ДОА — деформуючий остеоартроз колінного суглоба

 

Деформуючий остеоартроз колінного суглоба або скорочено ДОА, являє собою хронічне дистрофическо-дегенеративне захворювання, в ході якого ураженню піддаються хрящі, а також навколосуглобових тканини.

Згідно з даними вікіпедії, ДОА колінних суглобів є однією з найбільш часто зустрічаються патологій опорно-рухового апарату людини, яка призводить до значного погіршення якості життя хворого.

Пам’ятаєте! Ризик захворіти на остеоартроз в рази збільшується в міру старіння організму. Більш того, останні спостереження виявили, що в молодому віці від даної патології частіше страждають чоловіки, тоді як велика частина пацієнтів похилого віку – це жінки.

Так виглядає уражена хрящова тканина при вигляді через артроскоп.

Деформуючий остеоартроз здатний вражати різні суглоби (кисть, шийний відділ хребта, тазостегновий суглоб тощо), однак найбільш часто гострий запальний процес локалізується саме в області коліна.

 

Етіологія хвороби

Згідно з даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, а також медичних досліджень з російської наукової електронної бібліотеки, було виявлено, що за останні кілька десятиліть перебіг остеоартрозу не зазнало значних змін.

При цьому, серйозний зсув стався саме в підвищеному кількості випадків переходу хвороби в хронічну форму. Також було встановлено, що через загальне старіння населення у великих країнах, ДОА колінного суглоба поступово ставати найбільш часто яка виникає патологією.

ДОА лівого колінного суглоба на рентгені.

На сьогоднішній день точної причини розвитку даного захворювання не встановлено. Незважаючи на це, вчені виділяють наступні основні провокуючі фактори, які значно підвищують ризик прогресування ДОА 1 ступеня колінного суглоба:

  • Літній вік людини. У такому разі ураження хряща буде обумовлено чисто фізіологічними змінами в організмі (стертістю колінного суглоба).
  • Часте оказывание на колінні суглоби великого фізичного навантаження. Наприклад, це може бути підйом тягарів, всілякі будівельні або земляні роботи, а також надмірні спортивні навантаження.
  • Тривале перебування в одному положенні (зазвичай спостерігається при роботі за комп’ютером). У такому стані у людини спостерігається набряклість м’яких тканин і застійні явища в ногах. Також нерідко виникає порушення в обміні речовин, що значно підвищує ризик розвитку остеоартрозу.
  • Ожиріння. Даний фактор провокує підвищене навантаження на великі суглоби і коліна в тому числі, що в свою чергу, різко збільшує ймовірність прогресування різних форм артрозу.
  • Перебіг важких патологій, пов’язаних зі збоями в ендокринній системі. До таких, насамперед, ставитися цукровий діабет, подагра і артрит у ревматоїдної формі.
  • Наявність травм, забитих місць або переломів колінного суглоба в анамнезі. Також дуже часто остеоартроз колінного суглоба розвивається при розриві меніска, вивиху колінної чашечки і ураженні зв’язок.
  • Серйозні гормональні збої в організмі, які найбільш «агресивні» по відношенню до суглобів в період клімаксу у жінок.
  • Наявність прогресуючих захворювань опорно-рухового апарату або вроджених патологій (дисплазія).
  • Індивідуальна генетична схильність до такого виду артрозу. При цьому, найчастіше у таких хворих виявляється мутація колагену у другому типі.
  • Сильне переохолодження організму.
  • Як бачите причин дуже багато, але схуднути має сенс завжди, адже чим більше маса, тим сильніше навантаження на суглоби, просту фізику ніхто не відміняв.

    Крім цього, підвищити ймовірність прогресування остеоартрозу здатні наступні фактори:

    • гостра нестача корисних мікроелементів в організмі;
    • проживання в несприятливих екологічних умовах;
    • тривало протікає запальний процес в коліні;
    • всілякі нейродинамические порушення в хребті;
    • раніше перенесені тяжкі оперативні втручання на коліні;
    • токсичне ураження.

     

    Пам’ятаєте! Дегенеративні зміни в хрящах коліна розвиваються протягом досить тривалого часу. Внаслідок впливу негативних факторів поступово хрящ стоншується і втрачає свою еластичність. У свою чергу, це провокує його руйнування і загальне порушення функцій суглоба, який без «амортизаційних» можливостей хряща більше не може згинатися і розгинатися, не завдаючи при цьому гострого болю людині.

    Небезпека діагнозу

    Деформуючий остеоартроз колінного суглоба, насамперед, небезпечний тим, що це хронічна патологія, прогресування якої при відсутності лікувальної терапії і дієти практично нереально зупинити.

    Також дане захворювання страшно тим, що по мірі розвитку воно буде уражати не тільки хрящі, але й також інші елементи суглоба, наводячи цим до повної втрати можливості людини до нормальному пересуванню без болю.

    Смертельної небезпеки діагноз не несе, але істотно ускладнити рух цілком може.

    У запущених формах протікання деформуючий остеоартроз колінного суглоба здатний провокувати закриття суглобової щілини і оголення кісток внаслідок повного руйнування хрящової тканини. У подібному стані єдиним виходом для нормалізації стану хворого буде проведення тотального ендопротезування. Медикаментозне лікування при цьому вже не буде ефективним.

    Багато з працею переносять біль і беруть з-за цього багато ліків, тим самим руйнуючи печінка та органи травлення.

    Якщо не лікувати дану форму артрозу, хвороба здатна викликати некроз тканин, гнійні процеси, погіршити кровообіг, а також поширити свій запальний процес на інші великі суглоби людини.

    Більше того, із-за постійних болів у людини запросто можуть розвинутися різні порушення в нервовій системі, будь то депресивні стани, порушення сну або неврози.

     

    Класифікація та ознаки

    Деформуючий остеоартроз колінного суглоба має три ступеня протікання:

    1 ступіньВ такому стані хвороба не провокує у людини вираженої симптоматики, тому хворий може і зовсім не звертати уваги на періодичні тягнучі болі під коліном.

    Також при цьому болючість може розвиватися після фізичного навантаження або тривалого перебування в одному положенні. Деформування або ураження хрящів поки не спостерігається.2 ступіньДеформуючий остеоартроз колінного суглоба 2 ступеня характеризується посиленням болю, яка буде особливо вираженою вночі.

    Сам суглоб поступово почне піддаватися деформації. На щастя, якщо почати своєчасне лікування 2 ступеня хвороби, то у пацієнта є всі шанси на повну стабілізацію стану без операції.3 ступіньЦе запущена форма хвороби, при якій хворого постійно будуть мучити больові відчуття.

    Колінний суглоб стане дуже чутливим до зміни погодних умов. На знімках рентгена буде чітко помітна деформація суглоба

    Зліва-направо, від повної відсутності хвороби, до останньої її стадії.

    Крім цього, виділяють такі часті ознаки ДОА:

    • підвищення температури;
    • слабкість в ногах;
    • виражена скутість в суглобі;
    • біль при ходьбі, а також в стані спокою, яка може бути ниючий, колючий, гострої, гнітючої;
    • оніміння кінцівки;
    • поява характерного хрускоту в нозі;
    • труднощі при підйомі на сходи;
    • помітна деформація коліна;
    • набряклість;
    • нестійкість при ходьбі.

     

    Медикаментозна терапія

    Деформуючий остеоартроз колінного суглоба непогано піддається медикаментозній терапії, яка в свою чергу, ставить перед собою такі цілі:

    • загальне поліпшення якості життя пацієнта;
    • профілактика ускладнень, у тому числі інвалідності;
    • зниження частоти загострень хвороби;
    • купірування болю та запалення;
    • уповільнення процесу руйнування суглоба;
    • нормалізація обміну речовин і кровообігу.


    Традиційна медикаментозна терапія симптоматична. Вона передбачає призначення пацієнту наступних груп препаратів:

  • Селективні НПЗП. З їх допомогою можна усунути біль, запалення і набряк (Диклофенак, Вольтарен, Ортофен, Моваліс).
  • Аналгезуючу препарати (Но-шпа) використовуються при болях.
  • Гормональні засоби призначаються в запущених стадіях хвороби, коли звичайні анальгетики вже не справляються зі своїми завданнями. Для цієї мети часто застосовуються препарати Дипроспан і Гідрокортизон.
  • Хондропротектори. З їх допомогою можна поліпшити стан хрящів, нормалізувати обмін речовин в суглобі, а також сповільнити процеси її руйнування. Найчастіше для цього призначаються препарати Хондроїтин сульфат, Артра, Дону, Терафлекс.
  • Вітамінні комплекси і різні натуральні харчові добавки (Вітрум, Центрум). Дані препарати необхідні для загального зміцнення, підвищення імунітету і насичення організму корисними речовинами.
  •  

    Слід знати, що найкраще піддається медикаментозному лікуванню остеоартроз 1 і 2 ступеня, однак, варто пам’ятати, що призначати всі лікарські засоби людині з таким діагнозом може тільки лікуючий лікар. Самостійно приймати подібні препарати суворо заборонено.

