Дерматоскопія – що це таке?

ДерматоскопияДерматоскопічне – це метод діагностики, що використовується для оцінки змін структури шкіри і вивчення природи її поразок. Виконується вона за допомогою спеціального приладу – дерматоскопу.

Дерматоскоп традиційно складається з лупи (зазвичай 10-20 кртаного збільшення), неполяризованого світла, прозорої пластини і рідкої середовища (наноситься гелю) між приладом і шкірою, яка дозволяє безперешкодно виконувати огляд поразок, не боячись відбиття світла від нерівній поверхні.

Але більш сучасні дерматоскопы вже обходяться без використання рідкого середовища. Замість цього застосовується поляризоване світло, який забезпечує відсутність перешкод. Коли прилад здатний виводити зображення на екран, те такий дерматоскоп називається цифровим.

Виды дерматоскопов

Цей інструмент корисний для дерматологів для відмінності доброякісних і злоякісних (ракових) уражень шкіри, у першу чергу при діагностики меланоми.

Дерматоскопія – це абсолютно безболісна процедура, на відміну від біопсії шкіри, коли доводиться брати для аналізу шматочок тканини.

Зміст

  • 1 Точність дерматоскопії
  • 2 Застосування дерматоскопії
  • 3 Чому таке дослідження є актуальним?
    • 3.1 Причини виникнення меланоми
    • 3.2 Небезпека меланом
    • 3.3 Можливості дерматоскопу

Точність дерматоскопії

Якість діагностики меланоми з допомогою дерматоскопії сильно залежить від кваліфікації лікаря, выпоняющего дослідження. Тому важливо, щоб дерматолог проходив спеціалізоване навчання. Таким чином, якщо добре підготовлений спеціаліст, то відсоток точності при виявленні меланом і доброякісних утворень значно вищий, порівняно з оглядом неозброєним оком.

Це дає можливість зменшити частоту непотрібних иссечений уражень шкіри, коли вони є доброякісними.

Точність завдяки дерматоскопії була збільшена до 20% у разі діагностики меланом і до 10% – доброякісних утворень, порівняно з обстеженнями неозброєним оком. Хоча більшість дерматологів у таких випадках при відсутності дерматоскопу не оглядають пацієнта «неозброєним оком», а використовують різні лупи.

Але не тільки для цього діагностики пухлин може бути застосований дерматоскоп.

Застосування дерматоскопії

  • Типове застосування – раннє виявлення меланоми.
  • Цифрова дерматоскопія (видеодерматоскопия) використовується для спостереження за підозрілими ураженнями шкіри на предмет наявності меланоми. Цифрові дерматоскопические зображення зберігаються і порівнюються з зображеннями, отриманими під час наступного обстеження пацієнта. Підозрілі зміни є показанням для видалення. Шкірні утворення, які залишаються незмінними протягом часу, вважаються доброякісними.
  • Допомогу в діагностиці різних типів доброякісних і злоякісних утворень на шкірі, таких як базаліома, плоскоклітинний рак, цилиндрома, дерматофиброма, ангиома, себорейний кератоз і багатьох інших.
  • Допомогу в діагностиці корости і лобкових вошей. При фарбуванні шкіри тушшю дерматоскоп може допомогти визначити місце розташування кліща в норі, полегшуючи проведення зіскрібка в потрібному місці. Збільшення лобкових вошей дозволяє швидко здійснити діагностику важко помітних дрібних комах.
  • Допомогу в діагностиці бородавок. Дозволяє лікарю візуалізувати структуру бородавки, щоб відрізнити її від мозолі, натоптиша, травми або стороннього тіла. Дослідження бородавки на пізніх стадіях лікування дає можливість переконатися, що лікування не слід припиняти передчасно з-за того, що це може бути інша освіта.
  • Допомогу в діагностиці грибкових інфекцій. Наприклад, щоб відрізнити на гладкій шкірі стригучий лишай від хвороби Жибера або рожевого лишаю.
  • Допомогу в діагностиці захворювань волосистої шкіри голови, таких як вогнищева алопеція, жіноча андрогенна алопеція, бусовидные волосся, синдром Нетертона та вроджений неопухолевый невус.
  • Більш точне визначення країв для хірургічного видалення у випадках з деякими типу раку шкіри, при яких складно це зробити. Прикладами можуть бути хвороба Боуена, поверхнева базаліома і злоякісного лентиго. Ці пухлини мають дуже нечіткі краї. А дерматоскопії дозволяє хірургові правильно визначити справжню ступінь пухлини і часто зменшує ймовірність проведення повторно операції.
  • Чому таке дослідження є актуальним?

    Як відомо, рік від року кількість хворих на рак шкіри збільшується, особливо в жарких країнах. Це пояснюється тим, що ультрафіолетові промені негативно впливають на шкіру, викликаючи різні зміни в її структурі, також вони часто призводять до зростання ракових клітин.

    Кожен день люди піддаються опроміненню ультрафіолетовими променями. Це відбувається навіть взимку, коли промені відбиваються від снігу. Деякі постійно в холодну пору року від’їжджають у відпустку в жаркі країни, де шкіра, яка абсолютно не підготовлена, отримує сильні опіки від тропічного сонця. Діти також можуть отримати сонячний опік, так як часто без нагляду гуляють влітку під жарким сонцем.

    Причини виникнення меланоми

    Вчасно розпізнати сонячний опік буває досить складно, так як шкіра починає червоніти не відразу. Тому необхідно використовувати спеціальні засоби із захистом від шкідливих ультрафіолетових променів. Саме з цих причин часто виникає рак шкіри. Слід зазначити, що поняття «здорового засмаги» для медиків немає. Також існує велика кількість соляріїв, де люди обмежені тільки бажаним результатом, а також фінансовими можливостями. Ніхто не пояснює клієнтам, що це шкідливо, так як для власників салонів краси це просто невигідно. У групу ризику потрапляють дуже часто люди зі світлою шкірою. Може виникнути так звана меланома. Так от вчасно відстежити якісь зміни в структурі шкіри, а також вчасно виявити ракові пухлини можна за допомогою дерматоскопії.

    Небезпека меланом

    Немає такої людини на планеті, у якого б не було родимок. Вони з’являються з-за особливостей будови шкіри. Їх кількість збільшується з роками, це нормально і не вважається патологією. Проте дуже велика кількість родимок має насторожити, так як велика ймовірність розвитку меланоми, яка являє собою пухлину шкіри. У деяких випадках меланома маскується під родимки, з цієї причини її так складно вчасно виявити. З допомогою дерматоскопа можна вчасно відстежити зміни на шкірі. Повинні насторожувати, перш за все, якісь поверхневі зміни кольору родимки, вона може мати нерівні і несиметричні краю.

    Можливості дерматоскопу

    Дерматоскопії дозволяє вчасно оцінити новоутворення, помітити якісь проблеми. На початку розвитку шкірних захворювань, зокрема раку шкіри, можна відбутися легким лікуванням. Але чим довше після появи навіть маленької пухлини на шкірі людина не звертається до лікаря, тим більше ймовірність того, що доведеться застосовувати хіміотерапію і видаляти хірургічним шляхом ділянку шкіри. Звучить не найкращим чином, але така природа людини. З цієї причини необхідно обов’язково періодично відвідувати дерматолога. У групі ризику люди, які мають світлу шкіру, світле волосся, блакитні або сірі очі. Також обов’язково потрібно користуватися кремом від засмаги з високим spf-фільтром під час перебування на сонці.

    В даний час медицина рухається вперед. З цієї причини все більше випадків раку шкіри виявляється вже на ранній стадії. Це відбувається в основному через те, що медики на огляді використовують сучасні методи діагностики, в тому числі і такий прилад, як дерматоскоп. Він дозволяє отримати зображення шкірного ділянки, збільшеного в десять і більше разів. В деяких випадках лікар намазує місце дослідження спеціальним гелем, щоб промені світла не відбивалися від шкіри, і картинка виходила більш чіткою та інформативною. У всіх країнах цей прилад зарекомендував себе, як хороший метод діагностики шкірних захворювань.

    Під час процедури дерматоскопії пацієнт повинен сидіти або лежати. Потім можна оцінити отримані зображення, зроблені на цьому приладі через комп’ютер, що дозволяє збільшити можливості дослідження. До дерматоскопії не потрібно спеціально готуватися. Однак бажано в цей день не користуватися кремом або іншими косметичними продуктами на шкірі, наприклад, пудрою або тональним кремом, щоб отримати максимально точні результати дослідження.

     

    Основне перевагою дерматоскопії в тому, що це неінвазивний і недорогий метод діагностики, який займає лише кілька хвилин.

    Однак дерматоскопія – це не панацея в діагностиці. Лікарі з допомогою неї не завжди можуть поставити остаточний діагноз. Можливо, доведеться скликати консиліум або відправляти ділянку шкіри на гістологію. Але в більшості випадків дерматоскоп допомагає відрізнити звичайні родимки, родимі плями і бородавки від злоякісних новоутворень шкіри. Необхідно пам’ятати, що своєчасний похід до дерматолога може захистити від небажаних шкірних захворювань.

    Не слід доводити справу до проблем, коли можуть знадобитися більш радикальні заходи. Деякі вважають шкірні хвороби несерйозними, з цієї причини рідко звертаються до лікарів. І це велика помилка. Також потрібно бути особливо уважним, якщо вроджені родимки або пігментні плями поміняли колір або розрослися.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя