В сьогоднішній час лікарі все частіше діагностують різного роду патології шлунково-кишкового тракту.
Виною всьому неправильне харчування, наявність частих стресів, поганий стан зовнішнього середовища.
Ерозивний гастрит — це хвороба, при якій відбувається ураження слизової оболонки шлунка.
На самому початку захворювання ерозії невеликі, проте з часом вони мають властивість прогресувати, тим самим доставляючи людині біль, дискомфорт, різні шлунково-кишкові розлади.
Причини ерозивного гастриту
Ерозивний гастрит, як і інші різновиди захворювання, може мати різні причини виникнення. Розрізняють також первинний і вторинний ерозивний гастрит.
Перший виникає як самостійне захворювання, а другий є негативним наслідком інших хвороб. Одним з провідних факторів, який сприяє появі ерозій в порожнині шлунка, є часте вживання різного роду лікарських препаратів. Найбільш сильний негативний вплив мають кортикостероїди, нестероїдні протизапальні засоби, препарати дигіталісу, верошпірон та інші.
Алкогольна інтоксикація — ще одна з распростраенних причин ерозивного гастриту. Часте вживання спиртних напоїв призводить до багатьох захворювань, однак найбільше страждають органи травлення, в тому числі і шлунок.
Ерозивний гастрит також можуть викликати такі хвороби, як діабет, гіперпаратиреоз, сепсис, ниркова недостатність, захворювання системи кровообігу. Також величезний вплив на розвиток ерозивного гастриту мають стреси, нервові розлади.
Деякі представники сучасної медицини головним «винуватцем» як ерозивного, так і інших типів гастриту, вважають бактерію під назвою Helicobacter pylori.
Однак більшості досліджень доводять, що вона може призвести до эрозиям тільки в комплексі з іншими патологіями: порушенням гормонального статусу, зниженням цитопротекторних властивостей шлункового слизу, дуоденогастральным рефлюксом.
Дивись також, причини атрофічного гастриту.
Класифікація
У сучасній медицині виділяю кілька різновидів ерозивного гастриту:
Хронічний ерозивний часто називають також геморагічним гастритом. Він виникає найчастіше як наслідок неправильного способу життя, зловживання знеболюючими і іншими лікарськими препаратами. При хронічному гастриті у хворого діагностують великі ерозії діаметром від 3 мм
Ерозивний антаральный вражає переважно нижній сегмент шлунка, так як саме там мешкають бактерії Helicobacter pylori, які його викликають. Мікроорганізми викликають сильне запалення слизової оболонки, що згодом перетворюється в ерозії різного розміру.
Причиною ерозивного рефлюкс є патологія, при якій відбувається постійний занедбаність вмісту дванадцятипалої кишки в шлунок. Із-за постійного роздратування слизової на її поверхні формуються поразки за типом ерозії.
Симптоми ерозивного гастриту
Ерозивний гастрит, клінічні симптоми якого залежать, в першу чергу, від його різновиду. Так, гостра форма проявляється наявністю гострих або приступообразных болю в животі. Як правило, вони мають властивість посилюватися після прийому їжі. Також хворого зазвичай турбує печія і сильна нудота.
У важких випадках можлива блювота, при цьому в блювотних масах часто присутні домішки крові. Стілець нестабільний, так як діарея часто змінюється запором.
Якщо мова йде про хронічному ерозивно гастриті, то в цьому випадку симптоми довгий час можуть бути відсутні.
Хвороба, як правило, дає про себе знати вже на пізніх стадіях. У хворого може бути незначний нудота, метеоризм, відчуття тяжкості в животі.
Дивись також, симптоми і лікування поверхневого та хронічного гастриту.
Діагностика
Якщо у пацієнта підозрюють наявність тієї або іншої форми ерозивного гастриту, йому в обов’язковому порядку призначають процедуру ендоскопії, яку проводить кваліфікований лікар-гастроентеролог.
Її виконують за допомогою спеціального апарата — ендоскопа. Він виглядає як трубка з вмонтованою камерою. Під час процедури її оральним шляхом вводять в порожнину шлунка.
Камера дає можливість лікарю повністю оцінити стан слизової органу, побачити ерозії та інші можливі ураження. У деяких випадках при ендоскопії проводять забір зразка тканини для проведення біопсії. Цей аналіз зможе з точністю показати присутність в шлунку Helicobacter pylori.
Крім ендоскопії пацієнта з підозрою на цю недугу призначають ряд лабораторних аналізів. По-перше, слід здати загальний аналіз крові. При подібному вигляді гастриту часто буває зниженим гемоглобін, що є непрямою ознакою внутрішньої кровотечі.
Також на кровотеча може вказати кров у фекаліях, тому таким хворим обов’язково треба зробити аналіз калу на приховану кров.
Лікування ерозивного гастриту
Лікування ерозивного гастриту починається з визначення головної причини виникнення ерозій. Так, якщо поразка спровокували лікарські засоби, проводиться їх скасування. При необхідності призначаються інші, більш дешеві препарати.
У разі, якщо ерозивний гастрит був викликаний інфекцією, хворому призначають курс антибіотиків. Найчастіше це тетрациклін, амоксицилін, левофлоксацин, амоксицилін або кларитроміцин.
Дуже важливо простежити за аналізами після закінчення курсу, так як Helicobacter pylori при недостатньому лікуванні здатна швидко відновлювати свою кількість в слизовій шлунка.
При ерозивно гастриті важливо контролювати рівень кислотності в шлунку, так як він у хворих часто буває підвищеним і заважає одужанню. З цією метою пацієнтам показаний прийом антацидних засобів.
Крім того, рекомендується прийом ферментних препаратів, які допоможуть покращити процес травлення і одужання. Також показано ліки, які прискорюють відновлення пошкодженої слизової. До таких препаратів відноситься Трентал і Иберогаст.
Дивись також, лікування гастриту з підвищеною кислотністю.
Дієта при ерозивно гастриті
Одним з найважливіших умов одужання при ерозивно гастриті є дотримання відповідної дієти.
Зокрема, хворим заборонено вживати деякі види продуктів:
Рекомендується урізноманітнити раціон різними видами каш, нежирним м’ясом. Їжу найкраще смажити або варити. Дуже корисними будуть слизисті супи, киселі.
Такі страви м’яко обволікають стінки шлунка і допомагаю загоєнню ерозій. А ось свіжими овочами і фруктами краще не зловживати. Кислі фрукти рекомендується повністю виключити з раціону.
Не дивлячись на дотримання суворої дієти, хворому потрібно стежити, щоб його раціон був максимально повноцінним і корисним. Не можна допускати дефіциту вітамінів і мікроелементів.
