Харчове отруєння (медичний термін – харчова інтоксикація або харчова токсикоінфекція) – це гостре запалення шлунково-кишкового тракту, що наступає в результаті вживання неякісних продуктів, широко заражених патогенними бактеріями і їх токсинами. Під неякісними продуктами розуміються не тільки продукти, у яких вийшов термін придатності, але і харчові речовини, що зберігалися в невідповідних умовах або недостатньо термічно оброблені. Найбільш небезпечними продуктовими групами є напої і продукти на основі молоко, риба, м’ясо, яйця та ковбасні вироби (при закінченні терміну придатності в ковбасі утворюється підвищена кількість ботулотоксинів – нейротоксинів, що виробляються бактеріями Clostridium botulinum).
Харчове отруєння у дорослого
Види харчових отруєнь — схема
Лікування харчових токсикоінфекцій включає регидратационную терапію, спрямовану на відновлення водно-електролітного балансу, прийом ентеросорбентів для зниження інтоксикації і антибіотиків для знищення збудника інфекції. Симптоматична терапія включає застосування протиблювотних засобів, травних ферментів для нормалізації травлення і спазмолітиків для купірування болю, спровокованих кишковими або шлунковими спазмами. Велике значення в лікуванні і відновному періоді має харчування. Дієта після харчового отруєння у дорослих повинна бути збалансованою, але при цьому з раціону повністю виключаються будь-які продукти, здатні травмувати запалену слизову травного тракту.
Дієта при харчовому отруєнні
Навіщо потрібна дієта?
Зміст
- 1 Навіщо потрібна дієта?
- 2 Відновлювальний період: основні правила
- 3 Лікування голодом
- 3.1 Можна голодувати вагітним?
- 4 Що можна їсти дорослим: склад дієти
- 4.1 Приблизний раціон хворого з третього по десятий день лікування
- 5 Що не можна їсти?
- 5.1 Відео — Дієта після харчового отруєння
Харчове отруєння – це переважно гостра патологія, при якій в шлунку і кишечнику починається стрімке зростання патогенної флори, джерелом якої стали неякісні продукти. Майже всі токсикоінфекції супроводжуються гострим гарячковим синдромом, високою температурою, неприборканою блювотою, що не приносить полегшення, зблідненням шкіри. Одним з головних проявів отруєння є пронос: стілець у хворого може бути до 10-15 разів на день, а сам процес дефекації супроводжується хворобливими напругою, спазмами, помилковими позивами.
Перші симптоми отруєння
Патогенні бактерії пошкоджують слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, викликаючи гострий коліт з характерною симптоматикою: переймоподібними або ріжучими болями в нижній частині живота, блювотою, нудотою, відчуттям здавлення і розпирання в животі. Якщо людина в цей період буде вживати продукти, що викликають газоутворення або бродіння (наприклад, квасоля або капусту), його стан може погіршитися, а біль – стати більш інтенсивними.
Що робити при отруєнні
До основних цілей лікувального харчування після харчового отруєння відносяться:
- профілактика дефіциту вітамінів, мінеральних солей і амінокислот, необхідних для життєдіяльності організму;
- поповнення запасів втраченої рідини і запобігання зневоднення;
- розвантаження органів травлення (особливе значення має ферментативна розвантаження);
- нормалізація стільця;
- загоєння епітеліальної оболонки шлунка і кишечника.
Недотримання принципів лікувального харчування після харчового отруєння у дорослих може призвести до гострого запалення шлунка (гастриту), хронічного коліту кишечника і запалення дванадцятипалої кишки (дуоденіту).
Пам’ятка про правильному та безпечному харчуванні
Важливо! Дієта після харчової інтоксикації обов’язково включає достатню кількість рідини, так як зневоднення – основна причина смертності від захворювань даної групи. Типовими симптомами зневоднення є сухість губ, блідість шкіри (можливо посиніння окремих ділянок), зниження добового діурезу, сухість калу.
Відновлювальний період: основні правила
Відновний період після харчового отруєння триває близько 10 днів. У пацієнтів, які страждають хронічними захворюваннями органів травлення, а також осіб зі зниженим імунітетом, повне відновлення може наступити тільки через 2-3 тижні: протягом усього цього періоду, їм доведеться дотримуватися спеціальних правил. Вони стосуються переважно термічної і механічної обробки їжі. Всі страви повинні мати рідку, пюреподібних і кашкоподібну консистенцію, оскільки навіть невеликі шматочки можуть травмувати запалений епітелій і посилити наявну больову симптоматику.
Харчування в період відновлення
Заборонено харчуватися великими порціями, оскільки організму важко переварити великий обсяг їжі, і це може стати причиною погіршення самопочуття хворого. Оптимальним режимом є дробове і часте харчування, при якому обсяг порції не перевищує 180-200 мл Температура готових страв і напоїв повинна бути не більше 40°. Дуже холодні страви (наприклад, морозиво, фруктовий лід) вживати заборонено до повного одужання.
Від морозива доведеться відмовитися
Зверніть увагу! Всі продукти для харчування людей після харчового отруєння повинні готуватися з дотриманням принципів дієтичного харчування. Не допускається вживання смажених страв: м’ясо, рибу та овочі необхідно запікати в духовці або на пару, варити або тушкувати у власному соку або на воді. Щоб знизити споживання жирів в цей період, запікати м’ясні продукти та птицю можна у фользі або харчової папері.
Лікування голодом
Повне голодування після отруєння неякісними продуктами показано протягом 1-2 днів після появи перших симптомів. У ці дні дозволено вживати тільки напої без додавання цукру і кофеїну. Виняток становить зелений чай хорошої якості без ароматичних добавок і барвників: такого чаю можна випити до 2-3 чашок в день. Зелений чай відмінно очищає кров і кишечник від токсинів, тонізує, допомагає впоратися з занепадом сил, викликаних інтоксикацією, і діареєю. Корисні після отруєння трав’яні чаї з липи, ромашки, меліси. Вони покращують моторику кишкових стінок, заспокоюють роздратовані слизові оболонки і забезпечують дезінфекцію шлунково-кишкового тракту, прискорює виведення токсинів і продуктів життєдіяльності бактерій.
При повному голодуванні пийте багато рідини
Рада! Хорошим народним засобом для боротьби з інфекційною діареєю є відвар з ягід черемхи. Щоб його приготувати, необхідно жменю ягід залити 500 мл окропу і варити на повільному вогні близько 15 хвилин. Проціджений і охолоджений відвар потрібно розділити на три частини і випити протягом дня. Черемха під час варіння виділяє велику кількість слизу, яка обволікає стінки шлунка і кишечника і захищає їх від впливу патогенів.
Ягоди черемхи
Можна голодувати вагітним?
Харчове отруєння під час вагітності може призвести до тяжких наслідків, тому при перших ознаках інтоксикації необхідно прийняти будь-сорбент («Смекта», «Ентеросгель») і звернутися до лікаря. Голодування під час вагітності протипоказано, так як нестача вітамінів і інших корисних речовин може призвести до відхилень у розвитку плоду. Тим не менш, харчування протягом 1-2 днів після отруєння має бути щадним, щоб прискорити відновлення травного тракту і знизити активність травних ферментів.
«Ентеросгель»
Вагітним жінкам при отруєнні поганими продуктами можна вживати наступні продукти:
- протерті варені овочі або фруктові пюре;
- житні сухарики;
- рисова каша-розмазня на воді;
- відвар з рису;
- нежирний курячий бульйон з сухариками;
- запіканки або суфле з курки або риби (в обмеженій кількості – не більше 50-60 м).
Молочні продукти, яйця, спеції з раціону повністю виключаються.
Молочні продукти
Важливо! Напої для харчування вагітних жінок повинні бути максимально вітамінізованими, щоб їх вживання могло заповнити втрату електролітів і солей та забезпечити організм плода необхідними для росту і розвитку речовинами. Це можуть бути відвари і компоти з сухофруктів, відвар чорниці, горобини або шипшини, кропова вода. Добре справляється з діареєю і шлунковими спазмами чай з шавлії – його необхідно пити 3-4 рази в день по 150-200 мл
Що можна їсти дорослим: склад дієти
Вводити продукти харчування після дводенного голодування необхідно поступово, щоб не спровокувати посилення хворобливої симптоматики. На третій-четвертий день в раціоні хворого повинні з’явитися овочеві супи, протерті овочі (крім капусти і картоплі), несолодкі фрукти у вигляді суфле і запіканок (груші, яблука). При відсутності абдомінальних болів на четвертий день в меню можна вводити банани – вони обволікають слизову і зменшують пронос.
Банани
Страви з м’яса та риби лікарі радять повертати в меню не раніше, ніж на п’ятий день лікування, так як вони важко перетравлюються, і ослаблений шлунково-кишковий тракт може не впоратися з таким навантаженням. Краще, якщо це буде дієтичне парне м’ясо: індичка, кролятина, курча, яловича вирізка. З них можна готувати фрикадельки, запіканки. Відварне м’ясо слід дуже дрібно подрібнити за допомогою блендера або м’ясорубки. Перед вживанням до нього можна додати трохи олії.
Цільні злаки під час відновлення після отруєння заборонені. Допускається вживання рідких каш на воді, приготованих з гречаної, ячної, вівсяної крупи. Вершкове масло, мед та інші добавки в готову кашу краще не додавати.
Як попередити харчове отруєння
Приблизний раціон хворого з третього по десятий день лікування
Сніданок:
- вівсяна каша на воді;
- сухар з тонким шаром паштету;
- чай з ромашки або шавлії.
Другий сніданок:
- грушеве пюре;
- рисовий відвар.
Рисовий відвар
Обід:
- курячий бульйон з пшеничними сухариками;
- фрикадельки з яловичини з гарніром з варених морквяних кубиків;
- компот з кураги без цукру.
Полуденок:
- яблучне пюре;
- печиво «Марія».
Вечеря:
- овочева запіканка;
- суфле з кролика з томатним соусом;
- настій з насіння кропу або фенхеля.
Перед сном: рисовий відвар.
Що їсти після отруєння
Що не можна їсти?
Повертатися до звичного раціону пацієнт може на одинадцятий день з моменту лікування за умови стабільної позитивної динаміки, хороших аналізів та задовільного загального самопочуття хворого. До цього моменту існують певні обмеження щодо харчування, яких доведеться дотримуватися до повного одужання. Список заборонених продуктів наведено в таблиці нижче.
Таблиця. Що не можна їсти після харчової токсикоінфекції.
Група продуктів Що необхідно виключити
Курячий бульйон з зеленню
Під строгою забороною для хворих, що перенесли харчове отруєння, також перебувають спеції, прянощі, приправи, боби і бобові культури, газовані напої. Не можна до повного одужання вживати алкоголь, по можливості необхідно знизити кількість викурених за день сигарет.
Алкоголь не можна вживати до повного одужання
Обсяг споживаної рідини повинен становити не менше 1,8-2 літрів. Приблизно третину від цього обсягу протягом перших трьох днів лікування повинні складати сольові розчини – вони допомагають відновити баланс мінеральних солей, електролітів і сприяють затримці рідини в організмі, запобігаючи зневоднення.
