симптоми, що в свою чергу впливає на лікування.
Основні види дерматитів у дітей та їх симптоми
Причина захворювання – гриб роду Malassezia furfur. Саме він «відповідальний» за наявність симптомів себорейного дерматиту і в його лікуванні, якщо це необхідно, застосовуються засоби, які спрямовані на боротьбу з цим грибком.
Розвивається цей вид шкірного захворювання у дітей двох-тритижневого віку на волосистій частині голови. Якщо не здійснюється належне лікування, можливе приєднання вторинної бактеріальної інфекції. Це згодом значно ускладнює діагностику та перебіг хвороби.
Основна причина, з якої розвивається дерматит: генетична схильність малюка. При більш детальному дослідженні в аналізі крові спостерігається підвищений рівень вмісту антитіл, які відповідають за появу алергічних реакцій. Ці показники вказують на те, що найменший збудник може стати причиною виникнення алергії. Алергени можуть потрапляти в організм трьома шляхами: через дихальну систему (респіраторна алергія), при контакті з шкірою (контактна), з прийомом їжі і пиття (спричиняє поява харчової алергії).
Нерідко у дітей, схильних до атопічного дерматиту, поряд з іншими симптомами, спостерігається розлад з боку ШКТ (дисбактеріоз). Проявляється у малюків до 6-місячного віку. Однак бувають випадки, коли захворювання спостерігається у дошкільнят і підлітків. При цьому симптоми хвороби у дітей різного віку відрізняються.
Основні симптоми у дітей до 2-річного віку:
- висипання червоного кольору на обличчі та шиї, на руках в області ліктьових суглобів, паху;
- наявність дрібних водянистих пухирців;
- виникнення дрібних тріщин на шкірі;
- наявність дрібних кірочок, мають жовтуватий колір;
- сухість шкіри, яка супроводжується лущенням;
- яскраво виражений свербіж уражених дерматитом ділянок;
Симптоми атопічного дерматиту у дітей дошкільного віку:
- запалення локалізуються переважно в шкірних складках, нерідкі випадки висипань на руках (долоньках) і ногах в області ступень;
- перебіг хвороби набуває хронічну форму, що характеризується гострими періодами та ремісіями;
- потовщення і сухість запалених ділянок шкіри або наявність висипань у вигляді водянистих пухирців;
- розлад сну, пов’язане з постійним сильним свербінням.
Причини, по яким розвиваються дерматити у дітей, що обумовлені наступними чинниками:
- недотриманням правил особистої гігієни малюка (рідкісне підмивання та купання);
- недотримання матір’ю гігієнічних процедур (зміна підгузника брудними руками);
- неправильно підібрані за розміром одноразові підгузники (використання підгузників невідповідного розміру натирають ніжну шкіру дитини, що і призводить до розвитку запалення);
- алергія на пральний порошок і засоби, використовувані в догляді за шкірою малюка, неправильно підібране мило;
- кишковий дисбактеріоз;
- наявність харчової алергії.
Основні симптоми пелюшкового дерматиту:
- дрібні висипання в області промежини і почервоніння даних ділянок шкіри;
- підвищена чутливість уражених ділянок шкіри при дотику;
- сильний свербіж;
- занепокоєння і дратівливість дитини;
- безпричинний плач;
- неспокійний сон;
- поява гнійників і неприємного запаху (ознака наявності вторинної інфекції).
Пелюшковий дерматит розвивається виключно в зоні зіткнення з підгузником: у паху, на сідницях, ногах (внутрішній стороні стегон). Якщо подібного роду висипання виявляються на голові, за вухами, на руках, ногах та інших частинах тіла, то це зовсім інший вигляд шкірного захворювання, який зможе діагностувати педіатр, дерматолог або алерголог.
Кандидозний пелюшковий дерматит характеризується яскраво-червоної болючою висипом з нерівними краями. Вогнища ураження розташовуються в паху (пахових складках) і можуть бути сухими або мокнучими.
Назва захворювання говорить сама за себе. Воно є різновидом алергічного дерматиту і виникає при постійному контакті подразника з шкірою дитини. Частіше всього проявляється в області постійного тертя одягу (на руках і ногах), грубих швів, застосування крему, подразнює шкіру дитини.
Основними симптомами захворювання є симетричне розташування червонуватих висипань, що супроводжуються сверблячкою. Іноді висипання проявляються у вигляді бульбашок з рідиною, які, розкриваючись, залишають мокнучі рани. Уражені ділянки відрізняються набряком шкірних покривів.
При несвоєчасному лікуванні і усунення причини, що викликає дерматити у дітей, захворювання набуває хронічну форму. Тому дуже важливо вчасно звернутися до фахівця для виявлення подразника та уникнення повторного контакту з ним.
