Зміст:
- 1 Чому утворюються камені в жовчному міхурі?
- 2 Роль харчування в процесі каменеутворення
- 3 Означає операція повне вилікування?
- 4 Чому важлива дієта після операції?
- 5 Яким повинно бути харчування в післяопераційному періоді?
- 6 Відео
Жовчнокам’яна хвороба або холелітіаз – досить поширене захворювання, що зустрічається у 10% населення планети. І це тільки ті особи, яким проведено обстеження і лікування. Часто камені (конкременти) в жовчному міхурі є випадковою знахідкою, про яку пацієнт навіть не підозрював, при обстеженні з іншого приводу. Але далеко не завжди вони ведуть себе тихо. Вони мають здатність збільшуватися, закриваючи жовчні протоки і викликаючи запальний процес, що призводить до операції. Величезну роль в освіті конкрементів відіграє дієта, і навіть після операції видалення вона не втрачає свого значення.
Чому утворюються камені в жовчному міхурі?
Жовчний міхур відіграє величезну роль у травленні, він збирає надходить з печінки жовч, концентрує її і періодично викидає цей концентрат у кишечник у відповідь на надходження їжі. Жовч бере участь у розщепленні жирів, стимулює моторику кишечника, а також ферменти, що переварюють білки. Вона також містить імунні тіла, мінеральні солі, холестерин, пробіотики. Все це перебуває в ній у великій концентрації у вигляді густого колоїдного розчину.
В результаті дії наступних факторів відбувається порушення викиду жовчі та її застій в міхурі:
- нераціональне харчування;
- вживання алкоголю;
- тютюнопаління;
- нервового стресу;
- гіподинамії;
- гормональних розладів;
- судинних та вікових порушень;
- розлади обміну речовин;
- запалення міхура.
Підвищується концентрація вхідних у неї компонентів – мінералів, білків, холестерину, пігменту, і випадає осад у вигляді дрібних кристалів – піску. Кристали мають властивість зростати, склеюватися, і в підсумку вони перетворюються в великі утворення – конкременти.
Процес цей відбувається поступово, і за рахунок збільшення обсягу міхура камені можуть залишатися непоміченими тривалий час, поки не дадуть про себе знати – запаленням, колькою, жовтяницею. Дрібні камені можуть утворюватися і в жовчних протоках печінки, потім опускатися в міхур і там рости.
Роль харчування в процесі каменеутворення
Статистика говорить про те, що більшість потрапляють до хірургів з приводу холелітіазу пацієнтів мають надлишкову вагу, а також це любителі гострої, солоної, калорійної їжі. Всі харчові компоненти, всмоктуючись із кишок у кров, проходять через клітини печінки. Надлишок холестерину, білка, мінеральних солей потрапляє в вироблювану ними жовч, вона стає більш концентрованою, загусає, випадають кристали, осад. З усього цього і утворюються конкременти.
Порада: людям, що допускає обжерливість і «узливання», а також ведуть малорухливий спосіб життя, слід пройти УЗД печінки і жовчного міхура. Там дуже ймовірно наявність піску, який можна вилікувати, не доводячи до операції.
Чи означає операція повне вилікування?
За всіма канонами медицини, камені з жовчного міхура підлягають видаленню, тому що вони є потенційною загрозою здоров’ю. Сьогодні ці операції виконуються за новим щадним технологій: лапароскопічна холецистектомія (без розрізів через кілька проколів живота), а також ультразвукова літотрипсія каменів у жовчному міхурі — дроблення через зонд. Ці втручання малотравматичны, практично не мають протипоказань, легко переносяться хворими.
Проте яким би унікальним методом не віддалялися камені, жовчнокам’яна хвороба залишається, як це не сумно. Тобто запущений в організмі з тієї чи іншої причини процес каменеутворення нікуди не дівається. Після видалення міхура це може відбуватися в жовчних протоках печінки, викликаючи ще більш серйозну патологію, ніж калькульозний холецистит.
Чому важлива дієта після операції?
Дотримання дієти після операції з приводу жовчнокам’яної хвороби переслідує 2 основні цілі:
- мінімізувати процес утворення конкрементів у жовчі;
- адаптувати систему травлення до відсутності жовчного міхура.
Наслідки видалення жовчного міхура часто проявляються діареєю (проносами) з-за постійного закінчення в кишечник жовчі, яка раніше викидалася періодично його скороченнями. Ця неприємність також усувається шляхом корекції режиму і якості харчування.
Порада: ігнорування післяопераційної дієти може звести «нанівець» всі зусилля хірургів. Повторне утворення конкрементів, але вже в печінці, вимагатиме повторного втручання.
Яким має бути харчування в післяопераційному періоді?
У середовищі лікарів побутує такий жарт. Пацієнт запитує: як часто потрібно їздити на курортне лікування? Лікар відповідає: спочатку 3 роки поспіль, а потім кожен рік. Аналогічна ситуація і з дієтою після видалення каменів. Вона обов’язкова перші 6 місяців після операції, а потім вже просто необхідна для того, щоб хвороба не повернулася. Та й багато пацієнтів, оцінивши за півроку користь лікувального харчування, вже не повертаються до старих харчовим звичкам.
Приймати їжу потрібно не менше 5-6 разів на добу невеликими порціями, не перевищують 150-200 мл. Мова йде про їжу, а пиття – окрема проблема. Кількість рідини повинна бути не менше 1,5-2 літрів на добу, бажана чистий слабомінералізована вода, відвар шипшини, ромашки, липи, м’яти, меліси.
Орієнтовний перелік рекомендованих і заборонених продуктів представлений у таблиці:
Видалення каменів з жовчного міхура буде ефективним тільки за умови лікувальної дієти, і це питання цілком і повністю залежить від самого пацієнта, вироблення звички до здорового харчування.
Радимо почитати: ендоскопічне видалення аденоїдів