На жаль, далеко не всі жінки завжди і в повній мірі приділяють увагу своєму здоров’ю. Не звертаючи особливої уваги на первинні симптоми захворювань органів своєї репродуктивної системи, сподіваються на силу здорового молодого організму, вважаючи, що «все само пройде».
Але приходить момент, коли жінка відчуває гостру потребу народити дитину, а лікарями виноситься суворий вирок – «ендометрит і вагітність – поняття несумісні».
Опускати руки, впадати у відчай не треба – шанси стати матір’ю є. Але ендометрит – така хвороба, яку краще взагалі не допускати.
Що таке ендометрит
Внутрішня поверхня матки вкрита слизовою оболонкою – ендометрієм. Цілий ряд патологічних причин можуть привести до утворення на ньому запального процесу – ендометриту, який може бути гострим або протікати в хронічній стадії.
Проникнення інфекції по висхідним шляхах в порожнину матки може бути спровоковано наступними обставинами:
- Пологи, післяпологові хірургічні процедури;
- Кесарів розтин;
- Викидні або штучні аборти;
- Наслідки загального інфекційного захворювання організму з передачею інфекції через кров або лімфу;
- Діагностичні або лікувальні лікарські маніпуляції з проникненням у матку;
- Статеве життя під час менструації;
- Використання внутрішньоматкових контрацептивів;
- Інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом.
Гострий ендометрит
Не помітити початок цього захворювання просто неможливо – воно супроводжується різким підйомом температури, ознобом, різкими болями в нижній частині живота. Нерідко біль віддається також у паховій або крижовій області. Відзначаються серозно-гнійні виділення з піхви, різким неприємним запахом, іноді з домішкою крові.
При ураженні слизової матки гонорейными збудниками можливі тривалі кровотечі, які часто плутають з надмірно тривалими місячними.
Гостра фаза захворювання може тривати тиждень і більше, найчастіше вимагає госпіталізації. Як правило, захворювання призводить до відторгнення вже наявного плода або його внутрішньоутробної загибелі. Питання про те, чи можна завагітніти при ендометриті в його гострій фазі навіть не ставиться – статеві зносини до його лікування категорично заборонені.
Своєчасний початок і якісне лікування, найчастіше, призводять до одужання. Одна з найважливіших завдань на цьому етапі – не дати хворобі перейти в хронічну форму.
Хронічний ендометрит
А ось хронічний ендометрит може протікати практично безсимптомно, але від цього він не стає менш небезпечним. Навіть навпаки, деякі жінки не поспішають до лікаря, запускаючи таким чином хвороба, яка призводить до серйозних дегенеративних змін на внутрішній поверхні матки.
У результаті В ендометрії порушуються процеси кровообігу, чутливість до гормонів, слизова перероджується в сполучну тканину, потовщується, ущільнюється, має неоднорідну структуру і неоднакову товщину.
Особливу проблему становить діагностика цієї форми ендометриту, в особливості, якщо симптоми явно не виражені. Ось де особливо проявляється важливість періодичних профілактичних обстежень – тільки поєднання оцінки анамнезу, гінекологічних оглядів, проведення аналізів і спеціалізованих інструментальних та УЗ-досліджень допоможуть лікарю встановити загальну картину і патогенез захворювання, призначити відповідне лікування.
Тому при найменших ознаках патології – больових відчуттях, неприємних виділеннях, порушення місячного циклу, «звичних» викиднях – похід до лікаря відкладати не варто.
Хронічний ендометрит і вагітність
Жінки, у яких діагностовано ендометрит в хронічній стадії, які бажають народити дитину, напевно зіткнуться з цілим рядом проблем.
Чи є шанси на здорову вагітність при ендометриті?
Чи можна жінці, яка страждає хронічною формою хвороби, сподіватися на успішне зачаття і народження дитини? Лікарі на цей рахунок одностайні – хронічний ендометрит і планування вагітності разом жодним чином не поєднуються, шансів виносити і народити здорову дитину вкрай мало.
По-перше, перероджена слизова матки не зможе стати надійною основою для закріплення на ній зародка, навіть якщо запліднення відбудеться. Буває, що яйцеклітині вдається втриматися на ураженій ділянці ендометрію, але ризик викидня при цьому — надзвичайно великий, і буде зберігатися протягом усього терміну вагітності.
Найчастіше це відбувається на початковому етапі, при цьому деякі жінки навіть не дізнаються про те, що вже цілком могли стати матір’ю. Тому, якщо хтось грішить на своє «безпліддя» — це зайвий привід пройти ретельне обстеження у фахівця.
Друга серйозна загроза – з початком вагітності запальний процес не зникає, а продовжує активно розвиватися, при цьому вражаючи не лише стінки матки, але і переходячи на зростаючий плід. Найчастіше це також закінчується викиднем на різних термінах, не виключені випадки внутрішньоутробної інтоксикації і загибелі зародка.
Не падати духом – все можна виправити!
Після таких важких висновків жінок варто заспокоїти – переважна кількість випадків хронічного ендометриту піддається повному лікуванню, після якого можна планувати збільшення сім’ї.
Лікування хвороби проводиться, як правило, без госпіталізації, в амбулаторних умовах, і включає курс терапевтичних процедур з застосуванням антибіотиків, ретельно підібраних лікарем з урахуванням патогенної мікрофлори статевих органів.
Прийом протизапальних препаратів поєднують з лікарськими засобами, що піднімають імунітет. У деяких випадках практикують внутрішньоматкове введення препаратів. Хірургічні втручання бувають вкрай рідко, при надмірно запущених формах захворювання і відсутності терапевтичного ефекту від ліків.
При позитивній динаміці лікування, зняття запального процесу, проводять відновлювальні процедури (фізіо – і фітотерапевтичні), сприяє регенерації клітин ендометрію, відновлення його первісних властивостей.
Загальний курс лікування може становити до чотирьох місяців, перші значущі висновки роблять по закінченню перших двох. Можливо, це може здатися занадто тривалим терміном, але результати того варті: вагітність після ендометриту, вчасно виявленого і пролікованого – не просто можлива, але і абсолютно безпечна для майбутньої мами і малюка.
Профілактика хвороби, регулярні огляди у фахівців, здоровий спосіб життя, оптимізм і віра в свої невичерпні жіночі можливості – запорука майбутнього щасливого материнства.