    Медикаментозне лікування ДОА правого колінного суглоба або лівого також можна доповнювати фізіотерапевтичними процедурами. Найбільш ефективними серед них будуть наступні лікувальні заходи:

    • лікування грязями (ванни, обгортання);
    • аплікації з парафіном;
    • ультразвукова терапія;
    • електрофорез;
    • магнітотерапія.

     

    Пам’ятаєте! Фізіотерапевтичне лікування потрібно проводити курсами по декілька разів на рік. Тільки так можна поліпшити стан людини, а також домогтися позитивної динаміки хвороби.

    Коли операції не уникнути

    Оперативне лікування практикується в запущених стадіях остеоартрозу, коли захворювання призвело до повного руйнування хрящової тканини і втрати функцій суглоба. В такому випадку найчастіше проводиться операція по ендопротезуванню, в ході якої у людини видаляється уражений суглоб, а на його місце встановлюється штучний аналог.

    Слід зазначити, що операція по ендопротезуванню вважається досить складною, тому її не можна проводити при наявності у пацієнта серйозних протипоказань, а саме:

    • період вагітності і лактації;
    • ВІЛ-інфекція;
    • порушення згортання крові;
    • серйозні захворювання серця;
    • деформуючий остеоартроз 2 ступеня колінного суглоба, який не призвів до обширного ураження хрящів;
    • гепатит;
    • період протікання гострих інфекційних або респіраторних захворювань;
    • перебіг алергічних хвороб;
    • нестабільне психоемоційний стан людини.

    Також заміна суглоба не практикується у пацієнтів у глибокій старості.

    Результатом ендопротезування буде відновлення нормальної рухливості суглоба, усунення запалення та болю. Людина після цього втручання знову зможе нормально пересуватися без додаткової опори у вигляді милиць.

    Лікувальні вправи

    Лікування деформуючого остеоартрозу колінного суглоба буде більш ефективним при його поєднанні з ЛФК. Дані вправи спрямовані на зміцнення м’язів, поліпшення рухливості суглоба, а також зниження хворобливих відчуттів у людини. Виконувати їх потрібно щодня.

     

    Комплекс вправ при остеоартрозі наступний:

  • Лягти на спину і повільно піднімати ногу в прямому положенні. Утримувати її так протягом хвилини, після чого те ж саме повторити і з іншою ногою.
  • Лягти на бік і піднімати ногу вгору, максимально напружуючи м’язи сідниць, гомілки і стегна. Повторювати по десять разів.
  • Сидячи на стільці, покласти на стопи невеликий вантаж. Піднімати його, задіюючи колінний суглоб.
  • Лежачи на спині, виконувати рухи за типом «велосипед». При цьому, «крутити педалі» потрібно спочатку в одну сторону, а потім в іншу.
  • Сісти і поставити ноги разом. Виконувати кругові обертання ногами в колінному суглобі.
  • Важливо! Лікування ДОА лівого колінного суглоба або правого також можна поєднувати з курсами масажу. При цьому, проводити дану процедуру дозволяється як самостійно вдома, так і за допомогою фахівця.

    Лікувальне харчування

    Для того щоб деформуючий остеоартроз колінного суглоба 1 ступеня не продовжував прогресувати далі, після його виявлення пацієнту в обов’язковому порядку призначається дієтичне харчування. З його допомогою можна наситити організм корисними речовинами, нормалізувати вагу, уповільнити дегенеративні процеси, а також знизити запалення.

    Чому лікарі завжди кажуть міняти спосіб харчування? Тому що це дійсно важливо, але мало хто цьому слід.

    Дієта в такому стані забороняє вживати наступні продукти:

  • Спиртне в усіх його різновидах.
  • Солодощі (цукерки, шоколад, тістечка, торти тощо).
  • Свіжа випічка.
  • Сало і ковбасні вироби.
  • Гострі, жирні страви.
  • Солодкі газовані напої.
  • Жирне м’ясо.
  • Смажені страви.
  • Кава.
  • Солона риба.
  • У свою чергу, корисними для хворого з остеоартрозом будуть наступні продукти:

    • мед;
    • горіхи і насіння;
    • зелень;
    • страви з желатину;
    • висівки;
    • відварна риба;
    • злакові;
    • морепродукти;
    • кисломолочні продукти (особливо сир);
    • індичка;
    • печінка;
    • яйця в обмежених кількостях;
    • овочі та фрукти;
    • рослинне масло.

     

    Народна терапія

    Народне лікування даного захворювання не зможе повністю позбавити людину від хвороби, проте з його допомогою можна значно полегшити стан хворого.

    При правильно підібраних народних засобах можна зменшити запальний процес, купірувати біль, нормалізувати кровообіг, а також сповільнити прогресування патології.

    Чим гарні народні рецепти, так це відсутністю хімії.

    Пам’ятаєте! Лікування остеоартрозу народними методами можна практикувати тільки після попереднього дозволу лікуючого лікаря. Використати подібні рецепти без відома спеціаліста суворо забороняється. Більш того, якщо під час застосування народних методик стан людини погіршився, таку терапію йому треба якнайшвидше припинити.

    Найбільш ефективними рецептами для купірування болю та запалення при такому вигляді артрозу є:

  • Змішати масло чистотілу з рослинним маслом. Втирати в запалене коліно на ніч.
  • Розпарити свіже листя лопуха і в теплому вигляді прикладати до коліна. Залишати на ніч в зафіксованому положенні.
  • Подрібнити муміє і змішати з водою. Наносити суміш на суглоб, зверху фіксуючи плівкою і хусткою.
  • Змішати блакитну глину теплою водою до консистенції густої сметани. Використовувати для компресів.
  • Змішати мед і оцет яблучний. Сумішшю можна растрать суглоб, а також використовувати її для компресів.
  • Розвести дві ложки желатину у воді до отримання маси желе. Застосовувати для компресів на всю ніч.
  • Змішати морську сіль, мед і червоний перець. Застосовувати для розтирання суглобів при болях.
  • Важливо! Найбільш ефективним буде народне лікування остеоартрозу колінного суглоба 1 ступеня, коли запальний процес ще не дуже запущено і патологія простіше піддається терапії. У всіх інших випадках купірувати біль і запалення можна буде тільки за допомогою сильнодіючих медикаментозних препаратів.

     

    Як запобігти недуг

    Знизити ризик прогресування ДОА колінного суглоба допоможуть такі лікарські поради:

  • Відмовитися від шкідливих звичок, оскільки вживання спиртного, а також куріння вкрай негативно відображається на стані суглобів. Також такі дії сприяють ослаблення імунітету, що в свою чергу, робить людину більш схильною до різних запальних захворювань.
  • Стежити за своїм харчуванням. Раціон повинен бути добре збалансований і насичений усіма необхідними речовинами для нормального живлення хрящової тканини.
  • Використовувати спеціальне ортопедичне взуття зі спеціальними вкладишами, які будуть рівномірно розподіляти навантаження на суглоби.
  • Займатися профілактичними видами спорту, такими як плавання, йога, гімнастка або ходьба. Також корисним вважається катання на велосипеді.
  • Своєчасно лікувати вогнища запалення та інфекції в організмі, які можуть підвищити ризик розвитку остеоартрозу.
  • Дотримуватися оптимальний питний режим (в день випивати не менше 1,5 л води).
  • Жінкам в обов’язковому порядку щорічно потрібно здавати профілактичні аналізи на рівень гормонів.
  • Контролювати свою вагу і не допускати ожиріння. Якщо дана проблема вже існує, людині слід звернутися за допомогою до досвідченого дієтолога або гастроентеролога, який підбере для пацієнта розумний режим харчування і дієту.
  • Відмовитися від надмірних навантажень на колінні суглоби, а також підйомів важких предметів.
  • Уникати сильних переохолоджень. Для цього при низьких температурах бажано використовувати спеціальні вовняні накладки на колінні суглоби.
  • При тривалій роботі за комп’ютером дуже важливо робити часті перерви і проводити активну розминку. Тільки так можна уникнути застійних явищ у великих суглобах ніг.
  •  

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя