Дивертикул дванадцятипалої кишки – це захворювання, яке характеризується мешковидным випинанням одній зі стінок органу, воно сполучається з його просвітом. В основному дефект розташовується на внутрішній стінці. Розрізняють вроджений і набутий дивертикул. Останній тип є наслідком запального зміни в стінці кишки і прилеглої до неї тканинах.
Частота появи захворювання
Даному захворюванню схильні більшою мірою люди після 50 років, при цьому чоловіки і жінки в однаковій мірі. Дане захворювання на другому місці за частотою прояву за дивертикулами ободової кишки.
Причини
Дивертикул дванадцятипалої кишки з’являється в результаті ряду причин:
- Вроджений дефект м’язового шару стінки кишки;
- Вроджена в’ялість шкіри;
- Ослаблені м’язи передньої черевної стінки;
- Пупкова, пахова грижа;
- Розходження прямих м’язів живота;
- Підвищений тиск всередині кишки внаслідок порушення рухової функції;
- Запальні захворювання сусідніх органів.
Класифікація
За кількістю дефектів на одній стінці розрізняють дивертикули:
- Поодинокі;
- Множинні.
По розташуванню дивертикули розрізняють:
- Дивертикули верхнього горизонтального відділу, які проявляються симптоми виразкової хвороби, це є наслідком попадання в нього кислого вмісту і виникнення в ньому ерозії і виразки;
- Дивертикул низхідного відділу кишки.
Тільки близько 5% випадків даного захворювання супроводжуються певними клінічними проявами.
Серед найбільш поширених симптомів можна назвати:
- Болі в правій ділянці живота;
- З’являється відчуття тяжкості;
- Нудота і блювання;
- Кровотеча;
- Механічна жовтяниця.
Діагностика
Діагностика включає:
- Опитування пацієнта і складання клінічної картини.
- Контрастне рентгенологічне обстеження шлунку і дванадцятипалої кишки.
Ускладнення
Дивертикули нижнього горизонтального відділу можуть привести до здавлення дванадцятипалої кишки та її непрохідності.
Лікування
Лікування дивертикули дванадцятипалої кишки консервативне, воно полягає у лікарському спостереженні за хворим, дотримання суворого режиму харчування і дієти. Також проводиться лікування і профілактика супутніх захворювань.
При розвитку ускладнень, досить великий величиною випинання проводиться термінова госпіталізація і хірургічне втручання. При проведенні операції іноді складно знайти дивертикул, цьому сприяє введення повітря через спеціальний зонд. При виявленні дивертикула хірург робить занурення, а потім ушивает дефект стінки кишки.
Прогноз захворювання
Лікування дивертикули дванадцятипалої кишки при одиничних дефекти і неускладненому протіканні захворювання, як правило, сприятливий.
