Гострий та хронічний гломерулонефрит – що це таке: симптоми і лікування

Зміст:

  • Класифікація гломерулонефриту
  • Хронічна форма захворювання
  • Причини виникнення
  • Чому виникає гострий гломерулонефрит у дітей?
  • Симптоми
  • Діагностування
  • Методи терапії
  • Профілактика
  • Відео по темі

Для того щоб відповісти на питання: гломерулонефрит що це таке, необхідно звернути увагу на те, що це запальне захворювання, яке проявляється у вигляді імунного ураження клубочків нирки. Відбувається двостороннє ураження нирок, що призводить до порушення процесів фільтрації. Уповільнюється процес виведення шкідливих і токсичних речовин. Далі може розвиватися пошкодження стінок капілярів, що призводить до потрапляння білка в сечі.

Повернутися до змісту

Класифікація гломерулонефриту

Характер перебігу патології дозволяє класифікувати гломерулонефрит на гостру і хронічну форму. Гостра форма захворювання проявляється через 7-14 днів після перенесеного захворювання (ангіни, тонзилитта, скарлатини). Характерними ознаками є домішки крові в сечі, набряклість, зменшення добових виділень сечі. У разі ускладнення гострої форми нефриту, можливо розвиток станів, що загрожують життю пацієнта: гострої ниркової та серцевої недостатності, еклампсії.

Повернутися до змісту

Хронічна форма захворювання

Хронічний гломерулонефрит розвивається в результаті перенесеної гострої форми захворювання. Ускладнення може призвести до прогресування ниркової недостатності. У даному випадку може знадобитися пересадка органу.

Хронічний гломерулонефрит протікає в наступних можливих формах:

Гострий та хронічний гломерулонефрит   що це таке: симптоми і лікування

  • Нефротичний – проявляється у вигляді нефротичного синдрому;
  • Гіпертонічна – характерною ознакою є розвиток гіпертонічної хвороби;
  • Змішана – прояви і гіпертонічною, і нефротической форми;
  • Латентна – слабо виражений сечовий синдром. Характеризується тривалим перебігом (до 20 років), може спровокувати розвиток уремії.

Хронічний гломерулонефрит характеризується наступними симптомами:

  • Блідість і сухість шкірних покривів;
  • Ламкість і тьмяність волосся;
  • Набряки на обличчі та по всьому тілу, особливо в ранковий час доби;
  • Сеча темно-бурого кольору.

В осінній та весняний час року можливі загострення хронічної форми захворювання.

Хронічний гломерулонефрит, у свою чергу, класифікується за такими морфологічними групами:

  • На мезангиопролиферативный;
  • Фиброплатический;
  • Мембранозный;
  • Мембранопроліферативний;
  • Хронічна форма з мінімальними змінами.

Для кожного з окремих форм мається на увазі індивідуальна схема лікування, яку визначає лікар на підставі результатів аналізів.

Повернутися до змісту

Причини виникнення

Відповівши на питання: гломерулонефрит що це таке, необхідно розібратися з тим, що може провокувати дану патологію. Гломерулонефрит може розвиватися і як самостійне захворювання, і розвиватися у вигляді ускладнення іншої хвороби. Причини виникнення гломерулонефриту:

  • Інфекційні захворювання: ангіна, малярія, захворювання, спровоковані стрептококами. Гломерулонефрит розвивається через кілька тижнів після перенесеного захворювання.
  • Токсичні ураження: взаємодія пацієнта з важкими металами, ртуттю, свинцем, токсичними випарами. Інтоксикація алкоголем, нікотином і органічними розчинниками так само може спровокувати розвиток гломерулонефриту.
  • Алергічні реакції: пилок рослин, алергія на шерсть тварин, деякі групи лікарських препаратів.
  • Системні аутоімунні ураження: червоний вовчак, васкуліт, амілоїдоз.
  • Спадковий фактор: вроджене захворювання Фабрі або симптом Альпорта.
  • Початок розвитку захворювання можуть спровокувати і фактори неінфекційної природи: профілактичні щеплення, введення різних сироваток, переохолодження.

    Повернутися до змісту

    Чому виникає гострий гломерулонефрит у дітей?

    Гострий гломерулонефрит у дітей може розвиватися в результаті перенесеного інфекційно-запального захворювання: ангіни, скарлатини, тонзиліту, уражень верхніх дихальних шляхів. Переохолодження може спровокувати розвиток гломерулонефриту у дітей. Дане захворювання переноситься в дитячому віці набагато простіше.

    Симптоми починають розвиватися через 2-3 тижні після перенесеного запального захворювання і виявляються у вигляді швидкої стомлюваності, поганого апетиту, зменшення виділюваної сечі, постійній жадобі. Може розвиватися набряки на обличчі, ногах, руках, в області попереку. Колір сечі може набувати червоний, білий або темний відтінок. При подальшому погіршенні ситуації, розвивається гіпертонічна хвороба.

    Гострий гломерулонефрит у дітей слід лікувати в стаціонарних умовах протягом 1-2 місяців. Додатково рекомендовано обмежити споживання рідини і солоної їжі. Можуть призначатися антибактеріальні препарати і діуретики. В якості профілактики можливих ускладнень, пацієнту слід перебуває під спостереженням нефролога протягом декількох років. Рекомендовані процедури загартовування.

    У тому випадку, якщо вчасно не звернутися за допомогою до кваліфікованих фахівців, захворювання може перейти в хронічну форму, що значно ускладнює процес лікування.

    Повернутися до змісту

    Симптоми

    Симптоми гломерулонефриту можуть бути пов’язані з іншими запальними процесами і захворюваннями в організмі. При виникненні будь-який з перерахованих симптомів слід негайно звернутися до лікаря. Особливої уваги вимагає контроль стану нирок після перенесених захворювань стрептококової природи, а саме: ангіни, скарлатини, шкірного імпетиго.

    Симптоми гломерулонефриту проявляються у вигляді наступних станів:

    • Сеча може набувати темний, бурий відтінок;
    • Спостерігається набряклість на обличчі і збільшення маси тіла;
    • Пацієнт постійно скаржиться на відчуття спраги. При цьому кількість виділеної сечі значно зменшується;
    • Підвищений артеріальний тиск, задишка;
    • Стан загальної слабкості, нудоти, запаморочення, головний біль;
    • В ряді випадків спостерігається підвищення температури тіла.

    Повернутися до змісту

    Діагностування

    При перших тривожних ознак, які вказують на захворювання нирок, слід звернутися за консультацією до лікаря-нефролога. Призначається низку аналізів:

    • Загальний аналіз крові;
    • Аналіз сечі;
    • Дослідження кліренсу креатиніну;
    • Мікроскопічне дослідження осаду сечі;
    • УЗД, рентгенографія, комп’ютерна томографія нирок;
    • Біопсія, по мірі необхідності.

    Повернутися до змісту

    Методи терапії

    Гострий та хронічний гломерулонефрит   що це таке: симптоми і лікуванняЛікування гломерулонефриту залежить, насамперед, від форми захворювання. У деяких випадках може знадобитися видалення вогнищ запалення (мигдалин), проведення санації ротової порожнини. Призначається комплексне лікування з застосування наступних лікарських засобів:

    • Антибактеріальні препарати;
    • Цитостатики: Азатіоприн, Циклофосфамід;
    • Діуретики: Лазикс, Трифас;
    • Гіпотензивні препарати: Капотен, Еналаприл;
    • Глюкокортикоїди: Преднізолон;
    • Антиагреганти;
    • Нестероїдні протизапальні засоби: Ібупрофен, Німесулід;
    • Вітамінні комплекси, антиоксиданти.
    • При хронічній формі захворювання призначається плазмаферез.
    • При запущеній формі захворювання призначається хірургічне втручання з наступною трансплантацією.

    Лікування гломерулонефриту здійснюється в стаціонарних умовах. Необхідно дотримуватися дієти, постільний режим, дотримуватися рекомендацій лікаря. Пацієнту рекомендовано утримуватися від роботи в нічний час доби, від тривалих відряджень і роботи із шкідливими, токсичними речовинами. Тривалість сну повинна складати не менше 9-10 годин. Не рекомендовані надмірні фізичні навантаження.
    Так само пацієнту рекомендовано санаторно-курортне лікування і подальше спостереження у лікаря протягом декількох років.

    Важливим етапом в процесі лікування гломерулонефриту є дієта. У раціон харчування необхідно ввести достатню кількість фруктів, овочів і зелені. Кількість солі і білкової їжі повинно бути зведено до мінімуму. Жири тваринного походження слід замінити на рослинні олії. Допускається вживання нежирного м’яса і риби, каш, меду та варення. Пацієнту рекомендовано дробове харчування: 5-6 разів на добу невеликими порціями.

    Повернутися до змісту

    Профілактика

    В якості профілактики рекомендовано ретельне лікування захворювання стрептококової природи, дотримання постільного режиму. У тому випадку, якщо не пролікувати первопричинное захворювання до кінця, можуть розвиватися ускладнення у вигляді гломерулонефриту.

    Повернутися до змісту

    Відео по темі

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: