Глюконат кальцію при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Раніше вагітні жінки їли крейда і ніхто їх за це не засуджував. Однак завжди існувала альтернатива цієї забаганки майбутніх мам — Кальцію глюконат. Для чого цей препарат необхідний жінці в положенні і як він допоможе зміцнити кістки малюка ще в утробі матері — зрозуміло не всім.

Зміст

• Глюконат кальцію при вагітності
  • Що слід знати майбутній мамі про Глюконате кальцію
  • Коли краще почати прийом
• Кому необхідний прийом Глюконату кальцію
  • Яку вибрати форму препарату
• Протипоказання і побічні ефекти від прийому Глюконату кальцію
  • Ускладнення від використання
  • Взаємодія з іншими ліками
• Особливості застосування кальцію Глюконату
  • Таблиця: спосіб застосування різних лікарських форм Глюконату кальцію та дозування
• Структурні і функціональні аналоги Глюконату кальцію
  • Таблиця: структурні аналоги Глюконату кальцію, дозволені при вагітності
  • Таблиця: функціональні аналоги Глюконату кальцію, дозволені при вагітності
    • Фотогалерея: аналоги Глюконату кальцію
• Продукти з високим вмістом кальцію для збагачення раціону, а також заважають засвоєнню кальцію
  • Таблиця: продукти-рекордсмени за вмістом кальцію
  • Продукти, які заважають засвоєнню кальцію
  • Відео: Шилова про продуктах, багатих кальцієм
• Відгуки майбутніх мам про використання Глюконату кальцію

Глюконат кальцію при вагітності

Одне з засобів з вмістом кальцію Глюконат кальцію. Його нерідко призначають вагітним жінкам, але зробити це може тільки лікар.

Що слід знати майбутній мамі про Глюконате кальцію

На полицях аптек можна знайти Глюконат кальцію у вигляді:

• таблеток;
• жувальних пастилок;
• розчину для внутрішньом’язового або внутрішньовенного застосування.

Для кожної форми Глюконату кальцію існують свої свідчення

Єдина діюча речовина у всіх препаратах кальцію Глюконату — кальцію глюконату моногідрат в кількості 500 мг на 1 таблетку або ампулу, що перекриває 1/3 частину добової потреби у кальції вагітної жінки. Її організм потребує 1500 мг кальцію в день.

Крім основної діючої речовини до складу таблетки включені:

• целюлоза мікрокристалічна, або просто клітковина, поліпшує засвоєння препарату;
• сорбент-повідон для очищення організму від токсинів і інших непотрібних їй речовин через калові маси;
• кремнію діоксид колоїдний для виведення алергенів, продуктів розпаду і кишкових шкідливих мікроорганізмів. Якщо подрібнити таблетку Кальцію глюконату і присипати нею рану, то діоксид кремнію компонент прискорить відновлення тканин у місці ушкодження або екземи;
• магнію стеарат, необхідний для:
  • нормального засвоєння кальцію організмом;
  • підвищення працездатності ендокринних залоз, судин, нервових структур при передачі імпульсів між м’язами;
  • зміцнення зубів, нігтів. За рахунок підтягування кальцієм сполучної тканини відновлення кісток відбувається в кілька разів швидше, а також йде постійний процес їх зміцнення. Це важливо для вагітної жінки, у якої щільність кісткової тканини незмінно знижується із-за витрачання кальцію в її організмі на ріст кісток плоду.

Якщо розглядати розчин для ін’єкцій, то крім основної речовини його додатковий склад дещо інший. У нього входять:

• кальцію гідроксид — згущувач;

• молочна кислота для антисептування;

• вода для ін’єкцій.

Принцип дії препарату залежить від його способу попадання в організм:

• якщо була випита таблетка з водою, то при попаданні в кишечник Кальцію глюконат на третину всмоктується в ньому, частково проникає в кров, накопичується в кісткових тканинах. Інша його частина виводиться у незмінному вигляді через кишечник, але при цьому вона забирає з собою залежалися в кишечнику токсини, харчові алергени і незасвоєні речовини;
• якщо препарат введено безпосередньо в кров’яне русло, то речовина засвоюється швидше, збудливо діє на нервові центри.

