Зміст:
- Опис
- Клінічна картина
- Біль у культі
- Консервативна терапія
- Профілактика
Фантомний біль – це один з найбільш серйозних больових синдромів, лікування якого до кінця так і не розроблено. Цілком імовірно, що це пов’язано з тим, що лікарі та вчені досі не повністю розуміють механізм розвитку цієї патології. Зазвичай вона виникає після ампутації кінцівки, хоча в деяких випадках може з’явитися після видалення зуба або після операції по видаленню матки. Іноді цей термін застосовується і для больових відчуттів, які з’являються після повного видалення периферичного нерва, що іннервує пошкоджену зону, що часто буває при переломі хребта.
Опис
Багато людей відразу ж після операції по ампутації кінцівки починають відчувати фантомний біль і навіть саму кінцівку. І описують вони це по-різному. При цьому, за їх словами, вона має ту ж форму і те ж положення, що і реальна рука або нога. На самому початку після ампутації вона навіть відчувається нормальної за розміром, і нерідко людина навіть намагається нею користуватися – брати предмети неіснуючої рукою, встати на неіснуючу ногу.
Але з часом така нога або рука можуть зменшитися в розмірах, починають займати неприродний для них положення і врешті-решт просто зникають. Сьогодні стало зрозуміло, що за таке «існування» ампутованих кінцівок відповідає активність центрів кори головного мозку.
Клінічна картина
На сьогоднішній день відомо чотири основні ознаки цього типу больових відчуттів. До першого можна віднести той факт, що біль триває навіть після повного загоєння кукси.
До другого ознакою відноситься наявність тригерних зон. Особливість їх у тому, що при натисканні в цьому місці відбувається різке посилення болю. Ці зони можуть розташовуватися на протилежній, здоровою, кінцівки, або на голові.
Третій ознака – полегшення болю, яке настає в тому разі, коли анестетик вводиться в такі чутливі ділянки або нервові закінчення. Це дозволяє на якийсь час заглушити фантом, але потім він повертається знову. На цьому заснований один із 40 методів лікування даної патології.
І, нарешті, четвертий ознака – це тривале полегшення болю, яке може зберегтися назавжди, і відбувається це при посиленні сенсорних імпульсів. Для цього деякий кількість гіпертонічного розчину вводять у ділянку, яка викликає біль. Через кілька хвилин може статися так, що вона почне слабшати і піде надовго. У деяких пацієнтів вона може зникнути раз і назавжди.
Біль у культі
Від фантомних болів необхідно відрізняти біль в культі. І якщо в першому випадку бере активну участь ЦНС, то в другому такий стан називається периферичними невропатическими больовими відчуттями. Це викликане формуванням невроми, яка з’являється на кінці пересіченого нерва.
Пацієнти скаржаться на поєднання відразу декількох видів відчуттів:
Такі відчуття з’являються далеко не відразу, а лише через кілька місяців після ампутації.
Консервативна терапія
Перше, що необхідно зробити – це усунути ті потенційно небезпечні фактори, які можуть викликати фантом. Це може бути депресивний стан людини або неврома кукси. Навіть усунення цих факторів допомагає поліпшити лікування. Поки немає ніяких доказів того, що протезування може повністю вилікувати фантомні болі, але одна лише думка, що людина знову зможе жити повноцінним життям, іноді допомагає забути про появу фантома раз і назавжди.
Застосування одних тільки анальгетиків або анестетиків не дає позитивного результату. Є відомості про те, що при ранньому розвитку фантомних болів може допомогти внутрішньовенне введення кальцитоніну. Але таке лікування насправді виявляється ефективним тільки якщо тривалість больових відчуттів досить коротка.
У деяких випадках фантомні болі піддаються лікуванню електростимуляцією, однак точно сказати, як саме лікувати такі відчуття, не може ніхто. З існуючих нині 40 способів ні один не є ефективним на сто відсотків і лише чверть пацієнтів з цим діагнозом можуть сказати, що вони насправді побороли цей страшний недуг.
Профілактика
Точно сказати, що потрібно зробити для того, щоб запобігти розвитку фантома, неможливо. В деяких випадках наводяться дослідження, що проводилися на невеликій групі пацієнтів, яким перед ампутацією кінцівки в якості премедикації використовувався морфін.
Дане дослідження не було підтверджено, а відсутність розвитку фантомних болів після цього деякі списують на випадковість. Тому поки що немає надійних профілактичних заходів, які б допомогли людям після ампутації уникнути таких відчуттів.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:
- Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
- Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
- 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
- У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
- 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару