Дротаверин — це спазмолітик, тобто препарат, що знімає спазми гладкої мускулатури. При цьому усувається біль, викликана цим спазмом.
Дротаверин розслаблює гладкі м’язи внутрішніх органів і кровоносних судин. Дія цих ліків поширюється на жовчні шляхи, сечовий міхур і сечівник, стінки кишечника. В затиснутих м’язах знижується струм крові, накопичуються медіатори болю. Після прийому цього спазмолитика поліпшується постачання органів киснем. При цьому больові відчуття зменшуються або сходять на немає.
Аналоги дротаверину
Дротаверину гідрохлорид — це дженерик всім відомої но-шпи. Розрізняються вони тільки за ціною.
У дротаверину є аналог — папаверину гідрохлорид, який, по суті, є його попередником. Папаверин у високих дозах здатний знижувати проведення сигналів всередині серця. З цієї причини він протипоказаний при атріовентрикулярній блокаді і в літньому віці.
Інші спазмолітики не можна віднести до аналогам дротаверину через іншого способу їх дії на гладком’язові волокна.
В якому вигляді випускають дротаверин, які шляхи він проходить в організмі?
У розчині для ін’єкцій містить 20 мг дротаверину гідрохлориду на кожен мілілітр.
Дротаверину гідрохлорид випускається в таблетках по 40 мг і 80 мг діючої речовини. Другий варіант називається Дротаверин Форте, так як він довше діє. Дротаверин Таблетки круглі, жовті з зеленуватим відтінком, мають кант і ризику для ділення навпіл. Дротаверин Форте випускається в таблетках з оболонкою.
Будучи прийнятим всередину, дротаверин швидко всмоктується в кров. Максимальна концентрація препарату набирається за 45 хвилин або годину, в залежності від індивідуальних особливостей організму. Рівномірно розподіляючись в тканинах, дротаверин розслаблює м’язи і розширює судини. Далі він потрапляє в печінку.
Дротаверин переробляється печінкою та виводиться нирками, частково через кишечник. Половина всієї прийнятої внутрішньо дози покидає організм через 22 години. Препарати дротаверину можуть потрапляти через плаценту до плоду.
Від чого лікують дротаверином?
Болі в кишечнику часто пов’язані зі спазмом гладкої мускулатури, яка чудово знімається дротаверином. Також його призначають при спазмі воротаря шлунка, запаленні і виразці шлунка і дванадцятипалої кишки. Якщо запор пов’язаний зі спазмом товстого кишечника, то його лікують спазмолітиками. Так само поступають і при кишкових кольках, що виникають при скупченні газів. При цьому дротаверин застосовують у комплексі з іншими ліками.
Так як дротаверин добре розслабляє мускулатуру жовчного міхура, його зручно використовувати для діагностики і лікування. Наприклад, при холецистографії зручніше вводити контрастна речовина в розслаблений орган. Болю при запаленні жовчного міхура і жовчнокам’яної хвороби викликані підвищенням їх тонусу. Тому дротаверин добре їх знімає. Цей препарат використовують і при лікуванні розладів, пов’язаних з частим скороченням стінок жовчного міхура, які називають розладами жовчовивідної системи по гіперкінетичному типу.
Також дротаверин добре усуває больовий симптом при ниркових кольках, пов’язаних із запаленням ниркової миски. При запаленні сечового міхура і уретри дротаверин зменшує біль і сприяє більш швидкому загоєнню запаленої стінки органу. При сечокам’яної хвороби спастичні болі виникають при пошкодженні стінки ниркової миски, сечового міхура або уретри сечовими каменями — уролитами. Такий біль може зменшуватися при комплексному лікуванні, що включає в себе і спазмолітики.
Чи можна вилікувати головний біль дротаверином? Якщо болі пов’язані зі спазмом гладкомышечного шару судинної стінки, то — так, можна. Це, наприклад, головні болі напруги. При болях запального характеру застосовують інші препарати.
Дротаверину гідрохлорид часто використовується гінекологами завдяки його м’якого впливу на м’язи матки. Наприклад, при болісних менструаціях спазми викликають ниючий біль, що віддає у поперек. Такий стан знімається дротаверином.
Також дротаверин може використовуватися при затяжних пологах для розслаблення зіва матки. Якщо спазм гладком’язових загрожує перериванням вагітності, його теж знімають спазмолітиками, в тому числі дротаверином.
Кому не можна використовувати дротаверин?
У таблетках Дротаверин і Дротаверин Форте містить моногідрат лактози. Тому їх не прописують людям з недостатністю лактази в кишечнику, а також при алергії на лактозу.
При тяжкій недостатності печінки та нирок заборонено використовувати препарати, які виводяться за допомогою цих органів. Тому дротаверин таким хворим також заборонений.
Людям з серцевою недостатністю перед застосуванням дротаверину обов’язково потрібно консультуватися з лікарем кардіологом. Адже цей препарат знижує тонус судин і знижує тиск, а також може впливати на провідність сигналів в міокарді.
Годуючим жінкам і грудним дітям категорично не призначають дротаверин. Призначення цих ліків під час вагітності проводиться тільки за призначенням гінеколога.
Як приймати?
Дротаверин Таблетки потрібно з’їдати повністю, навіть якщо на них немає оболонки. Робити це можна і до їжі, і після. Запивати простою водою.
Курс лікування призначає лікар залежно від особливостей перебігу захворювання в кожному конкретному випадку. У типових випадках дорослим людям і дітям старше 12 років призначають по 1-2 таблетки два або три рази в день.
Ін’єкції дротаверину проводять внутрішньом’язово, у деяких випадках внутрішньовенно. При кольках його вводять від 2 мл до 4 мл кілька разів на добу.
Таблетки слід зберігати в сухому і темному місці не більше 3 років, розчин — не більше 2 років.
Яких побічних ефектів очікувати?
Побічні ефекти розвиваються рідко. При передозуванні може бути нудота і навіть блювота. При зниженні артеріального тиску виникають слабкість, головний біль, пітливість, непритомність. При значному перевищенні дози бувають порушення ритму серця і різке падіння тиску, може кидати в жар.
Якщо дротаверин вводиться внутрішньовенно, може виникнути пригнічення дихання. Тому такі процедури проводяться в стаціонарі.
У алергіків можуть набрякати слизові носа, виникають свербіж, шкірний висип, у поодиноких випадках — набряк Квінке.
Дротаверин не поєднується з іншими спазмолітиками, леводопою, барбітуратами.