Коли краще почати прийом

Починаючи з 20-го тижня вагітності жінка вперше може відчути брак кальцію в своєму організмі. Тому якщо з’являються скарги, що підтверджують зменшення частки кальцію в організмі, і аналізи також вказують на його дефіцит, то лікар призначає прийом Глюконату кальцію.

Таке лікування можливо проводити до 35-го тижня з контролем рівня концентрації іонів кальцію в плазмі крові. За кілька тижнів до передбачуваної дати пологів прийом препарату припиняють, щоб не допустити передчасного затвердіння кісткових структур черепа. Якщо голівка плода стане занадто твердої, то в пологах кістки черепа не зможуть стиснутися при проходженні через родові шляхи і самостійні пологи будуть неможливі.
За кілька тижнів до пологів Глюконат кальцію скасовується

Ще до здачі аналізу крові можна досліджувати сечу, здавши частину ранкової урини для проби Сулковича. Аналіз визначає недолік або надлишок кальцію в організмі. У вагітних жінок такий аналіз допомагає виявити підвищену вимивання кальцію з кісткової тканини, що виділяється через часті сечовипускання і приводить до зниження концентрації кальцію в крові нижче позначки в 2,2 ммоль/л.

Кому необхідний прийом Глюконату кальцію

Насамперед додатковий прийом кальцію Глюконату необхідний вагітним жінкам, які страждають від:

• зниження рівня кальцію в крові (нижче 1,87 ммоль/л) — гіпокальціємії;
• порушення роботи паратиреоїдного гормону — стану гіпопаратиреозу, яке розвивається внаслідок прогресуючої гіпокальціємії;
• запалення печінкових тканин після перенесеної інфекції — паренхіматозного гепатиту;
• порушення роботи печінки за дії отруйних речовин;
• запального ураження нирок;
• ускладненої стадії гестозу — еклампсії, що супроводжується судомами і порушенням живлення мозку;
• гиперкалиемической форми пароксизмальної міоплегії — спадкового захворювання з двогодинними нападами слабкості окремих м’язів обличчя, рук і ніг, перезбудженням нервових центрів і наростанням пульсу, тиском, потім і спрагою;
• запального процесу в результаті занесення інфекції або вірусу в організм, з втратою рідини з кровоносних судин та зневоднюванням організму;
• шкірних захворювань;
• виходу з сечею великої кількості кальцію.

Глюконат кальцію використовується в комплексній терапії найпоширеніших захворювань:

• усуває алергію на продукти харчування та лікарські засоби за рахунок зняття набряку і зміцнення стінок судин;
• зупиняє кровотечі внутрішніх органів;
• усуває наслідки отруєнь — вбирає і через кишечник виводить солі важких металів.

Про нестачу кальцію в організмі «розкажуть» наступні ознаки:

• погіршення зовнішнього вигляду:
  • крихкість нігтів;
  • потьмяніння і випадання волосся;
  • пересихання шкіри;
  • чутливість зубів, їх кровоточивість або утворення плям на емалі, поява великого числа зубів з карієсом;
• токсикоз у першому триместрі вагітності;
• болі, судоми в м’язах і суглобах;
• прискорене серцебиття при перебуванні в стані спокою;
• набряклість тканин;
• різка зміна настрою, сильна втома;
• поява білка в сечі.

Часто ці симптоми жінка списує на вагітність і лікаря про них не повідомляє. В результаті захворювання розвивається, а організм майбутньої мами піддається загрозі виснаження, що призводить до наступних ускладнень:

• для майбутньої мами:
  • передчасного настання пологової діяльності;
  • тонусом м’язів матки;
  • роботі судин на знос у результаті втрати їх витривалості і неможливості підтримання струму крові, збільшення об’єму при вагітності;
  • розвитку гіпертонії з підвищенням загального тиску;
  • зайвій гнучкості кісток, втрату колишньої міцності тканин і їх зміщення. Ускладнень у вигляді остеомаляції з порушенням мінералізації кісток і остеопорозу, обмінних процесів кісткових тканин та їх руйнування;
• для плода:
  • його малим розмірам;
  • витончення кісток скелета або його недорозвинення;
  • недостатнього розвитку головного мозку;
  • порушення надходження крові до внутрішніх органів.

Яку вибрати форму препарату

Для заповнення втрат кальцію, зняття симптомів алергії призначаються таблетки Глюконату кальцію. Їх зручно брати, вони добре засвоюються і доступні через невисоку вартість — 15 рублів (10 таблеток). Упаковки Глюконату кальцію вистачає приблизно на 3 дні, в залежності від призначеного лікарем дозування.
Заповнити втрату кальцію можна за допомогою пігулок Глюконату кальцію

Введення Глюконату кальцію безпосередньо в кров через ін’єкції необхідно для зняття нападів, спровокованих гострою нестачею кальцію — судом дихальної мускулатури, порушення в роботі внутрішніх органів, які вимагають якнайшвидшого усунення:

• сильних кровотеч;
• зневоднення;
• зудящего дерматозу або кропив’янки у вигляді мокрих висипань на шкірі;
• отруєння солями магнію, щавлевої, фтористої кислотами, свинцем у вигляді свинцевих кольок;
• запалення нирок, паренхіми печінки;
• почастішання нападів втрати управління над м’язами (при спадковому періодичному паралічі);
• посилення роботи паращитовидних залоз.

Ін’єкції Глюконату кальцію призначаються при гострій нехваке кальцію

Ін’єкції застосовуються для:

• лікування розвивається остеопорозу;
• заповнення значних втрат кальцію з-за:
  • тривалого постільного режиму;
  • хронічного розладу стільця;
  • прийому сечогінних засобів для усунення набряків;
• нормалізації стану при еклампсії;
• зняття гострих алергічних реакцій у вигляді:
  • набряку легень;
  • нападів бронхіальної астми;
  • лихоманки.

Під час вагітності у мене постійно «текло» з носа — на думку лікаря, це була сезонна алергія. Мені призначили лікування антигістамінним препаратом і ще порадили пити Глюконат кальцію по половині таблетки тричі на день. В результаті набряк спав, дихати стало легше. Що саме допомогло — сказати складно, але ефект від спільного використання мені сподобався.

Протипоказання і побічні ефекти від прийому Глюконату кальцію

У Глюконату кальцію є свої протипоказання:

• алергія на складові компоненти;
• перенасичення кальцієм при гіперкальціємії, коли в крові рівень макроелементи вище 3,0 ммоль/л;
• підвищене виділення кальцію з сечею — гіперкальціурія у важкій формі;
• відкладення каменів у нирках;
• тяжка ниркова недостатність;
• саркоїдоз з утворенням вогнищ запалень у вигляді вузликів у легенях;
• одночасне призначення з серцевими глікозидами із-за ризику порушень у роботі серця.

Ускладнення від використання

Часті ускладнення від використання Глюконату кальцію — порушення в роботі кишечника у вигляді подразнення його слизових, запорів, підвищення рівня кальцію до ненормально високих значень. При місцевому введенні препарату може статися відмирання тканин в місці уколу, змінитися колір шкіри в місці введення, з’явитися «шишка» та набряк тканин. При внутрішньовенному введенні можливі вегетативні порушення:

• скачки тиску;
• почастішання пульсу;
• підвищене потовиділення.

Взаємодія з іншими ліками

Глюконат кальцію не може призначатися разом з такими речовинами, інакше при взаємодії їх частки йдуть в осад і осідають на стінках і порожнинах внутрішніх органів:

• сульфатами;
• карбонатами, в т. ч. натрію гідрокарбонатом;
• саліцилатами;
• антибіотиками тетрациклінового ряду.

Препарат здатний знизити ефективність наступних речовин:

• верапамілу, знижує тиск;
• хінідину, поліпшує шлуночкову провідність;
• тіазидних діуретиків;
• кальцитоніну;
• фенітоїну;
• солей магнію.

Особливості застосування кальцію Глюконату

Дізнатися про ефективність обраної дозування Глюконату кальцію допоможе аналіз на рівень концентрації кальцію в сироватці крові. Він здається під час лікування кілька разів. Середній курс терапії — від 4 до 6 тижнів. Однак максимальна добова доза не повинна перевищувати 1500 мг кальцію і 600 МО — вітаміну D3.

Важливо: і дефіцит, і надлишок кальцію в організмі однаково небезпечні, адже при більш тривалому прийомі Глюконату кальцію розвивається гіперкальціємія, здатна порушити нормальний розвиток плоду і привести до викидня.

Жінкам, у яких до вагітності були проблеми з нирками або камені в них, рівень цукру контролюється не тільки в крові, але і в сечі, щоб своєчасно змінити лікування. У цьому випадку показано рясне пиття, яке прискорить засвоєння і виведення препарату.

Таблиця: спосіб застосування різних лікарських форм Глюконату кальцію та дозування

Форма випуску	Спосіб застосування	Дозування	Побічні ефекти
Таблетки	Перед їжею, запиваючи водою або молоком	Кратність прийому — 2-3 рази/добу	дискомфорт, печіння в загрудинної області через подразнення стінок кишечника; болю в животі через неусвоения препарату
Розчин	внутрішньовенне або внутрішньом’язове струминне введення, але в обох випадках розчин вводять струминно і повільно, протягом двох хвилин; можливо щоденне введення, через день або два, залежно від тяжкості стану	Разова доза: внутрішньом’язово — 500 мг; внутрішньовенно — 0,5–1 г	при внутрішньом’язовому введенні — утворення некрозу в місці ін’єкції; при порушенні швидкості введення: зниження артеріального тиску; аритмія; непритомність; в момент введення зазначаються: печіння у роті; відчуття жару; почервоніння обличчя; біль у місці ін’єкції

Структурні і функціональні аналоги Глюконату кальцію

Препарати, що містять кальцій, поділяються на 3 групи:

• монопрепарати з солями кальцію:
  • Глюконат кальцію моногідрат;
  • Цитрат кальцію;
• полівітамінні комплекси з профілактичною дозою речовини:
  • Елевіт (125 мг кальцію);
  • Вітрум Пренатал (200 мг кальцію);
• об’єднані комплекси із солями кальцію і мінералами для його кращого засвоєння:
  • Кальцій д3;
  • Кальцемін;
  • Кальцій-Сандоз форте.

Таблиця: структурні аналоги Глюконату кальцію, дозволені при вагітності

Назва	Склад	Форма випуску	Протипоказання	Особливості прийому
Кальцію глюконат-Комплект	кальцію глюконат — 500 мг; крохмаль картопляний — 15 мг; тальк — 5 мг; кальцію стеарат — 10 мг	Таблетки	Ідентичні протипоказань для Глюконату кальцію	препарат не використовується для заповнення недоліку кальцію в перші 12 тижнів вагітності, оскільки він може посилити нудоту; оптимальний час для призначення — з 14-го тижня вагітності
Кальцію глюконат-Віал	кальцію глюконату моногідрат — 100 мг; молочна кислота — 5 мг; кальцію гідроксид — 0,5 мг; вода для ін’єкцій — до 1 мл	Розчин для внутрішньовенного і внутрішньом’язового введення		при введенні речовини необхідно контролювати роботу серця за допомогою електрокардіограми; перед введенням препарат нагрівають до температури тіла
Кальцію глюконат Экстратаб	кальцію глюконату карнітин — 500 мг; лактози моногідрат; лактитол; кенлитол; натрію цикламат; ароматизатор апельсиновий, м’ятний або яблучний; магнію стеарат	Таблетки жувальні		перед проковтуванням таблетки розжовують, запивають невеликою кількістю води або молока; при тривалому застосуванні, крім подразнення травного тракту, можливе утворення каменів у кишечнику

Таблиця: функціональні аналоги Глюконату кальцію, дозволені при вагітності

Назва	Склад	Форма випуску	Протипоказання	Особливості прийому
Кальцемін	кальцію цитрату тетрагидрат і кальцію карбонат — 250 мг; вітамін D3 (холекальциферол) 50 ME; цинк (цинку оксид) 2 мг; мідь (оксид міді) 0,5 мг; марганець (марганцю сульфату) 0,5 мг; бор (натрію борат декагидрат) 50 мкг	Таблетки	нестерпність компонентів препарату; гіперкальціємія та гіперкальціурія; нирковокам’яна хвороба; гіпервітаміноз вітаміну D3; тяжка ниркова недостатність; активна форма туберкульозу; наявність пухлин: мієлома; кісткові метастази; саркоїдоз	мінімальний курс прийому препарату при дефіциті кальцію та мікроелементів складає 2-3 місяці, більш тривалий курс можливий після консультації з лікарем. Повторний курс проводиться через 1 місяць після закінчення лікування; з 20-го тижня вагітності приймається 2 рази на день
Кальцій Д3 Нікомед	кальцію карбонату 1250 мг, в перерахунку на кальцій — 500 мг; холекальциферолу грануляту 100000 МО/г 2,2 мг, в перерахунку на холекальциферол — 5 мкг (200 ME); манітол; лактитол; декстраты; натрію сахаринат (сахарин натрію); магнію стеарат; ароматизатор «яблуко» або «апельсин»	Таблетки жувальні	гіперкальціємія (підвищена концентрація кальцію в крові); гіперкальціурія (підвищений вміст кальцію в сечі); нирковокам’яна хвороба; гіпервітаміноз вітаміну D3; підвищена чутливість до компонентів препарату; тяжка ниркова недостатність; активна форма туберкульозу; саркоїдоз (захворювання органів з утворенням в них гранульом)	таблетку можна розжовувати або розсмоктувати і приймати під час їжі; прийом продуктів харчування, що містять оксалати (щавель, шпинат) і фітин (крупи) знижує всмоктуваність кальцію, тому не слід приймати Кальцій Д3 протягом двох годин після прийому щавлю, шпинату, круп
Кальцій-Сандоз Форте	кальцію лактоглюконата 1132,00 мг і кальцію карбонату 875,00 мг, що еквівалентно 500 мг або 12,5 ммоль іонізованого кальцію; лимонна кислота — 1662,00 мг; макрогол-6000 — 125,00 мг; ароматизатор апельсиновий — 30,00 мг; бутилгидроксианизол (Е320), сорбітол; аспартам — 30,00 мг; натрію гідрокарбонат — 250,00 мг	Шипучі таблетки	підвищена чутливість до компонентів препарату; збільшена концентрація кальцію в крові та сечі (гіперкальціємія, гіперкальціурія); хронічна ниркова недостатність; нирковокам’яна хвороба; нефрокальциноз, при якому в ниркових тканинах відкладаються незасвоєні солі кальцію через порушення обмінних процесів; фенілкетонурія, коли наследовано порушення обміну амінокислот; дефіцит сахарози/изомальтозы, непереносимість фруктози, глюкозо-галактозна мальабсорбція	внутрішньо, незалежно від прийому їжі; перед прийомом таблетку розчиняють у склянці води

Фотогалерея: аналоги Глюконату кальцію

Ціна упаковки Кальцемина в 60 таблеток в аптеках — 450-600 рублів

Ціна упаковки Кальцій Д3 в 20 шт — близько 200 рублів

Ціна упаковки Кальцій-Сандоз Форте 20 шт досягає 600 рублів

Ціна Кальцію глюконат Экстратаб — близько 120 рублів

Ціна Кальцію глюконат-Віал також невисока — близько 170 рублів

Продукти з високим вмістом кальцію для збагачення раціону, а також заважають засвоєнню кальцію

Набрати добову норму кальцію складно. В середньому за день «з’їдається» до 600-800 мг кальцію. Але знаючи продукти, багаті цим елементом, добрати норму буде неважко.

Таблиця: продукти-рекордсмени за вмістом кальцію

Група продуктів	Вміст кальцію в них
Насіння	столова ложка (15 г) насіння маку містить 126 мг; столова ложка насіння кунжуту містить 223 мг; столова ложка насіння Чіа містить 210 мг
Сир	Пармезан містить найбільше кальцію — 1184 мг/100 г; Брі містить 184 мг/100 г
Йогурт	Одна чашка звичайного йогурту (245 г) містить 300 мг
Бобові	квасоля біла — порція (200 г) приготовленої білої квасолі містить 146 мг; сочевиця — 200 г приготовленої сочевиці містить 60 мг; горох — 200 г приготованого гороху містить 99 мг
Мигдаль	Всього у 100 г мигдалю міститься 266 мг
Листові овочі і зелень	базилік — 370 мг на 100 г; петрушка — 190 мг в 100 г
Амарант	250 г вареного амаранту містить 117 мг кальцію
Эдамамэ і Тофу	150 г эдамамэ містить 100 мг; 126 г тофу з додаванням сульфату кальцію містить 860 мг
Безмолочні напої	чашка збагаченого соєвого молока — 300 мг; стакан збагаченого апельсинового соку — до 500 мг
Інжир	У 100 г сушеного інжиру міститься 162 мг
Молоко	чашка (250 мл) коров’ячого молока містить 276-352 мг; чашка козячого молока — 327 мг

Продукти, які заважають засвоєнню кальцію

Такі продукти заважають засвоюватися кальцію, тому їх рекомендується обмежити:

• кава, чай;
• кондитерські вироби з рясним кремом;
• шоколад;
• кислі овочі та фрукти;
• солодкі газовані напої.

Відео: Шилова про продуктах, багатих кальцієм

Відгуки майбутніх мам про використання Глюконату кальцію

Їжте кальцій і не бійтеся! Я теж пила Вітрум Пренатал, і мені не вистачало в ньому кальцію. Лікар сказала пити Глюконат — за тиждень судоми пройшли.

anna 25

http://ovulation.org.ua/forum/topic7360.html

Коли була вагітна другою дитиною, почалися судоми в ногах. Починалися все сильніше і сильніше. Ночами в інший раз як почнуться судоми, що від болю хотілося кричати. Чоловік прокидався і починав акуратно робити масаж на ноги, поки біль не пройде, і так за ніч кілька разів бувало. Не знала чому так відбувається, тому що зіткнулася з цією проблемою у перший раз. На прийомі у лікаря розповіла свою проблему. Виявляється, якщо з’являються судоми, це недолік кальцію в організмі. Ніколи б не подумала на це. І сказала приймати по одній таблетці три рази на день Глюконат кальцію. Побачивши в аптеці дешевизну цих таблеток, взяла відразу двадцять пачок. Пила як прописав лікар і, довго чекати не довелося результату — через тиждень почало приходити все в норму. Більше ніякі судоми не заважали нам спати. Але за смаком, звичайно, слід бажати кращого. І після прийому цих таблеток, а я любила їх жувати і потім тільки запивати водою, починалося сухість у роті. Пила після прийому таблеток майже склянку води.

(sveta26) Світлана

http://www.imho24.ru/recommendation/23777/

Їм кальцій глюконат і в першу вагітність їла, він погано засвоюється, можна сказати майже не засвоюється тому сміливо можна їсти. Я у свого гінеколога питала. Краще їсти такий кальцій ніж всяку штукатурка, глину, крейду. Хоча якщо немає під рукою можу і крейда з’їсти

Кристина_87

http://forum.ykt.ru/viewtopic.jsp?id=3593728

Глюконат кальцію — недороге і перевірений засіб для нормалізації рівня кальцію в організмі. Однак приймати його потрібно в рекомендованій дозі, в іншому випадку майбутню маму чекають проблеми зі здоров’ям. При діагностованому дефіциті кальцію, а також у ряді інших випадків цей препарат вже давно і ефективно застосовується у майбутніх мам.