Дієта при видаленні підшлункової залози – харчування, що зберігає життя

Зміст:

• 1 Захворювання підшлункової залози, при яких виконуються оперативні втручання
• 2 Дієта після панкреатектомії — видалення підшлункової залози
• 3 Основні принципи харчування після панкреатектомії
  • 3.1 Кратність харчування
  • 3.2 Кількість прийнятої їжі
  • 3.3 Прийом рідини
  • 3.4 Перелік продуктів

Підшлункова залоза – надзвичайно важливий і досить проблемний орган людського тіла. Її захворювання часто мають важкий і непередбачуваний перебіг, супроводжується серйозними порушеннями найважливіших функцій організму. Не випадково в середовищі медиків цей орган називають «дівчиною з характером», «гримучою змією». Це паренхіматозний орган, основу якого становить м’яка залозиста тканина. Вона представлена епітелієм, який виділяє різні ферменти, які відіграють величезну роль у харчуванні. Основними функціями підшлункової залози є:

• участь у розщепленні вуглеводів – за рахунок ферменту амілази;
• розщеплення жирів за допомогою ферменту ліпази;
• розщеплення білків впливом ферменту протеази.

Ці функції є екскреторними, тобто ферменти надходять по протоку в тонку кишку і беруть участь в обробці їжі.

Не менш важливою є й інша функція – секреторна, при якій гормон інсулін, що виробляється в хвостовій частині залози, що надходить безпосередньо у кров і бере участь в регуляції рівня глюкози (цукру крові).

Захворювання підшлункової залози, при яких виконуються оперативні втручання

Найпоширенішим захворюванням є панкреатит. У більшості пацієнтів він протікає в хронічній формі і лікується переважно консервативними методами. Операції на підшлунковій залозі при панкреатиті виконуються у випадках:

гострого запального процесу, що не піддається медикаментозному лікуванню;

геморагічного панкреатиту – з крововиливами в залозу;

деструктивного панкреатиту – з ділянками некрозу (панкреонекроз);

гнійного панкреатиту, абсцесу залози;

перитоніту – ферментативного, викликаного надходженням ферментів в черевну порожнину, і гнійного в результаті надходження гною в черевну порожнину.

Існує ще ряд захворювань, при яких показані операції. Це – кісти залози, частіше розташовуються в області хвоста. У цих випадках виконується дистальна резекція підшлункової залози — видалення хвостовій частині.

Запалення підшлункової залози

Це також і пухлини залози, найчастіше рак головки або тіла, коли виконуються більш об’ємні операції, аж до повного її видалення з метою збереження життя пацієнта. Повне видалення залози (панкреатэктомия) виконується також при важких ушкодженнях з размозжением тканини. Ще десятиліття тому такі операції вважалися несумісними з життям, сьогодні ж вони успішно виконуються в сучасних клініках. Після таких втручань пацієнту призначається постійний прийом травних ферментів, ін’єкції інсуліну і особливе дієтичне харчування, що дозволяє підтримувати рівень необхідних поживних речовин в організмі.

Якщо медикаментозне лікування після такої операції призначає фахівець, то лікувальне харчування повинен організувати сам пацієнт у суворій відповідності з його рекомендаціями.

Порада: у разі, якщо після операції на підшлунковій залозі у вас все-таки виникнуть явища диспепсії (нудота, порушення стільця, втрата ваги) зверніться до фахівця для обстеження, корекції дієти і лікування. Не намагайтеся лікуватися самостійно, це може призвести до серйозних наслідків.

Дієта після панкреатектомії — видалення підшлункової залози

Отже, пацієнту виконана операція видалення залози. Цілком закономірне питання – як в подальшому це буде впливати на його здоров’я і тривалість життя? В якості відповіді достатньо лише навести кілька прикладів з клінічної практики:

• пацієнтка Н., перенесла в 33 роки панкреатэктомию, через 2 роки повернулася до своєї професійної діяльності;
• пацієнт В., 52 роки, панкреатэктомия, також повернувся до своєї роботи водієм;
• пенсіонерка Л., 71 рік, після операції повного видалення залози через рік відновила здоров’я і повернулася до своєї професії педагога.

Дотримання дієти після видалення підшлункової залози є необхідною умовою одужання

Перелік таких прикладів можна продовжити, і всі ці пацієнти не тільки не нехтували порадами лікаря з харчування, але і неухильно їх дотримувалися. Важливо також пам’ятати наступне обставина. Якщо, приміром, післяопераційний період після резекції печінки вимагає тимчасового дотримання суворої дієти, то видалення підшлункової залози вимагає довічного дотримання дієти. Печінка, на відміну від залози, здатна до швидкого відновлення об’єму тканини і функції.

Основні принципи харчування після панкреатектомії

Лікувальна дієта при повному видаленні підшлункової залози базується на таких основних принципах:

Дотримання кратності харчування.

Дотримання кількості прийнятої їжі.

Прийом достатньої кількості рідини.

Дотримання переліку продуктів, які можна, обмежені або заборонені.

Кратність харчування

Кількість прийомів їжі на добу і є кратність харчування. Вона нагадує харчування при резекції шлунка при раку, і має дорівнювати 5-6 прийомів на день. Більш рідкісні прийоми їжі вимагають для насичення збільшення її кількості, але воно не буде переварено належним чином за допомогою прийнятих ферментів в таблетках.

Кількість прийнятої їжі

Воно не повинно перевищувати 250-300 мл за 1 прийом, особливо у перші тижні після операції. Вживання більшої кількості їжі може призвести до її несварению і розладів шлунково-кишкового тракту (ентериту, коліту, діареї, дисбактеріозу).

Прийом рідини

Рідина необхідна в достатній кількості для виведення токсинів з організму, а також для підтримки нормальної в’язкості крові і профілактики утворення тромбів, яке нерідко буває після операції. У добу рекомендовано приймати від 1 до 2 літрів рідини, залежно від комплекції пацієнта.

Перелік продуктів

Спеціальна лікувальна дієта при повному видаленні підшлункової залози повинна дотримуватися неухильно. Від цього безпосередньо залежить стан здоров’я пацієнта та ймовірність розвитку різних наслідків і ускладнень. Орієнтовний перелік продуктів, дозволених, заборонених або обмежених до вживання після панкреатектомії, представлений у таблиці:

 

Рекомендовані продукти

 

Продукти з обмеженим вживанням

 

Продукти, заборонені до вживання

Відварне нежирне м’ясо і вироби з нього, приготовані на пару Хлібобулочні, макаронні вироби Будь-які смажені страви (з м’яса, риби, овочів) Нежирні сорти риби, приготованої на пару Тваринні жири, вершкове масло Гострі приправи до їжі, прянощі Знежирені молочні продукти Незбиране молоко, сир жирний Газовані напої Хліб з темних сортів борошна Жирні сорти сирів Будь-які консерви, копченості, соління Круп’яні каші, добре розварені Страви з яєць Здобні кондитерські вироби Протерті або розварені супи і суфле Джеми, варення, повидло Груба рослинна клітковина (свіжа капуста, буряк) Не кислі фрукти свіжі Сухофрукти Чорний шоколад Овочі в відвареному або тушкованому вигляді Чорний чай, кава Міцна кава Натуральні не кислі соки без додавання цукру Алкоголь

Рекомендується використовувати таблицю лише в якості орієнтира. Але в його межах можливе приготувати велику кількість страв і урізноманітнити харчування, щоб дієта не виглядала нудною, а їжа приносила користь, і задоволення.

Порада: у будь-якому випадку найкращим порадником по харчуванню є фахівець (гастроентеролог, дієтолог).

Завжди неминучий питання – яка тривалість життя після подібних операцій? Однозначної відповіді не існує. Те, скільки живуть люди, що перенесли видалення шлунка або підшлункової залози, в значній мірі залежить від самого пацієнта, від дотримання ним лікувальних і дієтичних рекомендацій, а одним словом, від бажання і прагнення бути здоровим.

Радимо почитати: операція при панкреонекроз підшлункової залози