Фасеточний больовий синдром – симптоми і лікування

Зміст:

  • Етіологія та патогенез
  • Причини розвитку
  • Симптоми
  • Діагностика
  • Консервативна терапія
  • Оперативна терапія

Фасеточний синдром – одне з найчастіших проявів артрозу міжхребцевих суглобів. При цьому, за даними статистики, цим страждає до 40% всіх людей, що мають хронічні болі в попереку. Проявляються такі болі у вигляді люмбалгії або люмбоішіалгії.

Етіологія та патогенез

boli-spineОсновою фасеточного синдрому виступає спондилоартроз або деформуючий спондилоартроз. При цьому перший випадок є однією з форм остеоартрозу, який може проявлятися різними клінічними картинами. Основна патологія спрямована на руйнування всіх складових суглоба, починаючи від хряща і зв’язок, і закінчуючи капсулою і м’язами.

Багато фахівців вважають, що терміни фасеточний синдром і спондилоартроз – це синоніми й під ними завжди діагностується одне і те ж захворювання. Але деякі вважають, що спондилоартроз – це більш загальний термін, яким називається руйнування всіх тканин суглоба, а у разі фасеточного синдрому патологія укладена тільки в руйнуванні фасетки. А це означає, що в цьому випадку маються на увазі більш конкретні симптоми.

Про те, що дегенеративні захворювання призводять до больового синдрому, було відомо ще в самому початку минулого століття, однак у більшості випадків такий симптом оспорювався, так як багато лікарів вважають, що людина відчуває біль з інших причин. До того ж дегенеративні захворювання хребетного стовпа вивчені недостатньо.

Причини

Причинами фасеточного синдрому можуть стати самі види патології. Так, наприклад, частіше за все ця недуга проявляється при:

  • Туберкульозному спондиліті.
  • Ревматоїдному артриті.
  • Спондилоартриті.
  • Подагрі.
  • Псевдоподагрі.
  • Мікротравма області хребта.
  • Порушення живлення тканин хребетних суглобів.
  • Деякі дослідження показують, що симптоми фасеточного синдрому можуть почати проявлятися і в молодому віці. При цьому основна причина – це травми, як важкі, так і практично непомітні.

    Симптоми

    Основна ознака цієї недуги – больові відчуття. Вони можуть бути різними за своєю інтенсивності. При цьому в рік може статися кілька таких рецидивів, кожен з яких буквально вибиває людину з колії.

    Другий важливий ознака — це наявність запалення в області болю. Це можна виявити при діагностиці, наприклад, рентгенографії, а також на КТ або МРТ – дослідженні. Запалення може локалізуватися в області одного хребця, а може охопити декілька. При цьому м’язи стають слабкими і втрачають свою пружність, і сидіти або стояти людині стає практично неможливо.

    До інших симптомів, які допомагають діагностувати це захворювання, відносяться:

  • Згладжування лордозу в області попереку.
  • Напруга м’язів на боці ураження.
  • Болючість при пальпації певної точки, в якій сконцентровано запалення.
  • Відчуття хрускоту в хребцях при русі.
  • Але є й такі ознаки, які для даного стану зовсім не характерні. Наприклад, це може бути відсутність рухових, неврологічних, і рефлекторних розладів. Сюди ж можна віднести відсутність симптомів натягу нервових корінців.

    Діагностика

    Діагностика фасеточного больового синдрому заснована на скаргах пацієнта, так і на застосуванні різних сучасних методів. Так, наприклад, використовується рентгенографія в двох проекціях, яка дозволяє зрозуміти, з чим саме пов’язані болю. При цьому рекомендується використовувати діагностичні блокади контрастним речовиною.

    Однак у більш тяжких випадках при утрудненні діагностики використовується комп’ютерна томографія, яка дозволяє краще розглянути зону патології.

    Що ж стосується МРТ, то таке дослідження в даному випадку не зовсім ефективно, проте воно незамінне, якщо є підозра на грижу диска або травму хребетних дисків.

    Консервативна терапія

    На сьогоднішній день існує чимало способів лікування фасеточного больового синдрому. Починають завжди з консервативних методів. Серед них найпопулярнішими і найбільш дієвими можна вважати:

  • Застосування ЛФК, що дозволяє зміцнити м’язи і виправити поставу.
  • Фізіотерапія, допомагає зняти запальний процес.
  • Зменшення рухової активності, відмова від тривалих піших прогулянок, часті перерви при сидячій роботі.
  • Використання мануального лікування.
  • Що ж стосується лікарської терапії, то перевагу тут потрібно віддавати препаратів з групи НПЗЗ, до яких відноситься ортофен, диклофенак, нурофен і багато інших. При цьому використовувати ліки у вигляді мазей або гелів у даному випадку марно. Краще всього використовувати таблетовані або ін’єкційні форми.

    Оперативна терапія

    Після використання всіх консервативних методів у тому разі, коли жоден з них не приніс бажаного результату, можна скористатися оперативним втручанням, яке носить назву фасетопластика, і полягає у впорскуванні в уражений суглоб додаткової кількості синовіальної рідини.

    До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

    • Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
    • Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
    • 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
    • У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.
    • 35 відповідей на часті питання по здоров’ю хребта – отримати запис з безкоштовного семінару
    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя