Екстракорпоральне запліднення: проведення і його особливості

Для багатьох подружніх пар, які мріють випробувати щастя стати батьками, ЕКО (точніше сказати — екстракорпоральне запліднення) – це єдиний шанс народження своєї дитинки. Став сьогодні досить популярним метод вперше був застосований в 1978 році, і довгий час викликав масу недовіри, критики, спорів. Минув час, медицина зробила крок далеко вперед, і тепер ЕКО – найрозумніше рішення у відновленні репродуктивної функції жінок, у яких виявлена непрохідність маткових труб, є аномалії і дефекти або труби відсутні зовсім.

Застосована процедура і в багатьох випадках складного чоловічого безпліддя, наприклад, коли в еякуляті недостатньо сперматозоїдів або вони швидко гинуть (тоді витратний матеріал отримують відразу з яєчок). В принципі, застосування екстракорпорального запліднення може вирішити проблему практично при будь-яких патологіях, зазначених в історіях хвороб жінок, що страждають безпліддям, і рекомендовано для тих, кому більше 35 років, кому інші види лікування не змогли допомогти.

Якщо розглядати процедуру буквально, то ЕКО – це спосіб запліднення in vitro, тобто в пробірці». Яйцеклітина запліднюється не в порожнині матки, а в чашці Петрі (пробірці-інкубаторі), а потім переміщається в організм майбутньої матусі. Саме тому ЕКО є кращим рішенням для подружніх пар, які через серйозних проблем з репродукторным здоров’ям змушені вдатися до послуг донорів (сперматозоїдів, яйцеклітини) або до сурогатного материнства.

Особливості проведення ЕКО і варіант отримання лікування безкоштовно

Тепер розглянемо, як відбувається процедура ЕКО в сучасних клініках в загальних рисах, оскільки в залежності від того, що стало причиною безпліддя, призначаються певні коригування. Програма складається з п’яти основних послідовних етапів.

  • Підготовка і стимуляція яєчників.
  • Перше, що потрібно зробити – отримати яйцеклітини. Для того жінці вводяться різні стимулюючі препарати (фолікулостимулюючий гормон, хоріонічний гонадотропін, рекомбінантні препарати та ін). На цьому етапі лікарі намагаються домогтися суперовуляції, тобто тієї, при якій дозріє кілька фолікулів (8-12). Вся процедура відбувається під контролем УЗД, а також постійно контролюється і регулюється гормональний фон.

  • Забір яйцеклітин (пункція фолікулів).
  • Після того, як фолікули зросли до певних розмірів, виконується пункція: використовуючи трансвагінальне УЗД, лікар спеціальною голкою проводить розтин фолікулів і проводить забір фолікулярної рідини, що містить яйцеклітини. Процедура болюча і неприємна, тому жінці вводяться знеболюючі засоби (деякі клініки пропонують проведення її під наркозом).

  • Запліднення яйцеклітини.
  • Зібрану фолікулярну рідину передають в спеціалізовану лабораторію, де спочатку ембріологи перевіряють яйцеклітини на зрілість (перезрілі — запліднення не підлягають, а недозрілі – дорощують в спеціальних умовах). Зважаючи на те, що запліднення повинно відбутися протягом 24 годин (і не більше), чоловік здає сперму в той же день, коли жінці проведена пункція фолікулів. Ембріолог промиває матеріал, виділяє найбільш якісні сперматозоїди, розміщує їх за спеціальним інкубаторів з сприятливою для запліднення середовищем, у яких вже знаходяться яйцеклітини. Цей етап зазвичай завершується протягом доби (буває затягується до трьох).

  • Переміщення ембріона в матку.
  • Запліднені яйцеклітини знаходяться в інкубаторі ще кілька днів, після чого ембріон можна переносити безпосередньо в порожнину матки. Ця процедура абсолютно безболісна, виконується за допомогою тонкого катетера, точність контролюється за допомогою УЗД.

  • Проведення тесту на вагітність.
  • Через 12 днів після проведеної процедури жінка може здати кров на визначення ХГЛ, щоб підтвердити вагітність.

    Ні для кого не секрет, що проведення такої складної процедури коштує певних грошей, і ціни, запитувані багатьма клініками, у сімейних пар просто немає коштів. Але підняття народжуваності потрібно і будь-якій державі, тому на допомогу приходять державні програми. Наприклад, росіянки можуть зробити екстракорпоральне запліднення безкоштовно, скориставшись страховим полісом.

    Не забувайте, що з 2013 року обов’язкове медичне страхування включає ЕКО, але полісом не можна скористатися, якщо для екстракорпорального запліднення були використані донорські сперматозоїди або яйцеклітини.

    Центрів репродуктології, проводять ЕКО за страховим полісом, на жаль, поки що мало, тому потрібно бути готовими до черги. Крім того, процедуру можна буде пройти тільки при відсутності протипоказань:

    • доброякісних пухлин в яєчниках, матці,
    • соматичних захворювань,
    • вроджених аномалій та вад матки,
    • злоякісних новоутворень.

    Результативність ЕКЗ і що робити при невдачі

    На жаль, бувають випадки, коли результати першого ЕКО виявляються невтішними, але це абсолютно не означає, що потрібно засмучуватися і опускати руки. В сучасних клініках жінкам пропонують кріоконсервації залишилися кращих ембріонів, тому процедуру запліднення можна повторити знову (але вже виключивши самий хворобливий етап – пункцію фолікулів).

    Сприятливість результату залежить від різних факторів (стану організму, наявності патологій тощо), але багато в чому і від віку жінки:

    • до 35 років, – позитивний результат протоколу становить 40%,
    • від 35 до 38 років – близько 30%,
    • у 40 років – 10%,
    • до 45 років знижується до 1%.

    Підвищити результат зможе застосування прогресивних додаткових репродуктивних технологій. Всі вони мають свої переваги, різні відгуки. Але навіть не сумнівайтеся, що зваживши всі за і проти, ви обов’язково знайдете з доктором найбільш ефективні шляхи для вирішення вашої проблеми.

    Крім того, лікар складе для вас програму підготовки до наступного ЕКО. Зазвичай жінкам призначаються вітаміни, даються рекомендації по коригуванню харчування, рекомендується відмовитися від Бадів, знизити вживання кави, повністю виключити алкоголь. Чоловікам призначається профілактика хронічних захворювань, рекомендується знизити фізичні навантаження, відмовитися від шкідливих звичок, не носити синтетичну білизну, а три дні до здачі сперми не вступати у статеві контакти.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя