Неправильне харчування, нездоровий спосіб життя і шкідливі звички ведуть до порушень роботи ШКТ, постійним запорів та іншим проблемам, які здатні викликати патологічні зміни в структурі кишечника. Одне із захворювань, що виникають у даному випадку, носить назву дивертикулез і характеризується появою на стінках кишечника дивертикул – утворень, схожих на невеликі мішечки.
Причини розвитку дивертикулеза
Зміст
- 1 Причини розвитку дивертикулеза
- 2 Симптоми дивертикулеза
- 3 Ускладнення дивертикулеза
- 4 Діагностика дивертикулеза
- 5 Лікування дивертикулеза
- 6 Лікування дивертикулеза народними засобами
- 7 Загальні рекомендації при дивертикульозі
- 7.1 Відео — Дивертикулез і дивертикуліт. Колоноскопія
Дивертикули найчастіше з’являються у зрілих людей (після 80 років), які живуть у державах з високим рівнем життя, тобто однією з основних причин розвитку захворювання виступає велика кількість в раціоні м’яса, білкових і борошняних страв. Вони призводять до частих запорів і, як наслідок, до випинання деяких з ділянок кишечника. Крім того, новоутворення можуть мати вроджену чи набуту природу, яка пов’язана з патологією сполучної тканини. Зазвичай дивертикулез вражає відділи товстої кишки, рідше виявляються в сигмовидній кишці, в інших відділах кишечника спостерігаються у поодиноких випадках.
Симптоми дивертикулеза
Найчастіше недуга протікає безсимптомно і виявляється тільки при профілактичних оглядах. Симптоми проявляються лише у п’ятої частини хворих, зазвичай після розвитку ускладнень. У число ознак дивертикулеза входять:
- порушення дефекації – в основному запори, але у деяких пацієнтів виникають проноси;
- газоутворення і метеоризм;
- хворобливі вузлики і ущільнення, які визначаються при промацуванні черевної порожнини;
- болі спастичного характеру;
- нудота, блювота, гурчання у животі, здуття.
Клінічна картина дивертикулеза при появі симптомів виглядає наступним чином. У хворого спостерігаються часті, але тверді і рідкі випорожнення, які супроводжуються відходженням смердючих газів. Людина стає дратівливим, швидко стомлюється, у нього спостерігаються порушення сну і часті зміни настрою.
Ускладнення дивертикулеза
Незважаючи на те, що захворювання часто протікає безсимптомно, воно може призвести до тяжких для здоров’я наслідків.
Таблиця. Можливі ускладнення дивертикулеза.
ОсложнениеМеханизм формування і симптоми
Ще одне ускладнення дивертикулеза — залізодефіцитна анемія — не пов’язане безпосередньо з порушеннями роботи кишечника, але виникає внаслідок прихованих кровотеч з товстого кишечника.
Лікування наслідків захворювання повинен призначати спеціаліст – інфекції черевної порожнини лікуються антибіотиками, але в деяких випадках необхідно хірургічне втручання. При розвитку будь-якої з ознак ускладнень дивертикулеза необхідно якомога швидше звернутися до лікаря, так як деякі з них (зокрема, перитоніт і кишкова непрохідність) можуть становити небезпеку для життя.
Діагностика дивертикулеза
Постановка діагнозу при дивертикульозі проводиться за допомогою наступних методик:
- аналізи крові, копрограма для виявлення запальних процесів в організмі і слідів крові у випорожненнях;
- іригоскопія передбачає рентгенівське дослідження кишечника із застосуванням контрасту;
- колоноскопія – огляд ректального отвори за допомогою спеціальної трубки, яка дозволяє оцінити стан кишкових стінок і виявити освіти;
- ультразвукове дослідження застосовується в якості додаткового методу діагностики для кращої візуалізації дивертикул кишечнику;
- КТ та сонографія застосовуються при гострому перебігу дівертікуліта, коли інвазивні способи дослідження заборонені.
Для виявлення ускладнень при дивертикульозі застосовуються додаткові методи діагностики, включаючи ангіографію (при кровотечах з ректального отвори), цистоскопію і фистулографию для виявлення свищів.
У деяких випадках, коли необхідно уточнити діагноз і диференціювати дивертикули від доброякісних або злоякісних утворень, хворим проводять лапароскопію і біопсію.
Лікування дивертикулеза
Усунути наявні дивертикули консервативними методами не вийде, але попередити розвиток захворювання цілком можливо. Неускладнений дивертикулез лікується в домашніх умовах, причому терапія спрямована на нормалізацію функції кишечника і попередження утворення нових дивертикул.
Якщо є больовий синдром, пацієнтам призначають спазмолітики – папаверин, но-шпа і т. д. При частих запорах можна використовувати осмотичні проносні (найчастіше застосовується лак-тулоза) – стимулюючі препарати хворим з даним діагнозом заборонені, так як можуть підвищувати тиск в кишечнику і викликати больовий синдром. При гострому дивертикульозі або розвитку ускладнень пацієнта кладуть в стаціонар і використовують антибіотики для купірування запального процесу. У важких випадках необхідна хірургічна операція, в ході якої видаляють частину кишечника.
Лікування дивертикулеза народними засобами
Дивертикулез, який не супроводжується ускладненнями, добре піддається лікуванню народними рецептами. Для цього використовуються трав’яні настої, відвари і певні продукти, благотворно впливають на роботу ШЛУНКОВО-кишкового тракту.
Застосування народних засобів слід поєднувати з медикаментозною терапією, а перед застосуванням будь-якого з них рекомендується проконсультуватися з лікарем.
Загальні рекомендації при дивертикульозі
У лікуванні дивертикулеза важливу роль відіграє правильне харчування та дотримання загальних рекомендацій, які зменшують симптоми захворювання і запобігають розвитку ускладнень:
- у раціон слід ввести бобові культури, крупи, перші страви, кисломолочні продукти, свіжі овочі і фрукти, які попередньо очищаються від шкірки;
- обмежити споживання продуктів з вмістом грубої клітковини – ананаси, редис, хурма;
- виключити з меню складні для перетравлювання продукти, включаючи насіння, горіхи, кукурудзу, шоколад;
- незбиране молоко і яйця не заборонені до вживання, але повинні бути присутніми в раціоні в невеликих кількостях;
- харчуватися слід роздільно, невеликими порціями і ні в якому разі не переїдати;
- їжу слід добре пережовувати, а також пити багато рідини (негазовану мінеральну воду, свіжовичавлені соки);
- страви краще готувати на пару або відварювати, але не смажити;
- кава і чорний чай краще замінити трав’яними відварами, причому особливо корисні відвари з додаванням м’яти і меліси (при відсутності протипоказань) – вони заспокоюють кишечник і усувають метеоризм;
- від клізм та інших механічних засобів очищення кишечника краще відмовитися, так як вони можуть викликати ректальна кровотеча.
Хворим з діагнозом «дивертикулез» необхідно регулярно проходити профілактичні огляди у лікаря і здавати копрограму для виявлення прихованих слідів крові. Прогноз при даному захворюванні, як правило, сприятливий – при дотриманні профілактичних заходів і правильному харчуванні дивертикули не викликають серйозних симптомів, ускладнень. Дивертикулез являє собою небезпеку для здоров’я тільки після 80 років, коли в кишечнику починаються атрофічні зміни, але займатися самолікуванням не варто – при виявленні дивертикул кишечнику потрібно отримати консультацію лікаря і дотримуватися його рекомендацій.