Зміст статті:
- 1. Дерматит у дитини себорейний
- 2. Лікування себорейного дерматиту у дітей
- 3. Атопічний Дерматит у дітей
- 4. Лікування атопічного дерматиту у дітей
- 5. Пелюшковий Дерматит у дітей
- 6. Пелюшковий Дерматит і підгузки сучасного типу
- 7. Лікування пелюшкового дерматиту у дітей
- 8. Дерматит контактний у дітей
Дерматит — шкірне запалення, що характеризується підвищеною реакцією організму на фактори, присутні у зовнішньому середовищі. Це означає, що дитина з дерматитом володіє вродженою чи набутою схильністю до алергічних захворювань. Розвиток дерматиту відбувається у дітей в перші місяці життя, і вкрай рідко зустрічається після 4 років. Ризику розвитку дерматиту в більш високій мірі схильні наступні групи дітей:
- Діти з одним або обома батьками, заболевающими певною формою алергії (харчову алергію, бронхіальну астму та ін);
- Занедужують частими інфекційними захворюваннями, а також, якщо ними хворіла мати в період вагітності, причини можуть бути в годівлі;
- Часто приймають після народження ліки або, якщо їх часто брала мати під час вагітності;
- Народжених після нелегкого вагітності та пологів;
- З неправильним вигодовуванням (штучним вигодовуванням неадаптованими молочними сумішами, раннім прикормом, алергізуючих продуктами: шоколадом, цитрусовими, яйцями, горіхами тощо), все це провокує дитячий дерматит;
- Після тривалого перебування в надмірно химизированной середовищі (барвниками, вихлопними газами, димом і т. д.)
- Недостатньо дотримуються заходів гігієни по догляду за дитячою шкірою (для 1-го року життя, в особливості).
Розрізняються кілька видів дитячих дерматитів зі своїми причинами виникнення, особливостями перебігу та методами лікування. Серед найбільш поширених видів дерматитів у дітей, слід виділити:
- Атопічний;
- Контактний;
- Пелюшковий;
- Себорейний.
Дерматит у дитини себорейний
Себорейний дерматит дитини — запалення шкіри, найчастіше зустрічається на волосистій частині голови (локалізації хвороби можуть бути іншими). Основний симптом виражається в наявності жовтих жирних кірочок на поверхні шкіри.
Себорейний дерматит у малюків викликається грибом Malassezia furfur, размножающимся на поверхні шкіри дитини і викликає симптоми хвороби. Хвороба починає розвиватися на тій частині голови, де є волосся, у дітей грудного віку (2-3 тижнів).
Основний прояв себорейного дерматиту у дітей пов’язано з жирними, жовтуватими лусочками, або корочками (гнейсами) на волосистій частині голови. Розвивається себорейний дерматит у дітей на таких ділянках тіла, як: область вух, шиї, грудини, пахвові і пахові складки шкіри тіла дитини. Шкірний свербіж практично не виражений або відсутній.
Якщо себорейний дерматит не лікувати, можливе приєднання бактеріальних інфекцій, значно ускладнюють перебіг хвороби.
Лікування себорейного дерматиту у дітей
В процесі лікування себорейного дерматиту у дітей, слід мити голову спеціальними шампунями кожен день, і видаляти себорейні скоринки (гнейси) механічним шляхом. Для більшості дітей 6-8 тижнів життя характерно самостійне зникнення симптомів себорейного дерматиту волосистої частини голови.
Іноді педіатрами в процесі лікування себорейного дерматиту рекомендується застосування спеціальних засобів. В процесі щоденного миття голови шампунем Нізорал або Келюаль DS запалення шкіри з утворенням лусочок істотно знижується.
Це призводить до зменшення активності гриба, що сприяє себорейному дерматиту. Після того, як голова вимита шампунем і очищені інші уражені області, шкіра підсушується, а на запалені ділянки наносяться спеціальні засоби: крем Биодерма Сенсибио DS, Сафорель, Фридерм цинк. Лікування себорейного дерматиту допомогою лікарських шампунів і кремів контролюється лікуючим лікарем.
Атопічний Дерматит у дітей
Атопічний дерматит у дітей — шкірне запалення, для якого характернследующие симптоми запалення, сухість, почервоніння, лущення шкіри, поява бульбашок з рідиною на запалених ділянках, шкірний свербіж. У даний момент причиною атопічного дерматиту слід вважати вроджену схильність дитячого імунітету до алергічних реакцій.
Причини — рівень антитіл у крові дітей, відповідальних за алергію (імуноглобулінів типу Е, IgE), які страждають атопічним 
дерматитом, дещо підвищений. Достатньо невеликого стимулу з навколишнього середовища, щоб розвинулася алергічна реакція і пішла висип по тілу дитини.
Більшість дітей з атопічним дерматитом страждають захворюванням кишечника і дисбактеріозом (порушеним співвідношенням корисних і шкідливих бактерій в кишечнику). Розвиток атопічного дерматиту у дітей, в основному, відбувається до 6 місяців, але зустрічається і дещо пізніше: до 7 років, і навіть у підлітків і дорослих.
Головними симптомами атопічного дерматиту у дитячому віці (до 2 років) є:
- Розвивається атопічний дерматит у дітей у вигляді висипань червонуватого відтінку) на обличчі, шиї, згинальних поверхнях суглобів (ліктьові суглоби, пахові складки та ін), сідницях;
- Почервоніння шкіри;
- Лущення і сухість шкіри;
- Поява тріщин та бульбашок з внутрішньої прозорою рідиною на поверхні шкіри;
- Дрібні жовтуваті скоринки;
- Свербіж у місці запалення, особливо потребує лікування.
- Харктерными симптомами атопічного дерматиту у дитячому віці (2-7 років) є:
- Запалення (про висипаннях йшлося вище), які локалізуються в області складок шкіри, можливий атопічний дерматит долонь і ступень;
- Затяжний (хронічний) атопічний дерматит, з загостреннями і ремісіями (симптоми на час зникають);
- Потовщення і сухість запалених ділянок шкіри з можливим лущенням або наявністю внутрішніх бульбашок з прозорою рідиною;
- Виражений свербіж шкіри і розлад сну, що з ним пов’язано.
Якщо у дитини з’явилися симптоми атопічного дерматиту, слід негайно звернутися до педіатра і починати лікування, а не шукати причини для необхідних досліджень та призначення лікування. Крім усунення симптомів, буде зроблено все, щоб не допустити рецидиву (загострення) хвороби.
Лікування атопічного дерматиту у дітей
Головна умова для ремісії (зникнення симптомів) атопічного дерматиту полягає в усуненні подразнюючих впливів (алергенів) на дитячий організм. Без винятку причини рецидив буде в постійному вигляді, так що лікувати все потрібно комплексно.
Дітям, заболевающим атопічним дерматитом, рекомендована гіпоалергенна дієта, в процесі якої з раціону харчування виключаються курячі бульйони, яєчний білок, цитрусові, шоколад, горіхи, молоко коров’яче. Фото атопічного дерматиту наочно демонструють його наслідки.
Лікування передбачає, що в раціоні харчування дитини, заболевающего атопічним дерматитом, повинні бути кисломолочні продукти, різні каші, пюре з овочів, головне, щоб алергія на молоко у немовляти не проявилася.
Найважливіше значення відводиться і дитячому одязі, причини можуть бути в ній. Спровокувати загострення атопічного дерматиту можна при носінні одягу з вовняних і синтетичних тканин. Оптимальний варіант для дитини — це речі з бавовняної тканини, вони практично виключають рецидиви, і лікувати не доведеться недугу.
Головним методом при лікарському лікуванні атопічного дерматиту слід вважати застосування глюкокортикостероїдних коштів місцевого впливу. До них належать мазі і креми з глюкокортикоїдами в основі: Адвантан, Афлодерм, Локоїд, і антигістамінні препарати.
