Зміст:
- Класифікація гломерулонефриту
- Хронічна форма захворювання
- Причини виникнення
- Чому виникає гострий гломерулонефрит у дітей?
- Симптоми
- Діагностування
- Методи терапії
- Профілактика
- Відео по темі
Для того щоб відповісти на питання: гломерулонефрит що це таке, необхідно звернути увагу на те, що це запальне захворювання, яке проявляється у вигляді імунного ураження клубочків нирки. Відбувається двостороннє ураження нирок, що призводить до порушення процесів фільтрації. Уповільнюється процес виведення шкідливих і токсичних речовин. Далі може розвиватися пошкодження стінок капілярів, що призводить до потрапляння білка в сечі.
Повернутися до змісту
Класифікація гломерулонефриту
Характер перебігу патології дозволяє класифікувати гломерулонефрит на гостру і хронічну форму. Гостра форма захворювання проявляється через 7-14 днів після перенесеного захворювання (ангіни, тонзилитта, скарлатини). Характерними ознаками є домішки крові в сечі, набряклість, зменшення добових виділень сечі. У разі ускладнення гострої форми нефриту, можливо розвиток станів, що загрожують життю пацієнта: гострої ниркової та серцевої недостатності, еклампсії.
Повернутися до змісту
Хронічна форма захворювання
Хронічний гломерулонефрит розвивається в результаті перенесеної гострої форми захворювання. Ускладнення може призвести до прогресування ниркової недостатності. У даному випадку може знадобитися пересадка органу.
Хронічний гломерулонефрит протікає в наступних можливих формах:
- Нефротичний – проявляється у вигляді нефротичного синдрому;
- Гіпертонічна – характерною ознакою є розвиток гіпертонічної хвороби;
- Змішана – прояви і гіпертонічною, і нефротической форми;
- Латентна – слабо виражений сечовий синдром. Характеризується тривалим перебігом (до 20 років), може спровокувати розвиток уремії.
Хронічний гломерулонефрит характеризується наступними симптомами:
- Блідість і сухість шкірних покривів;
- Ламкість і тьмяність волосся;
- Набряки на обличчі та по всьому тілу, особливо в ранковий час доби;
- Сеча темно-бурого кольору.
В осінній та весняний час року можливі загострення хронічної форми захворювання.
Хронічний гломерулонефрит, у свою чергу, класифікується за такими морфологічними групами:
- На мезангиопролиферативный;
- Фиброплатический;
- Мембранозный;
- Мембранопроліферативний;
- Хронічна форма з мінімальними змінами.
Для кожного з окремих форм мається на увазі індивідуальна схема лікування, яку визначає лікар на підставі результатів аналізів.
Повернутися до змісту
Причини виникнення
Відповівши на питання: гломерулонефрит що це таке, необхідно розібратися з тим, що може провокувати дану патологію. Гломерулонефрит може розвиватися і як самостійне захворювання, і розвиватися у вигляді ускладнення іншої хвороби. Причини виникнення гломерулонефриту:
Початок розвитку захворювання можуть спровокувати і фактори неінфекційної природи: профілактичні щеплення, введення різних сироваток, переохолодження.
Повернутися до змісту
Чому виникає гострий гломерулонефрит у дітей?
Гострий гломерулонефрит у дітей може розвиватися в результаті перенесеного інфекційно-запального захворювання: ангіни, скарлатини, тонзиліту, уражень верхніх дихальних шляхів. Переохолодження може спровокувати розвиток гломерулонефриту у дітей. Дане захворювання переноситься в дитячому віці набагато простіше.
Симптоми починають розвиватися через 2-3 тижні після перенесеного запального захворювання і виявляються у вигляді швидкої стомлюваності, поганого апетиту, зменшення виділюваної сечі, постійній жадобі. Може розвиватися набряки на обличчі, ногах, руках, в області попереку. Колір сечі може набувати червоний, білий або темний відтінок. При подальшому погіршенні ситуації, розвивається гіпертонічна хвороба.
Гострий гломерулонефрит у дітей слід лікувати в стаціонарних умовах протягом 1-2 місяців. Додатково рекомендовано обмежити споживання рідини і солоної їжі. Можуть призначатися антибактеріальні препарати і діуретики. В якості профілактики можливих ускладнень, пацієнту слід перебуває під спостереженням нефролога протягом декількох років. Рекомендовані процедури загартовування.
У тому випадку, якщо вчасно не звернутися за допомогою до кваліфікованих фахівців, захворювання може перейти в хронічну форму, що значно ускладнює процес лікування.
Повернутися до змісту
Симптоми
Симптоми гломерулонефриту можуть бути пов’язані з іншими запальними процесами і захворюваннями в організмі. При виникненні будь-який з перерахованих симптомів слід негайно звернутися до лікаря. Особливої уваги вимагає контроль стану нирок після перенесених захворювань стрептококової природи, а саме: ангіни, скарлатини, шкірного імпетиго.
Симптоми гломерулонефриту проявляються у вигляді наступних станів:
- Сеча може набувати темний, бурий відтінок;
- Спостерігається набряклість на обличчі і збільшення маси тіла;
- Пацієнт постійно скаржиться на відчуття спраги. При цьому кількість виділеної сечі значно зменшується;
- Підвищений артеріальний тиск, задишка;
- Стан загальної слабкості, нудоти, запаморочення, головний біль;
- В ряді випадків спостерігається підвищення температури тіла.
Повернутися до змісту
Діагностування
При перших тривожних ознак, які вказують на захворювання нирок, слід звернутися за консультацією до лікаря-нефролога. Призначається низку аналізів:
- Загальний аналіз крові;
- Аналіз сечі;
- Дослідження кліренсу креатиніну;
- Мікроскопічне дослідження осаду сечі;
- УЗД, рентгенографія, комп’ютерна томографія нирок;
- Біопсія, по мірі необхідності.
Повернутися до змісту
Методи терапії
Лікування гломерулонефриту залежить, насамперед, від форми захворювання. У деяких випадках може знадобитися видалення вогнищ запалення (мигдалин), проведення санації ротової порожнини. Призначається комплексне лікування з застосування наступних лікарських засобів:
- Антибактеріальні препарати;
- Цитостатики: Азатіоприн, Циклофосфамід;
- Діуретики: Лазикс, Трифас;
- Гіпотензивні препарати: Капотен, Еналаприл;
- Глюкокортикоїди: Преднізолон;
- Антиагреганти;
- Нестероїдні протизапальні засоби: Ібупрофен, Німесулід;
- Вітамінні комплекси, антиоксиданти.
- При хронічній формі захворювання призначається плазмаферез.
- При запущеній формі захворювання призначається хірургічне втручання з наступною трансплантацією.
Лікування гломерулонефриту здійснюється в стаціонарних умовах. Необхідно дотримуватися дієти, постільний режим, дотримуватися рекомендацій лікаря. Пацієнту рекомендовано утримуватися від роботи в нічний час доби, від тривалих відряджень і роботи із шкідливими, токсичними речовинами. Тривалість сну повинна складати не менше 9-10 годин. Не рекомендовані надмірні фізичні навантаження.
Так само пацієнту рекомендовано санаторно-курортне лікування і подальше спостереження у лікаря протягом декількох років.
Важливим етапом в процесі лікування гломерулонефриту є дієта. У раціон харчування необхідно ввести достатню кількість фруктів, овочів і зелені. Кількість солі і білкової їжі повинно бути зведено до мінімуму. Жири тваринного походження слід замінити на рослинні олії. Допускається вживання нежирного м’яса і риби, каш, меду та варення. Пацієнту рекомендовано дробове харчування: 5-6 разів на добу невеликими порціями.
Повернутися до змісту
Профілактика
В якості профілактики рекомендовано ретельне лікування захворювання стрептококової природи, дотримання постільного режиму. У тому випадку, якщо не пролікувати первопричинное захворювання до кінця, можуть розвиватися ускладнення у вигляді гломерулонефриту.
Повернутися до змісту