КТ з контрастуванням призначають для виявлення пухлинних або запальних захворювань, локалізованих в органах черевної порожнини, заочеревинного простору, малого тазу. Щоб діагностика пройшла успішно, до неї необхідно правильно підготуватися. Існує багато обмежень щодо прийому їжі і води перед комп’ютерною томографією черевної порожнини.
Показання до процедури
Діагностика застосовується при підозрі на наявність злоякісних процесів в організмі людини. Патологічно змінені тканини краще кровоснабжаются в порівнянні зі здоровими. Тому в них накопичується набагато більше контрастної речовини. В результаті проведених досліджень лікарі можуть дізнатися точну локалізацію злоякісних пухлин і метастазів, їх розмір і форму.
Нерідко КТ з контрастуванням використовується для діагностики судин. За допомогою процедури вдається виявити:
- цироз печінки;
- кістозні утворення внутрішніх органів;
- абсцес;
- аномалії будови внутрішніх органів.
Подібну процедуру призначають після травм, щоб виявити ступінь пошкодження тканин. Її активно використовують перед операціями з метою визначення необхідного обсягу хірургічного втручання. КТ періодично виконується при проведенні протиракового лікування. Це необхідно для визначення ефективності і коригування застосовуваної терапії.
Протипоказання
Комп’ютерна томографія з контрастом протипоказана при наявності:
- цукрового діабету;
- алергічної реакції на вводяться речовини;
- ниркової, серцевої недостатності;
- важкої форми бронхіальної астми;
- гіпертиреозу.
Процедура категорично заборонена на будь-якому терміні вагітності. В період лактації після дослідження на дві доби необхідно відмовитися від грудного вигодовування. Виконання комп’ютерної томографії виявляється неможливим при значній вазі пацієнта (>150 кг), оскільки більшість апаратів не розраховані на таке навантаження.
Дуже рідко процедура застосовується для хворих молодше 14 років. Вона проводиться в разі крайньої необхідності пацієнтам, які страждають від психічних розладів, клаустрофобії. Якщо хворим все ж потрібно зробити КТ, їх вводять в легкий медикаментозний сон.
Мета обмежень у харчуванні перед діагностикою
Дієта перед КТ черевної порожнини з контрастом забезпечує високу точність дослідження стану внутрішніх органів. У цій області тіла людини всі системи організму перебувають у тісному взаємозв’язку. При порушенні функціонування або при зміні розміру, форми одного органу страждають всі інші.
Особливо це правило стосується кишечника. Перед комп’ютерною томографією важливо дотримуватися деякі обмеження в харчуванні, що дозволить звільнити орган від калових мас, зайвої кількості газів. У результаті стінки кишечника будуть робити менше перильстатических рухів і діагностика виявиться інформативніше.
Дозволені продукти
Підготовка до КТ з контрастом починається за 2-3 дні до дослідження. У цей період людині дозволяється їсти такі продукти:
- страви з нежирних сортів м’яса, курки, індички, яловичини, кролятини – у вигляді парових котлет, тефтелькою, запіканок;
- термічно оброблені овочі: в раціон включають тушковані, запечені страви, супи;
- нежирна риба: можна варену, приготовану на пару, у вигляді тюфтельок;
- сушений хліб, галетне печиво.
При дотриманні дієти дозволяється включати в раціон нежирний сир, кефір. З них можна готувати запіканки, суфле.
Заборонена їжа
Щоб уникнути підвищеного газоутворення і посиленої перистальтики кишечника, перед дослідженням з контрастом не можна їсти такі продукти:
- білокачанна капуста;
- бобові (горох, квасоля, сочевиця);
- сирі овочі і фрукти;
- горіхи;
- сухофрукти.
До негативного результату призводить вживання свіжої випічки, кондитерських виробів. Категорично заборонено включати до раціону жирні, смажені, копчені, гострі страви. Бажано відмовитися від міцного чаю, кави, шоколаду.
Режим харчування напередодні процедури
Комп’ютерну томографію завжди проводять на голодний шлунок. Останній прийом їжі повинен відбуватися за 6-8 годин до дослідження. Якщо процедура призначена на ранні години, дозволяється легкий вечерю, але від сніданку краще відмовитися. Коли КТ проводиться після обіду, вранці можна трохи поїсти.
Вживання води та іншої рідини перед обстеженням має відбуватися за 2-3 години до процедури. При діагностиці сечового міхура і малого тазу пити дозволяється. За годину до дослідження пацієнту рекомендується вжити 1-1,5 л простої води без газу.
Особливості введення контрастної речовини
При виконанні процедури часто використовуються йодовмісні засоби, які підвищують точність одержуваних результатів. Тому важливо проінформувати лікаря про наявність алергії на подібні препарати.
Контрастні речовини при КТ вводяться в організм пацієнта кількома способами:
- перорально;
- ректально;
- внутрішньовенно.
Якщо контрастна речовина потрапляє в організм безпосередньо через кров, дана процедура повинна здійснюватися строго натщесерце. При ректальному способі введення препаратів, напередодні КТ рекомендується виконати очисну клізму і прийняти проносні засоби.
При пероральному методі контрастування пацієнту необхідно самостійно придбати в аптеці спеціальні ліки. З урахуванням рекомендацій лікарів хворому потрібно приготувати речовина і прийняти його строго по інструкції. Зазвичай аптечний препарат розводять 1-1,5 л простої води і приймають у кілька заходів за добу перед дослідженням. Існують і інші схеми прийому контрасту, що залежить від цілей і особливостей проведеної діагностики.
Використання аптечних препаратів
Необхідність застосування будь-яких медикаментозних засобів перед КТ з контрастуванням визначає лікар. Фахівець зазвичай призначає:
- Ентеросорбенти – активоване вугілля, Смекту, ентеросгель. Вони допомагають позбутися від підвищеного газоутворення.
- Проносні засоби – Фортранс. Використовуються, коли пацієнт має схильність до закрепів.
- Спазмолітики – Спазмалгон, Но-шпу. Призначаються, коли хворий страждає від підвищеної моторики кишечника.
Терапія медикаментозними засобами зазвичай починається за добу до діагностики.
Додаткові рекомендації
КТ з контрастом вважається відносно безпечною процедурою, але деяку шкоду для організму вона робить. В процесі виконання діагностики тіло людини отримує відчутну дозу рентгенівського випромінювання. Тому процедуру бажано робити занадто часто. За рекомендацією лікаря можна виконувати раз в півроку.
У процесі підготовки до діагностики фахівець призначає пацієнтові попередньо пройти УЗД або рентген. Перед проведенням томографії хворому необхідно зняти зубні протези, прикраси, металеві предмети. Їх присутність здатне спотворити результати дослідження.
