Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

  • Що таке діатез
  • Причини діатезу у дітей
  • Види аномалій конституціональних
  • Симптоми і ознаки різних видів діатезу
  • Як виглядає діатез у немовлят і новонароджених (фото)
  • Чим небезпечний діатез
  • Діагностика аномалій конституціональних
  • Як лікувати діатез
    • Лікування ексудативно-катарального діатезу
    • Лікування лімфатико-гіпопластичного діатезу
    • Нервово-артритичний діатез
    • Як лікувати геморагічний діатез
    • Лікування народними засобами
  • Профілактика аномалій конституціональних

Перші ознаки діатезу можуть з’явитися навіть у новонародженої дитини. Він може проявлятися молочним струпом, наполегливими опрелостями, рясної пітницею, себорейними корочками на голові, розладами травлення і багатьма іншими явищами. Термін діатез не передбачає конкретного захворювання, а є схильністю дитячого організму до певних хвороб і патологічних станів.

Що таке діатез

Діатез – це схильність організму дитини до розвитку патологічних реакцій на подразники та розвитку певних захворювань.

Це не самостійне захворювання, а конституціональна особливість, що визначає реактивність організму. Таким чином, при впливі несприятливих зовнішніх або внутрішніх факторів у дитини діатез розвиваються ті чи інші захворювання (алергія, інфекційні хвороби, порушення обміну речовин і т. д).

Практично 90% хронічних хвороб підліткового віку розвивається на тлі діатезу.

Причини діатезу у дітей

Аномалія може виникнути в результаті спадкової схильності, вікового фактору або несприятливих умов зовнішнього середовища. В основі її патогенезу лежить порушення регуляції імунологічних і обмінних процесів організму, що призводить до появи неадекватних реакцій на звичайні подразники.

Ризик розвитку діатезу новонароджених значно підвищується, якщо:

  • вагітність протікала несприятливо;
  • вагітна перенесла інфекційні захворювання, зловживала медикаментами і мала шкідливі звички;
  • малюк внутрішньоутробно або під час пологів переніс гіпоксію або асфіксію.

У групі ризику з розвитку патології діти:

  • з обтяженою спадковістю;
  • з дуже маленькою чи великою масою при народженні;
  • з патологіями ЦНС;
  • на штучному вигодовуванні;
  • з дисбактеріозом.

Несприятливі фактори, що призводять до маніфестації патології:

  • недотримання режиму дня;
  • дефекти догляду;
  • неправильне харчування;
  • хронічні хвороби;
  • стреси;
  • вакцинація.

Види аномалій конституціональних

Найбільш характерними для дитячого віку є такі види діатезу:

  • Ексудативно-катаральний (алергічний) – включає різні алергічні явища.
  • Нервово-артритичний – включає різні порушення обміну пуринів та сечової кислоти.
  • Лімфатико-гіпопластичний – характеризується імунодефіцитними станами.
  • Значно рідше серед дитячих діатезів зустрічаються психастенический, атеросклеротичний, геморагічний, вегетодистонический та інші види хвороби.

    Симптоми і ознаки різних видів діатезу

    Найчастіше у дітей до року зустрічається ексудативний діатез, який при корекції харчування проходить до 2 – 3 років. Типовими симптомами його є:

  • Себорейний дерматит (скоринки на волосистій частині голови). Найчастіше з’являються у немовлят в 1 – 2 місяці. При несприятливому перебігу може перейти в мокнучий діатез або золотуху. Вона має такі симптоми:
    • утворення кірочок на обличчі, лобі, за вухами, на щоках;
    • почервоніння, мокнутие, набряки ураженої шкіри.
  • Молочний струп – проявляється у вигляді набряклості, почервоніння, лущення, свербіння шкіри на щоках.
  • Стійкі попрілості на попі і в складках шкіри, які можуть ускладнюватися мокнутием, інфекційним запаленням шкіри.
  • Нестабільна надбавка у вазі.
  • Метеоризм, коліки, болі в животі.
  • Одутлість і блідість обличчя, географічний язик.
  • Схильність до частих ринітів, пневмоній, отитів, бронхітів та атопічного дерматиту.
  • Лімфатико-гіпопластичний діатез спостерігається у 10% схильних до аномалій конституції дітей. Формується до 2 – 3 років і при своєчасному втручанні проходить до підліткового періоду. У деяких малюків симптоми лімфатичного діатезу зберігаються довічно. Основні ознаки:

  • Непропорційне статура (довгі кінцівки, короткий тулуб).
  • Слабка мускулатура.
  • Бліда, мармурова шкіра зі зниженим тургором.
  • Адинамія, млявість, швидка стомлюваність.
  • Збільшення лімфовузлів, селезінки і печінки.
  • Нервово-артритичний, або сечокислий діатез спостерігається в 2 – 5% випадків. Він проявляється метаболічним, шкірних, спастичним і невротичних синдромами:

  • Невротичний синдром діатезу у грудних дітей проявляється у вигляді занепокоєння, надмірній збудливості, порушенням сну. Діти дошкільного віку мають благополучне психоемоційний розвиток, але можуть страждати головними болями, лабільністю, анорексією, енурез, заїкання.
  • Метаболічний синдром проявляється артралгіями, ацетонемическими кризами, дизуричними розладами.
  • Спастичний синдром включає мігренеподібні головні болі, кишкові, ниркові коліки, болі в серці, запори, коліти. Часто у підлітків розвивається астматичний бронхіт.
  • Шкірний синдром проявляється у вигляді нейродерміту, екземи, кропив’янки, свербежу, набряку Квінке.
  • Читайте також: Везикулопустулез у новонароджених – діагностика та лікування

    Геморагічний діатез зустрічається у дітей рідко і має такі ознаки:

  • Висипання на тілі у вигляді дрібних крововиливів або великих гематом.
  • Болі в животі.
  • Розлад стільця.
  • Блювота з кров’ю.
  • Як виглядає діатез у немовлят і новонароджених (фото)

    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

    Ексудативний діатез

     
    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

    Діатез на попі у дитини

     
    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

    Діатез у дитини на щоці

     
    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

    Геморагічний діатез на ногах

    Чим небезпечний діатез

    Ексудативний діатез у маленьких дітей може ускладнюватися себорейним дерматитом і екземою. Стійкі попрілості схильні до злиття, утворення значних ділянок поразки і переходу на атопічний дерматит.

    У дітей з нервово-артритичним діатезом у підлітковому віці часто розвивається ниркова недостатність, ожиріння, сечокам’яна хвороба, цукровий діабет.

    Діти з аномаліями конституції схильні до розвитку бронхіальної астми.

    Геморагічний діатез загрожує залізодефіцитною анемією, імунними порушеннями, паралічами, сліпотою, анемічної комою.

    Діагностика аномалій конституціональних

    Діти з аномаліями конституції, в залежності від проявів патології, можуть спостерігатися у педіатра, дерматолога, алерголога, ендокринолога, ревматолога, нефролога, отоларинголога, невролога або гомеопата.

     

    При аномаліях конституції найбільш значущими є такі дослідження:

    • загальноклінічний аналіз сечі і крові;
    • біохімія крові;
    • рівень холестерину, глюкози, сечової кислоти, фосфоліпідів, катехоламінів в крові;
    • імунологічні обстеження;
    • аналіз калу на дисбактеріоз.

    При лімфатико-гипопластическом діатезі пацієнт потребує додаткових обстеженнях:

    • УЗД лімфовузлів, селезінки, печінки, вилочкової залози, наднирників;
    • рентгенографія дихальних органів.

    Як лікувати діатез

    Кожен вид діатезу потребує этиологическом лікуванні. Розглянемо докладніше, як вилікувати різні види аномалії.

    Лікування ексудативно-катарального діатезу

    Вилікувати цей вид патології можна тільки комплексно. В першу чергу необхідно дотримувати режим дня і дієту.

    Дієта передбачає:

  • Дотримання суворого графіка годувань.
  • Введення прикорму у немовлят не раніше 6 місяців.
  • Обмеження коров’ячого молока. Суміші краще частково замінити кисломолочною продукцією.
  • Виключення жирних сортів м’яса, бульйонів, цитрусових, бананів, полуниці, меду, помідорів, горіхів, какао, шоколаду, копченостей.
  • Збагачення раціону вітамінами.
  • Медикаментозне лікування:

    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

  • Антигістамінні препарати: Фенистил, Зіртек, Супрастин.
  • Абсорбенти – Ентеросгель, Смекта.
  • При важкому перебігу призначають Гістаглобулін, після попередньої проби.
  • Вітамінотерапія: Тіаміну бромід і хлорид, Ретинолу ацетат, Кальцію пангамат, Аскорбінова кислота, Піридоксину гідрохлорид, Рутин, Рибофлавін.
  • Для поліпшення сну і зниження сверблячки використовують Фенобарбітал, Барбаміл, Валеріану.
  • Солі кальцію.
  • При млявості, адинамії застосовують Тиреоїдин.
  • При запорах – Дюфалак, системний прийом Магнію сульфату всередину.
  • При інфекційних запаленнях шкіри призначають антибіотики – Ампіокс, Гентаміцин.
  • Змащувати уражені ділянки шкіри на сідницях, щоках можна такими засобами від діатезу:

  • Настій ромашки або розчин борного спирту.
  • Бовтанки з тальком, цинком.
  • Паста Лассара.
  • Нітрат срібла.
  • При інфікуванні шкіри застосовують зеленку, йод, фарбу Кастеллані, геолимициновую мазь.
  • При діатезі, що супроводжується сильним свербінням і важким дерматитом, показано гормональні мазі:

    • Флуцинар;
    • Дермозолон, Оксикорт;
    • Преднізолонова мазь.

    Крім цього, від діатезу можна використовувати мазі і креми, що володіють підсушують і протиалергічну дію:

    • Адвантан;
    • Цинкова мазь;
    • Судокрем;
    • Фенистил.

    При виражених ураженнях шкіри дитину можна купати у ванні з відварами трав фіалки, череди, ромашки, кори дуба. Після ванни тіло малюка обробляють кислої пудрою.

    Читайте також: Чим мазати попрілості у новонароджених

    Якщо діатез довго не проходить, показана стимулююча терапія:

    • 15 – 20 сеансів УФО;
    • курс екстракту алое підшкірно.

    Лікування лімфатико-гіпопластичного діатезу

    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

    В основі лікування лежать заходи щодо зміцнення і стимуляції імунітету:

    • масаж;
    • гімнастика;
    • загартовування.

    З медикаментів застосовують:

    • курси адаптогенів – Пентоксил, Елеутерокок;
    • вітаміни;
    • при надниркової недостатності – глюкокортикоїди.

    Нервово-артритичний діатез

    При нервово-артритическом діатезі важливо дотримуватися дієти. Чим можна годувати дитину:

    • фрукти, овочі;
    • вироби із житнього борошна;
    • крупи, що містять крохмаль;
    • молочна продукція.

    Обмеження раціону:

    • жири;
    • солодощі;
    • гриби;
    • м’ясо, у тому числі птиці;
    • горіхи;
    • риба.

    Повна відмова від таких продуктів:

    • какао, кави;
    • субпродукти;
    • шоколад;
    • газовані напої;
    • бобові;
    • насичені бульйони.

    В основі медикаментозної терапії лежать ліки, що впливають на синтез сечової кислоти, її виведення і зниження рівня кетонових тіл:

    • Алопуринол;
    • Уродан;
    • Етамід;
    • Пантотенат кальцію.

    Також застосовують жовчогінні, седативні засоби, вітаміни групи В.

    При ацетонемічного блювання необхідно промивання шлунка та очисна клізма.

    Як лікувати геморагічний діатез

    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

    Лікування включає:

    • вітаміни;
    • глюкокортикоїди;
    • фактори згортання крові;
    • для зупинки кровотеч: гемостатична губка, що давить, холод;
    • для розсмоктування підшкірних крововиливів – фізіотерапія;
    • переливання крові або плазми.

    Хірургічне лікування здійснюється шляхом видалення селезінки, неповноцінних судин, заміни уражених суглобів, пункцію суглобів для видалення гематом.

    Лікування народними засобами

    Нетрадиційна медицина не може замінити етіологічне лікування, але здатна стати його доповненням. Популярністю у лікуванні дитячого діатезу користуються такі рецепти народної медицини:

  • Яєчна шкаралупа: яйця миють і відварюють круто. Після цього очищають, збирають шкаралупу, висушують її. Суху і звільнену від плівки шкаралупу подрібнюють до порошкоподібної консистенції. Приймають по 0, 5 — 1 ч. л. в день, попередньо додавши в порцію краплю лимонного соку. Засіб можна застосовувати у грудної дитини.
  • Сік чорної редьки по кілька крапель в день, поступово збільшуючи об’єм до 1 ст. л. в день.
  • Відвари ромашки, деревію, череди, оману. Застосовуються як добавки у ванну при захворюванні у новонароджених і дітей до року. Старшим дітям можна пити відвари.
  • Картопля: овоч труть на крупній тертці і кладуть у киплячу воду з розрахунку 1 картоплина на 1 літр води. Відключають вогонь і перемішують масу. Після охолодження відвар проціджують і додають у ванну для купання.
  • Профілактика аномалій конституціональних

    Щоб знизити ризик розвитку патології у малюка, необхідно піклуватися про його здоров’я ще в період внутрішньоутробного розвитку:

    • відмовитися від шкідливих звичок;
    • дотримуватися режим відпочинку та праці;
    • збалансовано харчуватися;
    • регулярно відвідувати акушера-гінеколога.

    В період новонародженості необхідно:

    • годувати малюка груддю;
    • дотримуватися гіпоалергенну дієту;
    • дбати про довкілля дитини;
    • використовувати гіпоалергенну косметику по догляду та пральні засоби;
    • підбирати одяг і постільні приналежності з натуральних матеріалів;
    • підвищувати імунітет малюка (загартовування, масаж, гімнастика);
    • вводити прикорм згідно з рекомендаціями;
    • регулярно відвідувати педіатра для планового огляду дитини.

    Доктор звертає увагу

    Діатез у дітей: симптоми, лікування, профілактика, види (фото)

  • Інтенсивність прояву алергічних уражень шкіри безпосередньо пов’язана з факторами зовнішнього середовища, в першу чергу, з температурою повітря в приміщенні. При жаркому кліматі діатез на шкірі посилиться. Діти з конституціональними аномаліями повинні вживати достатню кількість рідини, так як при її дефіциті зменшується виведення алергенів або інших патологічних речовин з сечею.
  • При появі діатезу у дитини на грудному вигодовуванні мамі необхідно переглянути свій раціон. Годує жінка повинна дотримуватися гіпоалергенної дієти на весь період ГВ.
  • Боротьба з діатезом – це тривалий і суворе дотримання дієти, заходи з оздоровлення дитини і підвищенню імунітету. Впоратися з конституціональної аномалією за один курс лікування неможливо. Щоб патологія не проявила себе в майбутньому, батькам необхідно запастися терпінням і дотримуватися всіх рекомендації лікаря.

    Відео до статті

     

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: