Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікування

Зміст

  • Що таке гіпероксія
  • Ознаки гіпероксіі
  • Симптоми отруєння киснем
  • Форми кисневого отруєння
  • Перша допомога
  • Лікування
  • Профілактика

Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуванняКисень — незамінний для підтримки життя на Землі елемент. Оптимальним його вмістом у вдихуваному повітрі для людини є 20-21%. Кисневі суміші з підвищеним його вмістом використовуються для підтримки функції дихання при зануренні у воду, в умовах розрідженого повітря і космічного простору. У медицині киснева терапія застосовується для лікування ряду захворювань.

Для будь-якого живого організму небезпечний як недолік, так і надлишок кисню. Що таке гіпероксія, при яких умовах розвивається це захворювання і чим воно небезпечне для людини?

Що таке гіпероксія

Гипероксией називають комплекс патологічних реакцій, що розвивається в організмі при надлишковому надходженні кисню. Захворювання виникає при неправильному використанні дихальних сумішей при зануренні на глибину (кисневе отруєння в дайвінге), в авіації і космонавтиці, при лікуванні киснем (гіпербарична оксигенація).

Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікування

Фактори, що посилюють перебіг хвороби:

  • перегрівання або переохолодження;
  • фізична активність;
  • індивідуальна чутливість;
  • вміст шкідливих газів в дихальній суміші, в тому числі вуглекислого;
  • накопичення в організмі вуглекислоти.

Отруєння киснем, можливо, із-за застосування апаратів регенеративного дихання, від неправильного користування барокамерою при декомпресії.

При невеликому перенасичення тканин киснем може розвиватися кисневе сп’яніння, яке супроводжується:

  • Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуваннязапамороченням;
  • помутнінням свідомості;
  • завіса перед очима;
  • шумом у вухах.

Виникає такий стан при гіпервентиляції легенів (примусових глибоких вдихах і выдохах), або незвичному підвищенні вмісту кисню в атмосферному повітрі — наприклад, у міських жителів при виїзді за місто. У атлетів подібна ситуація може спостерігатися при високих фізичних навантаженнях одночасно з глибоким диханням.

Ознаки гіпероксіі

При надходженні надмірної кількості кисню в кров спочатку розвиваються нормальні компенсаторні реакції:

  • уповільнення дихання;
  • звуження судин головного мозку і легенів;
  • зниження частоти серцевих скорочень;
  • зменшення об’єму циркулюючої крові.

В подальшому виникають патологічні процеси, що проявляються в порушенні перенесення газів кров’ю і окисленням клітинних мембран.

У нормі кров з легень транспортує кисень, назад з тканин — вуглекислий газ. Надлишок кисню призводить до зв’язування його з гемоглобіном, а для видалення вуглекислого газу вільного гемоглобіну не вистачає. Тому відбувається отруєння тканин вуглекислим газом. Проявляється це наступними ознаками:

  • Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуваннязвуження судин головного мозку

    головний біль;

  • задишка;
  • почервоніння обличчя;
  • судоми;
  • втрата свідомості.

Другий патологічний механізм кисневого отруєння пов’язаний з руйнуванням клітинних мембран. У нормі кисень, окислюється в тканинах повністю, а при його надлишку залишається багато недоокислених продуктів — вільних радикалів, які починають взаємодіяти в першу чергу з ліпідами клітинних мембран. Запускається каскадний процес, який може продовжуватися навіть після нормалізації рівня кисню в тканинах.

Симптоми отруєння киснем

Інтоксикація киснем виявляється моментально, тобто прихований період відсутній. Надлишок кисню в організмі призводить до появи наступних симптомів:

  • Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуванняпорушення зору

    конвульсії можуть бути єдиною ознакою — наслідок швидкого отруєння центральної нервової системи високим вмістом кисню;

  • першими симптомами отруєння найчастіше є оніміння пальців або поколювання в них, посмикування м’язів обличчя, тремтіння губ;
  • періодична нудота і блювання;
  • порушення зору, аж до сліпоти;
  • почуття занепокоєння, тривога, дратівливість, замішання;
  • шум у вухах, іноді пульсує, або схожий на звук дзвону;
  • запаморочення, порушення координації рухів.

Симптоми захворювання залежать від його форми.

Форми кисневого отруєння

В залежності від переважання тих чи інших симптомів при отруєння киснем виділяють три форми перебігу хвороби.