Традиційне лікування дитячих дерматитів
Як вилікувати дерматит у дитини? Цим питанням задаються батьки, у дітей яких виявлено це захворювання. Піти можна двома шляхами: традиційним способом або використовуючи засоби народної медицини. Яке лікування ви не вибрали, пам’ятайте, що тільки лікар після ретельного обстеження та виявлення причини виникнення дерматиту може призначити адекватне лікування, яке не зашкодить дитині і допоможе позбавитися від захворювання.
Лікування залежить від діагностованого виду дерматиту.
Основа терапії себорейного дерматиту полягає у щоденному митті голови, використовуючи спеціальні засоби, після чого скоринки видаляють механічним шляхом за допомогою гребінця з м’якою щетиною. Як правило, у немовлят до двомісячного віку себорея проходить сама по собі і не передбачає особливого лікування. Зрідка педіатри рекомендують використовувати шампуні, які знімають запалення, тим самим зменшуючи утворення гнейсу (палітурок). Для полегшення видалення кірочок можна скористатися спеціальними маслами і емульсіями. Необхідність використання лікувальних шампунів («Нізорал», «Калеуаль») та лікарських засобів для зовнішнього застосування («Сафорель», «Биодерма», «Фридерм цинк») і тривалість курсу визначається педіатром.
Для того щоб приступити до лікування атопічного дерматиту, необхідно переконатися, що причиною висипки є алергія і виключити інші інфекційні та інші шкірні захворювання. Для цього слід звернутися до педіатра, який в свою чергу може направити до вузьких спеціалістів (дерматолога, алерголога), щоб підтвердити діагноз.
Юним пацієнтам з діагнозом атопічний дерматит, у т. ч. і контактний дерматит у дітей, рекомендовано дотримуватися спеціальної дієти, що виключає алергени. Особливо це стосується дітей, які страждають харчовою алергією, виявляється в основному на обличчі і руках. Основні лікарські засоби, які призначаються дітям: глюкокортикостероїди для місцевого застосування («Афлодерм», «Адвантан») і протиалергічні засоби. Більшість педіатрів віддають перевагу препаратам, що не містить гормони. Вони не викликають серйозних побічних ефектів. До таких лікарських засобів можна віднести мазь «Элидел», яка безпечна для дитячого здоров’я.
Схема лікування носить індивідуальний характер у кожному окремому випадку. Виходячи із симптомів захворювання, педіатр, дерматолог або алерголог підбирають найбільш ефективні способи терапії.
Лікування пелюшкового дерматиту передбачає часту зміну одноразових підгузників (не рідше, ніж через 4 години) та дотримання особистої гігієни дитини. В окремих випадках педіатри настійно рекомендують відмовитися від одноразових підгузників до повного зникнення симптомів захворювання на сідницях, стегнах і геніталіях дитини. Повітряні ванни дуже корисні малюкові і роблять позитивний вплив на загоєння ран. Після виконання гігієнічних процедур шкіру малюка необхідно добре просушити і нанести зволожуючий крем, мазь або емульсію («Д-Пантенол», «Бепантен»).
Кандидозний пелюшковий дерматит у дітей лікується в основному протигрибковими препаратами. До таких відносяться азоли («Клотримазол», «Нізорал», «Травоген»), аллиламины, антибіотики, усувають грибок («Пімафуцин», «Ністатин»). Дані препарати застосовуються зовнішньо. У деяких випадках призначаються лікарські засоби у таблетках.
Вірусний дерматит передбачає лікування самого захворювання, яким викликані запальні реакції на руках і ногах. Для полегшення стану дитини використовують антигістамінні препарати та протиалергічні засоби, що знімають свербіж.
Народні засоби в комплексі з основним лікуванням мають також свої переваги і недоліки. Незважаючи на всю гадану безпека, деякі настойки і відвари можуть посилити окремі види дерматитів у дітей. Використовувати певні трави і збори, не побоюючись за здоров’я дитини, можна тільки після консультації з лікарем.
Як запобігти дерматити у дітей
Відмінною профілактичним заходом дерматиту у дітей служить тривале грудне вигодовування при дотриманні матір’ю правильного режиму харчування. Крім того, обмежте застосування гігієнічних засобів (мила, кремів). З віком схильність дитини до алергії і дерматитів проходить. Практично всі види дерматиту піддаються лікуванню. Не варто забувати, що попередити дитячий дерматит набагато простіше, ніж його лікувати! Якщо ви помітили найменші зміни шкіри на руках, ногах, спині, голові, попі дитини або на інших частинах тіла, не відкладайте візит до лікаря.
Авт. Гавриленко Ю.
