Зміст:
- Механізм розвитку і причини
- Прояви грудної дорсопатії
- Діагностика
- Терапія
Механізм розвитку і причини
Дорсопатія грудного відділу хребта включає декілька захворювань – остеохондроз, спондилоартроз та спондильоз, які можуть проявлятися в різних співвідношеннях. Механізм цього стану полягає в дегенеративних змінах хребців і міжхребцевих дисків. Це впливає на властивості тканин хребта, змінює їх співвідношення, з часом викликає защемлення корінців і порушення іннервації. Остеохондроз проявляється у розвитку запалення, появі гриж дисків. Спондильоз і спондилоартроз – це запальні зміни в тілах хребців і суглобах, утворених їх відростками.
Основні фактори, що призводять до цього:
- вік – розвиток, ріст і відновлення хребта найбільш активно відбуваються у віці до 35 років. Потім превалюють процеси інволюції (зворотного розвитку) і старіння, що призводить до погіршення живлення тканин і зміни їх властивостей;
- генетична схильність – слабкість м’язів грудного відділу хребта, змінені властивості хребців і дисків між ними передаються у спадок. У цьому випадку дорсопатія може розвиватися в більш молодому віці;
- підвищені навантаження – посилена статичне навантаження на грудний відділ хребта призводить до компресії (здавлення) хребців;
- викривлення хребта в грудному відділі (кіфоз) – такі зміни спочатку погіршують трофіку тканин хребців, змінюють їх висоту і співвідношення, що в результаті приводить до обмеження спинномозкових корінців;
- травми хребта – будь-які травмуючі фактори залишають після себе мікропереломи хребців, їх підвивихи суглобів;
- порушення обміну кальцію і мінералів в організмі викликають розм’якшення і підвищену крихкість кісткової основи хребців (остеопороз);
- інфекція – остеомієліт (гнійне запалення) або туберкульоз грудних хребців призводять до утворення гнійних вогнищ в них та подальше руйнування кісткової тканини.
Прояви грудної дорсопатії
Симптоми дорсопатії грудного відділу хребта з’являються на пізніх стадіях захворювання, на відміну від дорсопатії в шийному або поперековому відділах хребта. Тому для більш раннього і ефективного лікування варто звертати увагу на такі прояви:
- біль – до початку процесу незначна, тягнучого характеру, що локалізується в грудному відділі хребта. Характерним є посилення інтенсивності болю при спробах нахилу голови вперед. Іноді може бути гостре поява болю (простріл) після фізичних навантажень, різкого повороту тулуба. Це пов’язано з натягом м’язів спини і додатковим обмеженням спинномозкових корінців. По мірі розвитку патології біль посилюється. Також часто буває у вигляді поколювання в серці або легенів, які помилково приймають за патологію в цих органах;
- порушення чутливості (парестезії) – з’являється відчуття оніміння або поколювання шкіри в області грудної клітини. Прогресування дорсопатії може призвести до повної втрати чутливості на окремих ділянках.
Діагностика
Для точної постановки діагнозу та його диференціювання від патологій органів грудної клітки, проводяться інструментальні методи дослідження:
- оглядова рентгенографія;
- томографія (комп’ютерна та магнітно-резонансна);
- ультразвукова діагностика міжхребцевих суглобів.
Терапія
Лікування грудної дорсопатії є комплексним. Проводиться після постановки діагнозу і включає наступні напрямки:
- медикаментозна терапія – використовуються знеболюючі і протизапальні засоби. Після зняття гострого болю в терапію включаються хондропротектори, вітаміни групи В, препарати кальцію і вітаміну D;
- фізіотерапія – застосовується магнітотерапія, електрофорез, локальне тепло для зняття запалення і поліпшення властивостей хребців.
- лікувальна фізкультура – комплекс вправ для зміцнення зв’язок і м’язів спини в грудному відділі і витягування хребців для звільнення чиї корінців;
- хірургічне втручання проводиться у разі неефективності консервативної терапії при грижах міжхребцевих дисків.
Грудна дорсопатія – патологія, яка має тенденцію до прогресування з можливою подальшою інвалідністю. Тому навіть при незначних симптомах варто звернути на них увагу і звернутися до невролога для обстеження та раннього початку лікування.