  • Легенева форма. При цій формі уражаються в основному дихальні шляхи і легені. Характеризується набряком і роздратуванням слизистої оболонки, кашлем, печіння за грудиною. При наростанні симптомів розвиваються крововиливи у внутрішні органи, головний і спинний мозок, ателектаз (спадання) легенів. Можлива при тривалому диханні сумішшю з невисоким парціальним тиском кисню 1,3–1,6 бар (наприклад, спуск на глибину 18 метрів). Швидкість перебігу реакцій пропорційна парціальному тиску і часу вдихання суміші. Так, при парціальному тиску кисню 1 бар гіпероксія у людини виникає через 6 годин, а при 2,5 бар — через 3. При усуненні причин симптоми зникають через 2-4 години, остаточно організм відновлюється через 2-4 доби.
  • Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуваннязниження слуху

    Судомна форма. Розвиваються порушення слуху і зору, дратівливість, поколювання і посмикування м’язів. При наростанні гіпероксіі виникають часті судомні напади на зразок епілептичних. Під водою високий ризик утоплення. Судомна форма характерна для отруєння чистим киснем або сумішами з парціальним тиском 2-3 бар. При усуненні причин гіпероксіі після судом виникає сон, який може тривати кілька годин. Після припадку не залишається ніяких несприятливих явищ.

  • Судинна форма. Розвивається при парціальному тиску понад трьох бар. Характеризується різким падінням артеріального тиску, численними крововиливами в шкіру і слизові оболонки, зупинкою серцевої діяльності.
  • При парціальному тиску в 5 бар гіпероксія стрімко розвивається, виникає моментальна втрата свідомості і настає смерть.

    У водолазної практиці можна зіткнутися з легеневою і судомної формами гіпероксіі, а також їх змішаним течією.

    Перша допомога

    Надання першої допомоги полягає в усуненні надмірного кисню:

    • Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуваннязменшити глибину спуску і перебратися на зупинку;
    • при втраті свідомості привести потерпілого до тями (досвідчені дайвери для цієї мети використовують сильний струмінь кисню, подання якої рефлекторно перехоплює дихання);
    • в камері переключити на дихання збідненої киснем сумішшю або повітрям;
    • при судомах оберігати від пошкоджень, але не фіксувати;
    • проводити декомпресію при судомах не можна;
    • протягом доби постільний режим в теплому затемненому приміщенні з хорошою вентиляцією.

    У важких випадках при отруєння киснем може знадобитися медичне втручання.

    Лікування

    Лікування визначає лікар, виходячи з характеру гіпероксіі.

  • Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуванняПри легеневій формі накладають венозні джгути на кінцівки, проводять відсмоктування піни з легких, лікують ацидоз, застосовують сечогінні засоби.
  • Для зняття судом застосовують внутрішньовенно «Аміназин», «Седуксен» або «Димедрол».
  • Якщо є відповідні свідчення, — призначають засоби для відновлення серцевої діяльності, стимуляції дихання і знеболюючі.
  • В цілях профілактики пневмонії може призначатися антибіотик.

    Профілактика

    Профілактика гіпероксіі полягає у дотриманні правил застосування кисневих сумішей та використання апаратів для дихання:

    • Гіпероксія: що це таке, причини, перша допомога, лікуванняне перевищувати допустиму глибину занурення;
    • не перевищувати допустимого часу перебування на глибині;
    • при використанні сумішей з різним вмістом кисню суворо стежити за маркуванням балонів та порядком їх застосування;
    • дотримуватися час перебування у декомпресійній камері;
    • при проведенні декомпресії чистим киснем час дихання не повинно перевищувати 3-3,5 години;
    • регулярно перевіряти технічну справність регенеративних апаратів.

    Підведемо підсумки. Гіпероксія — це патологічна реакція, яка розвивається при надлишку кисню в організмі. Захворювання розвивається при диханні чистим киснем або його сумішами. На практиці від прояву симптомів гіпероксіі часто страждають водолази, льотчики і космонавти. Також, можливо, розвиток захворювання у пацієнтів, що проходять курс лікування в барокамері.

    Ознаки отруєння киснем — запаморочення, порушення зору, поколювання в пальцях рук і ніг, тремтіння губ. У подальшому розвиваються судоми або порушення в органах дихання. При своєчасному усуненні надлишку кисню симптоми проходять протягом кількох годин, а повністю організм відновлюється через кілька діб. У важких випадках потерпілому потрібна медична допомога.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: