Операція — це один з найбільш часто використовуваних методів боротьби з патологіями колінного суглоба. Однак хірургічне втручання — це тільки початок лікування. Обов’язково необхідна реабілітація після ендопротезування колінного суглоба, інакше лікування не дасть ніякого ефекту.
Зміст
- 1 Особливості реабілітації
- 2 Для чого потрібна реабілітація?
- 3 Які ускладнення можуть виникнути?
- 4 Протипоказання до реабілітації колінного суглоба
- 5 Що потрібно робити в перші дні після втручання?
- 6 Особливості реабілітації вдома і в стаціонарі
- 7 Приблизний гімнастичний комплекс
Особливості реабілітації
Реабілітація колінного суглоба після операції ендопротезування проводиться не тільки в умовах медичного стаціонару, але і в домашніх умовах. При цьому використовується не тільки медикаментозне лікування, але і фізіотерапія. Також застосовуються спеціальні ортопедичні пристосування, які зменшують навантаження на колінний суглоб.
Починається процес реабілітації відразу ж після проведення операції. При виписці лікар дає хворому список вправ, а також фізіотерапевтичних процедур, які він повинен виконувати.
Для кожного прооперованого після ендопротезування складається індивідуальна програма реабілітації. Кількість вправ, а також їх складність підбирається з урахуванням загального стану хворого після операції, наявності хронічних патологій.
Підбирати комплекс вправ для реабілітації після ендопротезування повинен реабілітолог. Якщо його немає, то можна звернутися до ортопеда або хірурга. Якщо після операції пацієнт не буде лінуватися, а протягом декількох тижнів виконувати програму відновлення колінного суглоба після ендопротезування, то шанс на повне одужання становить понад 90%. Однак спочатку слід виконувати найпростіші по техніці руху вправи, поступово ускладнюючи комплекс. Працювати через сильну біль не можна. Це може призвести до пошкодження протеза.
Для чого потрібна реабілітація?
Вправи для відновлення дозволяють досягти таких цілей:
Далі, виконання ЛФК після операції дозволить пацієнту повністю відновити функціональність суглоба. На перших етапах реабілітації після ендопротезування колінного суглоба милиці або інші опорні елементи підбирає спеціаліст.
Ніяк не можна ігнорувати рекомендації реабілітолога. Слід враховувати наступні моменти:
- Будь-яке виконання вправ після операції ендопротезування може супроводжуватися больовим синдромом. Якщо він сильний, то можна прийняти знеболюючий засіб. Але така ситуація змушує пацієнта звернутися до лікаря.
- Слід також спостерігати за набряком колінного суглоба після операції.
- Так як після операції ендопротезування пацієнтові доведеться довго лежати, він не повинен забувати про виконання дихальних вправ.
Які ускладнення можуть виникнути?
В основному реабілітація колінного суглоба після операції ендопротезування забезпечує хороший результат і проходить без ускладнень. Проте все залежить від якості операції і кваліфікації хірургів, а також анатомічних особливостей колінного суглоба.
У деяких випадках можуть виникати наступні ускладнення:
- інфекційне ураження колінного суглоба;
- поява запального процесу в тих кістках, які прилягають до коліна;
- розвиток тромбозів і емболій судин;
- пошкодження нервових та судинних пучків;
- зміщення чашечки колінного суглоба;
- перелом або тріщина кістки біля встановленого імпланта;
- утворення рубцевої тканини, що може перешкодити нормальному руху колінного суглоба;
- деформація імпланта.
Слід зазначити, що ускладнення розвиваються у невеликої кількості пацієнтів, причому вже в перші 7 днів після проведення операції.
Можуть виникнути проблеми під час реабілітації після ендопротезування. Найчастіше вони виникають як побічні ефекти внаслідок прийому препаратів для знеболення. Тому ліки необхідно пити короткими курсами і тільки за призначенням лікаря. Кожен день пити таблетки після ендопротезування не варто. Між курсами прийому необхідно робити перерви на кілька днів.
Якщо при виконанні комплексу вправ пацієнт відчуває біль у колінному суглобі, то слід якомога швидше звернутися до лікаря.
Протипоказання до реабілітації колінного суглоба
У деяких випадках вправи після операції ендопротезування виконувати не можна. Існують наступні протипоказання:
Після операції ендопротезування не можна піднімати важкі речі. Призначена розробка колінного суглоба — це запорука швидкого звикання людини до протеза, а також відновлення функціональності колінного суглоба.
Що потрібно робити в перші дні після втручання?
Реабілітація починається практично відразу після здійснення ендопротезування колінного суглоба. Підніматися з ліжка треба дуже плавно і повільно, спершись на лікті. На другу добу фахівці вже дозволяють пацієнтові спускати ноги з ліжка.
