Гіперестезія зубів – досить часто зустрічається в даний час явище, яке являє собою підвищення всіх можливих видів чутливості зубної тканини: больовий, тактильної, температурної, що супроводжується появою больового синдрому, спровокованого впливом на зуби хімічного, температурного або механічного подразника. Гіперестезія твердих тканин зуба не є прямим наслідком каріозного ураження зуба чи іншого захворювання. У нормі фізіологічним явищем вважається відсутність реакції зубів на прийом їжі і пиття, при цьому ж процесі дані фізіологічні потреби можуть викликати досить сильний больовий напад, який хоч і є нетривалим, але може бути досить інтенсивним.
Причини гіперестезії
Гіперестезія твердих тканин зуба з’являється на тлі таких патологічних процесів, як:
- Вроджена слабкість зубної емалі;
- Недотримання техніки лікування та пломбування зубів, що призводить до активного пошкодження емалі;
- Захворювання травного тракту та ендокринної системи (в тому числі хвороби, пов’язані з порушенням обміну речовин);
- Інфекційні процеси, особливо ті, які мають тривалий хронічний перебіг;
- Відбілювання зубів агресивними методиками в стоматологічних клініках або регулярне використання відбілюючих паст в домашніх умовах;
- Травматичне вплив на зуб (скол, розкол, тріщина, облом коронки та інше);
- Постійне використання жорсткої зубної щітки при чищенні зубів.
Крім того, клімактеричний період у жінок є провокативній гіперестезію фактором.
Незважаючи на безліч можливих причин, всіх їх можна звести до одного спільного механізму утворення парестезій зубів. Він полягає в ураженні зубної емалі різної глибини і площі поверхні зуба. Можлива поява ерозій, вогнищ стирання зуба, клиновидних дефектів з вогнищами оголення дентину.
Клінічна картина захворювання
Гіперестезія емалі зубів має досить яскраве і конкретну клінічну картину, яка дозволяє швидко і чітко діагностувати дане явище. До основних симптомів, що супроводжують розвиток такого процесу, як гіперестезія зубів відносяться:
- Виникнення больового синдрому в зубах після впливу на їх тканина фізичного, хімічного, термічного, механічного фактора (їжа, питво, повітря та ін). Збільшення тривалості болю свідчить про глибину ураження емалі зуба. Біль може мати різний характер, однак найчастіше має місце різка інтенсивна біль. Особливістю болю при патологічно підвищеної чутливості зубної емалі є можливість її іррадіації в здорові зуби. Біль виникає раптово і так само раптово і самостійно проходить;
- У період больового нападу з’являється яскраво виражений синдром гіперсаливації (посилення слиновиділення);
- Характерний специфічний вид хворого (однак він спостерігається далеко не завжди): надуті щоки – так хворий намагається максимально зменшити контакт зубів з поверхнею щік і губ.
В залежності від вираженості клінічних ознак гіперестезія емалі зубів може бути класифікована наступним чином:
- 1 ступінь – у якості подразника виступає температурний фактор (холодна або гаряча їжа, рідина, повітря);
2 ступінь – до термічного фактору додається термічний подразник (солона, гостра, кисла їжа);- 3 ступінь – мають місце всі види подразників, у тому числі механічний (хворобливість виникає при дотику до зуба).
Лікування захворювання
Лікування гіперестезії зубів повинне поєднувати в собі безпосереднє усунення больового синдрому, а також лікування основного захворювання, яке викликало підвищення чутливості емалі. Перше, на що слід звернути увагу при призначенні лікування гіперестезії – це визначення адекватної терапії основної патології. Далі необхідно підібрати оптимальний варіант зубної пасти, яка буде багата такими елементами, як: фтор, кальцій, хлор, магній, натрій, натрій гідрокарбонат. Крім того, в даний час є широкий асортимент спеціалізованих зубних паст призначених для чутливих зубів.
Широке поширення отримала ремінералізуюча терапія. Суть її полягає в очищенні зубів від слини з подальшим короткочасним (не більше 10 хвилин) нанесенням розчину Ремодент або глюконату кальцію. Дана процедура повинна супроводжуватися подальшим нанесенням розчину натрію фториду (дія поширюється на кожну третю процедуру). Кількість таких маніпуляцій варіює від 12 до 15. Значний ефект помітний вже після п’ятої процедури.
Вкрай важливо під час лікування застосовувати всередину таблетки кальцію глюконату, не менше 30 днів.
Лікування гіперестезії зубів може бути здійснено шляхом активного впливу безпосередньо на патогенетичне ланка розвитку хвороби. Суть методики полягає в закупорці дентинних канальців з метою припинення струму рідини і зміни тиску в них. Препарати, що застосовуються з цією метою в обов’язковому порядку повинні містити фтор, кальцій, магній.
З метою зниження порогу збудливості закінчень нервів застосовуються солі, насичені калієм.
