Вважається, що геморой — хвороба сидячого способу життя і схильні їй суцільно водії, програмісти, та бухгалтера. Якщо вірити цьому твердженню, то народжують дітей тільки представники цих славних професій. Але в дійсності ця напасть косить представниць будь-якого ремесла, і велика частина з них стикається з гемороєм як раз після народження дитини.
Що за штука така — геморой?
Геморой — це така нехороша болячка, яку ні самій не побачити, ні людям показати. З’являється вона в прямій кишці і є своєрідною розплатою за двоноге прямоходіння. Ні в однієї тварини, що пересувається на чотирьох лапах, навіть у мавпи, не буває застою крові в задніх кінцівках і судинах тазу, і як наслідок, геморою. Що вже тут говорити про геморой після пологів, коли під час вагітності для нього створені всі сприятливі умови для розвитку.
Довжина прямої кишки становить 15-16 см і ділиться на три відділи. Дистальний відділ знаходиться в задній частині малого таза, і закінчується в промежині. Поблизу від анального сфінктера під шкірою промежини і всередині дистального відділу знаходяться гемороїдальні вузли. Розташовані в кишці — внутрішні вузли, а під шкірою — зовнішні.
Це компактна група судинних невеликих клубочків діаметром 1-6 мм, що залягають у сполучно-м’язової тканини і з’єднуються між собою. Нерідко з’являється геморой після пологів являє собою аномальне збільшення гемороїдальних вузлів, розширення венозних артерій прямої кишки, яким супроводжують кровотеча і випадання збільшених вузлів назовні з анального отвору.
Форми і симптоми геморою
Геморой розрізняється по локалізації. При внутрішній формі гемороїдальні шишки розташовані в прямій кишці, і в період негострого течії геморой може не виявлятися хворобливими симптомами. Здогадатися про його наявності можна слідами крові в калі і на туалетному папері. У період загострення вузли випадають з анального отвору.
При зовнішньому, або зовнішньому геморої збільшені вузли розташовані біля заднього проходу часто прямо під шкірою. Комбінований, як ви вже здогадалися, включає в себе і внутрішній, і зовнішній.
За стадіями перебігу підрозділяється на:
- Початкова. З’являються перші симптоми — печіння, свербіж, припухлість навколо заднього проходу, відчуття розпираючого тиску та чужорідного тіла.
- Друга. До вже наявних симптомів додаються біль і кровотечі, що з’являються переважно після і в процесі спорожнення.
- Третя. Вузли значно збільшуються і випадають під час фізичних навантаженнях і в процесі спорожнення, після чого вправляються самостійно.
- На четвертій стадії м’язово-зв’язковий апарат анального сфінктера слабшає настільки, що втрачає здатність утримувати вміст кишки і гемороїдальні вузли. Захворювання доставляє сильні незручності і біль при ходьбі і сидячому положенні. На цій стадії в якості лікування показана тільки хірургічна операція.
Перші дві стадії носять оборотний характер, і при коригуванні способу життя, харчування та усунення запорів його можливо вилікувати без радикальних засобів.
Схожі за симптомами захворювання і як визначити геморой самостійно
Коли у жінки після пологів з’являються ознаки дискомфорту в задньому проході, то перша думка виникає про геморої. А чи це дійсно він? Які ще захворювання можуть викликати подібні відчуття?
Біль з кровоточивістю при спорожненні, яку характеризують як «проходження скла» і триває 10-15 хвилин після акту дефекації, може викликати анальна тріщина.
Пульсуючий біль, що супроводжується погіршенням самопочуття, посилюється з кожним днем і достатня для порушення сну може говорити про наявність абсцесу.
Такий стан, як швидкоплинна проктолгия, характеризується важкими, що тягнуть болями в глибині анального каналу, які тривають близько півгодини. Точних причин цього явища ніхто не знає, але швидше за все болю спричинені спазмом м’язів малого таза та прямої кишки. Серйозним захворюванням не вважається, і однаково зустрічається як у чоловіків, так і жінок.
Вірус герпесу за больовими відчуттями схожий з анальної тріщиною. Навіть якщо у вас ніколи не було проявів герпесу в інших місцях, вірус може заразити кишку. Відбувається це при сильному зниженні імунітету, що у вагітних жінок і жінок після пологів далеко не рідкість. Вірус герпесу, стримуваний імунним захистом, при її падінні відчуває себе привільно. Болючість з’являється періодично і триває по кілька днів.
Кров в калі, свербіж і печіння здатні викликати запальні захворювання кишечника, наприклад, коліт.
Переплутати з-за схожих симптомів з гемороєм можна і колоректальний рак. Сьогодні цей вид ракового захворювання-не така вже рідкість, і він займає 2-е місце по частоті серед всіх різновидів раку.
Щоб зрозуміти, симптоми якого захворювання присутні в кожному конкретному випадку, необхідно відвідати проктолога при виникненні тривожних ознак і дискомфорту в задньому проході. Можна спробувати самостійно визначити геморой після пологів, якщо турбують схожі симптоми. Що для цього робити?
Потрібно лягти на спину і через дзеркало уважно розглянути область анального отвору. Але на початковій стадії побачити нічого не вийде, так як гемороїдальні вузли ще невеликі. Тоді намильте, або змастіть вазеліном анальний отвір і великий палець руки. Поверніть руку долонею вгору і обережно введіть палець в кишку. Ви повинні відчути горбки гемороїдальних вузлів. Знову ж таки, на першій стадії їх можна і не відчути — вони вибухають при спорожненні, а потім вправляються самостійно. Так що радимо все-таки не затягувати візит до фахівця, і вчасно почати лікування.
Чому геморой вилазить у жінок після пологів?
Існує безліч причин, які викликають геморой після пологів. Зазвичай у жінок це ускладнення вже з’явився захворювання під час 2 триместру вагітності, посиленого родовими потугами. Причому в період виношування симптоми можуть і не проявлятися.
Сприяє появі геморою підвищена сила внутрішньочеревного тиску.
Родові потуги збільшують тиск в непроникною, герметичною черевної порожнини і викликають стиснення м’яких вен прямої кишки.
Зростаюча матка, надмірна вага, обмежена фізична активність на пізніх термінах вагітності, запори, які є частими супутниками жінки під час вагітності і після пологів — все це також викликає збільшення внутрішньочеревного тиску, стиснення вен і застій крові в малому тазу. І якщо геморой не виліз відразу після пологів, то радіти рано. З’явитися він може і через кілька днів і навіть тижнів.
Чим небезпечний геморой у жінок, і що відбувається, якщо не проводити лікування
Захворювання загрожує анемією. Тривалі невеликі кровотечі знижують кількість еритроцитів у крові, що виражається загальною слабкістю, швидкою стомлюваністю, запамороченнями. Якщо жінка налаштована на тривале грудне вигодовування, то при анемії лактація буде неминуче знижуватися.
На пізніх стадіях, коли вузлики не вправляються самостійно, відбувається їх защемлення, запалення і подальше омертвляння — некроз. Некроз може захоплювати сусідні тканини. Він отруює весь організм токсинами.
Одночасно з гемороєм найчастіше утворюються анальні тріщини, які ще більше травмуються проходять каловими масами і інфікується мікроорганізмами. В результаті приєднуються запальні процеси. Тромбоз, парапроктит, свищ, газова гангрена — і це далеко не всі неприємні і дуже хворобливі захворювання, що є наслідком геморою без лікування. А якщо і далі нічого не робити, то довгостроково існуючий свищ здатний спровокувати рак.
Лікування геморою та профілактика рецидивів
Якщо все-таки ви виявили у себе геморой після пологів, то позбутися від нього не так просто. Справа в тому, що часто після проведеного лікування, медикаментозного і хірургічного, трапляються рецидиви, про що забувають попередити лікарі. Виною тому неправильний спосіб життя, харчування, шкідливі звички, що призводять до запорів і застою крові в малому тазу.
Для профілактики повторного появи геморою в першу чергу необхідно позбутися від запорів і привести в норму травну систему.
Рекомендується виконувати вправи Кегеля, пропоновані жінкам і як засіб якнайшвидшого відновлення після пологів.
Також корисно робити вправи типу берізки, підняття таза лежачи на спині, кручення ногами в положенні лежачи і ін., націлені на поліпшення кровообігу в тазу. Ну і, звичайно, всіма лікарями вітається фізична активність — проста ходьба, біг і плавання. Частіше гуляйте з дитиною, навіть у погану погоду — адже ніщо не заважає їй одягтися відповідно, крім власної ліні.
Так як лікувати геморой після пологів? Якщо ви вчасно схаменулися, і хвороба знаходиться на початковій стадії, то лікування геморою можливо в домашніх умовах. Основа лікування — флеботропні препарати (про можливості застосування при грудному вигодовуванні потрібна консультація з лікарем), що впливають на кровоносні судини кишки і ректальні свічки з мазями місцевої дії. Допускається робити свічки і мазі за рецептами народної медицини.
З їжі необхідно виключити гостре, солоне, копчене — все це дратує кишечник, і загострює геморой. Активно рухайтеся і робіть вправи, що стимулюють відтік венозної крові з тазу. Після дефекації підмивайтеся холодною водою. На будь-якій стадії лікування захворювання не можна допускати запорів. Для цього потрібно переглянути свій раціон харчування.
На наступних стадіях застосовуються свічки і мазі, що усувають кровотеча, і ті ж засоби, що і при першій стадії. На більш важких стадіях перебігу геморою в якості лікування пропонують оперативні способи.
Гемороїдальні вузли січуться, ніжки перев’язуються. Інший спосіб — прошивання вузлів дужками, які обмежують кровотік і не дають вузлів роздуватися. На сьогодні в лікуванні геморою також використовуються малоінвазивні операції, що передбачають мінімальне втручання в організм. Такі операції-менш травматичні, мають більш короткі терміни післяопераційного відновлення. Існують наступні малоінвазивні методи: склеротерапія, інфрачервона фотокоагуляція, лігування латексними кільцями.
Не впадайте у відчай, якщо ви виявили геморой. Стикається з них майже кожна друга жінка після пологів. І більшості з них вдалося успішно вилікувати. Бажаємо, щоб у вас все вийшло і такі поняття, як пологи і геморой не були тотожні!