Для полегшення стійкої ремісії атопічного дерматиту та своєчасного правильного розвитку дитячої імунної системи, лікарями рекомендуються препарати, які відносяться до иммуномодуляторам.
Лікування препаратами має і протипоказання: призначення імуномодуляторів проводиться виключно лікарем, а також з імунологічним обстеженням дитини до моменту призначення, в обов’язковому порядку.
Вибір препаратів для самостійного застосування проводиться після проходження необхідних досліджень на безпеку, і не вимагають додаткових аналізів до початку застосування, тільки так можна лікувати дитину.
Пелюшковий Дерматит у дітей
Пелюшковий дерматит характеризується запаленням ніжної дитячої шкіри геніталій, сідниць, стегон (внутрішня сторона). Це відбувається в силу тривалого зіткнення даної ділянки шкіри з сечею і калом.
Пелюшковий дерматит може розвиватися із-за неправильного використання підгузників (підгузники, розмір яких більше або менше потрібних, натирають шкіру промежини, викликаючи запалення), нечасте миття, застосування дратівної мила в процесі миття дитини і прання білизни, алергія на крем по догляду за шкірою дитини, брудні руки матері при зміні підгузників. На фото чітко все висипання видно при такій алергії.
Основні симптоми пелюшкового дерматиту виражаються в почервонінні шкіри, висипання в області промежини, підвищеній чутливості шкіри даній області, якщо до неї доторкнутися, свербіж. Діти, які страждають цим захворюванням, надмірно дратівливі, безпричинно плачуть, погано харчуються, неспокійно сплять.
При виникненні інфекції, відбувається поява гнійників на шкірі і неприємного запаху. Поширеними причинами дитячого пелюшкового дерматиту є кишковий дисбактеріоз з харчовою алергією. Дітям з постійно виникаючими рецидивами пелюшкового дерматиту слід здати кал на аналіз, перевіряючий наявність дисбактеріозу, а потім пройти курс лікування.
Пелюшковий Дерматит і підгузки сучасного типу
Незважаючи на широко поширену думку про те, що сучасні підгузники викликають пелюшковий дерматит, завдяки правильному їх застосуванню ризик розвитку дитячого пелюшкового дерматиту істотно знижується.
Це підтверджує велика частина практикуючих нині педіатрів, а також численні масштабні дослідження в даній області.
Підгузники високої якості добре вбирають рідину, а поверхня, що стикається з шкірою дитини, залишається практично сухою.
Застосування підгузників суттєво зменшує період контактування дитячої шкіри з подразником у вигляді сечі і сприяє підтримці нормального кислотно-лужного балансу шкіри.
Профілактики пелюшкового дерматиту пов’язана з використанням якісних підгузників і зміною їх не менше 1 разу протягом 4-6 годин.
Лікування пелюшкового дерматиту у дітей
Лікування дитячого пелюшкового дерматиту засноване на виключення дратівливих факторів, своєчасної зміни підгузників і неухильному дотриманні правил гігієни, тоді і алергія у немовлят пройде швидко.
Шкіра малюка в області промежини неодмінно повинна бути сухою і чистою. В процесі лікування пелюшкового дерматиту дуже 
ефективні повітряні ванни.
Слід періодично залишати малюка протягом дня без одягу в теплі. Так шкіра промежини провітриться і підсохне, це і є своєрідний комплекс і лікування. На шкіру дитини після миття слід нанести зволожуючий засіб: емульсію Топикрем або Д-Пантенол. Ефективний вплив у процесі лікування пелюшкового дерматиту викликається маззю на основі ланоліну.
Дерматит контактний у дітей
Контактним дерматитом в дітей є запалення дитячої шкіри в області безпосередніх впливів подразника (область постійного тертя одягу, шви, дратівливий крем, контакт шкіри з предметами з металу і т. д.), фото чітко демонструють наслідки дерматиту цього типу. Контактний дерматит не потребує спеціального лікування і проходить самостійно, якщо подальший вплив подразника на шкіру дитини виключено.