Сідати теж потрібно вміти. Наприклад, прооперовану ногу, обхопити руками і, паралельно здоровою, повільно опустити на підлогу. Для того щоб виключити ризик утворення тромбів після операції, необхідно на обидві кінцівки надягати еластичний бинт або спеціальні панчохи.
Через кілька днів хворому вже дозволяється стояти біля ліжка зі сторонньою допомогою. При цьому спиратися на хвору ногу не можна. Крім того, при вставанні слід рухатися в протилежну від прооперованої кінцівки ногу.
У перші дні хвора нога повинна знаходитися в строго випрямленому положенні. Наступати на неї не можна. Можна тільки торкатися підлоги ступень. При цьому потрібно обов’язково використовувати додаткові ортопедичні пристосування.
Особливості реабілітації вдома і в стаціонарі
Довго пацієнта в лікарні після проведення такого хірургічного втручання не тримають. Лікувальна гімнастика в подальшому виконується вдома. На повне відновлення знадобиться не менше 24 тижнів.
Природно, щоб процес відновлення колінного суглоба пройшов успішно, слід регулярно займатися ЛФК, дотримуватися помірності в темпі і ритмі виконання вправ, а також запастися терпінням.
Протягом перших 1-3 місяців хворому доведеться вчитися переміщатися по будинку. Спочатку необхідно ходити з сторонньою допомогою, а потім самостійно. Далі, потрібно відпрацьовувати згинання кінцівки під прямим кутом, а також здатність короткого балансування на ній.
Для зміцнення колінного суглоба корисними будуть вправи:
- ходьба на місці;
- поперемінне піднімання колін в положенні стоячи;
- відведення і приведення стегон в такому ж положенні;
- виконання згинань ніг в положенні лежачи.
Через 12 тижнів регулярного виконання гімнастики при реабілітації вдома колінний суглоб вже повністю функціонує. Але зупинятися на цьому не можна, потрібно продовжувати зміцнювати зчленування. Для цього можна їздити на велосипеді, займатися ходьбою, плаванням.
Якщо під час виконання вправ ЛФК вдома у хворого з’являються неприємні відчуття і біль, впоратися з ними можна за допомогою холодного компресу, знеболюючих мазей або таблеток. Іноді пацієнту під час реабілітації показаний масаж. Робити його можна і самостійно, але щоб уникнути ускладнень краще звернутися до фахівця.
Іноді вдома пацієнт не може впоратися з навантаженням або лінується. У цьому випадку він може провести кілька тижнів у санаторії. Реабілітація після заміни колінного суглоба в санаторії є більш ефективною, так як проводиться під наглядом фахівців.
В стаціонарі пацієнту пропонується не тільки лікувальна фізкультура, але і фізіотерапевтичні процедури, мануальна терапія. Однак лікування в санаторії не є безкоштовним. Наприклад, вартість разового курсу тривалістю 2 тижні коливається від 50 до 100 тис. руб.
Природно, відгуки про лікування в санаторіях найчастіше позитивні. При можливості перевага краще віддати стаціонару. Однак якщо не лінуватися, то відновлення в домашніх умовах не менш ефективно.
Приблизний гімнастичний комплекс
Якщо була обрана реабілітація колінного суглоба після ендопротезування не в санаторії, а вдома, то необхідно виконувати наступні вправи:
- Згинання і розгинання гомілковостопного зчленування. Спочатку кількість повторів становить 5 разів. Далі, навантаження можна поступово збільшувати до 20 разів.
- Напруга передніх м’язів стегна. При цьому так їх варто потримати не менше 2-5 секунд. То ж вправа робиться і з задніми м’язами стегна.
- Напруга сідничних м’язів і утримання їх в такому положенні близько 5 секунд.
- З положення лежачи слід піднімати випрямлені кінцівки під кутом 45 градусів. Утримувати їх у такому положенні 5 секунд.
- Відведення стегон в бік. Повторюється цей рух кілька разів.
- Відведення протезованих ноги назад. При цьому вона повинна бути прямою.
Цей комплекс лікувальної фізкультури для реабілітації потрібно виконувати регулярно. Навантаження повинна бути дозованою. Спочатку слід робити мінімальну кількість повторень.
Після проходження курсу реабілітації не варто забувати займатися фізкультурою і далі. Це допоможе тримати м’язи в тонусі. Імплантат буде надійно триматися на своєму місці.
Якщо пацієнт хоче проходити відновний період у санаторії, то перед вибором закладу для реабілітації необхідно пошукати відгуки інших користувачів. Тільки в цьому випадку можна скласти власну думку про якість і спектр надаваних послуг. Будьте здорові!
