Ібупрофен при вагітності на ранніх і пізніх термінах: інструкція із застосування, показання, протипоказання, аналоги та відгуки

Якість життя будь-якої людини багато в чому визначається тим, як він себе почуває. Біль, жар і інші неприємні симптоми різних захворювань можуть сильно зіпсувати існування і навіть призвести до ускладнення ситуації. Якщо звичайна людина може позбутися від цих відчуттів, прийнявши таблетку звичного знеболюючого або жарознижуючого ліки, то під час вагітності жінка повинна ретельно зважувати всі за і проти від певного прийому препарату і точно знати, чи можна його приймати. Ібупрофен вважається одним з найбезпечніших лікарських засобів, але слід розібратися, чи можна його пити, перебуваючи в цікавому положенні.

Зміст

  • Ібупрофен при вагітності: можна чи ні
  • Загальні відомості про препарат Ібупрофен
    • Показання та протипоказання
    • Побічні ефекти
    • Взаємодія з іншими препаратами
      • Таблиця: взаємодія лікарських засобів з Ібупрофеном
  • Як приймати Ібупрофен
    • Відео: Ібупрофен при вагітності
  • Чим можна замінити Ібупрофен
  • Народні засоби від болю і спека
  • Відгуки про використання Ібупрофену при вагітності

Ібупрофен при вагітності: можна чи ні

Будучи нестероїдних протизапальний засіб (НПЗЗ), Ібупрофен добре допомагає впоратися з больовими відчуттями і високою температурою. Але однозначної думки про його безпеку при прийомі під час вагітності в даний час немає. Дослідження, що проводилися на тваринах і вагітних жінок, не довели його впливу на частоту уроджених аномалій або ушкоджуючої дії на плід, особливо при разовому прийомі. У той же час досвідченим шляхом було встановлено, що Ібупрофен може блокувати утворення гормонів в організмі плода, а це може призвести до порушення репродуктивного здоров’я малюка.

В інструкції по застосуванню препарату Ібупрофен сказано, що його не можна приймати в III триместрі вагітності. В першу чергу лікарі обґрунтовують це тим, що прийом ліків на цьому терміні часто призводить до раннього закриття артеріального протоку у плода. Артеріальна протока є сполучним органом між легеневою артерією і аортою. Коли дитина з’являється на світ, його легені починають розправлятися, концентрація в крові кисню збільшується, а це призводить до звуження і поступового закриття цього протоки. Внутрішньоутробне закриття артеріальної протоки супроводжується збільшенням камер правого серця і легеневої артерії, а також протилежним нормальному кровотоком.

Також прийом Ібупрофену в III триместрі вагітності призводить до зниження кількості навколоплідних вод. Систематичний прийом препарату в цей період може призвести до порушень в роботі нирок у плода.

Прийом Ібупрофену у I та II триместрі вагітності не забороняється інструкцією. Але деякі лікарі все ж застерігають від його використання, так як існують припущення (не підтверджені численними дослідженнями, але все ж таки зафіксовані), що прийом цього препарату та інших лікарських засобів, що містять у складі однойменне речовина, що може призвести до викидня, порушень в розвитку серцево-судинної системи та інших патологій. Але зроблю ще раз акцент на тому, що всі перелічені явища не є клінічно доведеними і були викликані тривалим або перевищує рекомендовану дозу прийомом препарату. Тому більшість лікарів не забороняють приймати Ібупрофен як знімає біль і знижує температуру препарату на короткий термін. Але рекомендують при можливості замінити його Парацетамолом, який щодо впливу на плід є менш небезпечним.

Згідно класифікації лікарських препаратів, прийнятої FDA (управління з контролю за якістю харчових продуктів і лікарських препаратів США), Ібупрофен відноситься до лікарських засобів категорії:

  • При застосуванні в I і II триместрі вагітності. Це означає, що відповідно до випробувань на тваринах, ризик для плода не виявлено, а контрольних досліджень за участю вагітних не проводилося, або під час випробувань на тварин мали місце побічні ефекти, але при клінічних дослідженнях на людях ризик для плода не підтвердився;
  • D при прийомі в III триместрі вагітності, тобто існують вагомі підстави вважати препарат небезпечним для плоду.

Приймати Ібупрофен під час вагітності можна, але тільки за показаннями і дотримуючись дозування і тривалість прийому

Загальні відомості про препарат Ібупрофен

Ібупрофен відноситься до групи НПЗЗ та ненаркотичних анальгетиків. Чинним є однойменне речовина. Його основна дія спрямована на зняття жару, болю і усунення запальних процесів в організмі. Дія Ібупрофену засноване на тому, що цей лікарський засіб знижує вироблення простагландинів, які і є причиною болю при будь-якому запаленні. Зняття спека відбувається за рахунок того, що знижується збудливість терморегулювальних центрів проміжного мозку.

Діюча речовина починає діяти швидко: приблизно через півгодини після прийому препарату. Максимальна кількість ібупрофену в крові спостерігається через 1-1,5 години після того, як була випита таблетка.

Форма випуску Ібупрофену може бути різною:

  • таблетки;
  • капсули;
  • шипучі таблетки;
  • суспензія;
  • ректальні супозиторії;
  • гель;
  • мазь.

Свічки і суспензія призначаються для лікування дітей. Дорослим рекомендується приймати інші форми препарату. При розтягуванні м’язів або ударах, що супроводжуються сильними больовими відчуттями, можна використовувати гель або мазь, які володіють місцевим знеболюючим ефектом. При цьому треба пам’ятати, що який би не було це лікарський засіб формі, його не можна використовувати в III триместрі вагітності.
Відмінності між гелем і маззю полягають в текстурі препарату, а також тривалості дії. Гель краще і швидше всмоктується і, відповідно, швидше діє. Тоді як мазь проникає в тканини повільніше, але й дія препарату триває довше.

На багатьох форумах можна прочитати рада приймати вагітним дитячу форму препарату. Нібито шкоди від таких ліків менше, ніж від дорослих. Але ця думка помилково, так як склад Ібупрофену як у дитячому, так і в дорослій формі однаковий. Різниться тільки концентрація діючої речовини, яка в рази менше в препаратах для дітей. Вживання таких доз зазвичай не приносить полегшення дорослій людині, так як вони занадто малі. Застосовувати дитячу форму ліків, звичайно, можна. Але тільки при відсутності препарату з дорослою дозуванням. В іншому випадку це нераціонально. Тому що для настання терапевтичного ефекту потрібно випити подвійну або навіть потрійну дозу дитячого ліки.

Ібупрофен випускається в декількох формах

Показання та протипоказання

Показаннями до застосування Ібупрофену є:

  • запальні і дегенеративні захворювання суглобів і хребта: остеоартроз, ревматоїдний артрит, ювенільний ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондилоартрит (хвороба Бехтерєва) та інші спондилоартрити, остеохондроз, спондилоартроз та інші больові синдроми, пов’язаний з хребтом;
  • суглобовий синдром при системних захворюваннях сполучної тканини;
  • запальні захворювання м’яких тканин (тендовагініт, бурсит та інші);
  • подагричний артрит;
  • посттравматична та післяопераційна біль і запалення;
  • болісні, запальні синдроми в гінекології, оториноларингології;
  • гарячкові стани при простудних захворюваннях, грипі;
  • головний, зубний біль.

Вагітним в більшості випадків рекомендують приймати цей препарат при головному болю і при високій температурі вище 38? C.

Не можна приймати Ібупрофен та інші препарати з аналогічною діючою речовиною при:

  • виразці шлунка і 12-палої кишки у фазі загострення;
  • виражених порушеннях функцій печінки та нирок;
  • захворюваннях зорового нерва;
  • гемофілія й інші порушення згортання крові (у тому числі гіпокоагуляція), геморагічних діатезах;
  • відновлення після проведення аортокоронарного шунтування;
  • нападах астми, риніту, кропив’янки після застосування ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів;
  • гіперчутливості до препарату.

Дуже обережно і лише під наглядом лікаря застосовується цей препарат при:

  • наявності ерозивно-виразкового ураження слизової шлунково-кишкового тракту або кровотечі з шлунково-кишкового тракту в анамнезі;
  • застійної серцевої недостатності;
  • гіповолемії (зменшення об’єму циркулюючої крові);
  • ослабленому стані хворого;
  • прийомі антикоагулянтів і діуретиків.

Застосування зовнішніх засобів, у складі яких є ібупрофен, заборонений при наявності пошкоджень на тих ділянках шкіри, де потрібно нанести ліки.

У Ібупрофену є ряд протипоказань

Побічні ефекти

Найчастіше при правильному дозуванні Ібупрофен не викликає побічних ефектів. Але можуть зустрічатися такі симптоми, як:

  • нудота;
  • метеоризм;
  • запор;
  • печія;
  • діарея;
  • запаморочення;
  • головний біль;
  • збудження;
  • безсоння;
  • шкірні алергічні реакції;
  • підвищення артеріального тиску, і порушення серцевого ритму, серцева недостатність;
  • порушення зору.

Вкрай рідко, але трапляються ерозивно-виразкові ураження шлунково-кишкового тракту.

Взаємодія з іншими препаратами

Приймати одночасно 2 препарати, які відносяться до групи НПЗЗ, не можна. Це може призвести до пошкодження слизової оболонки шлунка. Також існує ряд лікарських засобів, які також не рекомендується поєднувати з Ібупрофеном.

Таблиця: взаємодія лікарських засобів з Ібупрофеном

Антикоагулянти та антиагреганти підвищення ризику розвитку кровотеч
Барбітурати і антидепресанти підвищення ризику інтоксикації
Кофеїн посилення знеболюючого дії ібупрофену
Метотрексат підвищення ризику розвитку побічних ефектів останнього
Діуретики зменшення сечогінного ефекту; у пацієнтів із зневодненням — підвищення ризику розвитку гострої ниркової недостатності
Калійзберігаючі діуретики підвищення концентрації калію у крові
Антигіпертензивні препарати зниження ефективності останніх
Циклоспорин посилення токсичного впливу на нирки
Препарати літію і Дигоксин підвищення їх кількості
Гіпоглікемічні препарати посилення ефекту зниження рівня цукру в крові
Рифампіцин підвищення ризику інтоксикації
Естрогени і Етанол посилення їх побічних дій

Одночасний прийом деяких ліків з Ібупрофеном може призвести до зміни ефективності обох і навіть посилити побічні дії препаратів

Як приймати Ібупрофен

В інструкції по застосуванню зазначено, що доросла схема лікування являє собою прийом однієї таблетки 200 мг 3-4 рази на добу або однієї таблетки 400 мг 2-3 рази на добу. Важливо, щоб добова доза не перевищувала 1200 мг. Тривалість лікування рідко перевищує 5 днів. Іноді лікар може збільшити тривалість курсу або скоригувати кількість прийнятого препарату.

При вагітності разова доза відповідає кількості препарату для разового прийому дорослої людини, тобто 1 таблетці по 200 або 400 мг. Як вже було сказано вище, майбутня мама не повинна використовувати цей препарат для тривалого лікування. Він необхідний тільки в екстрених випадках, наприклад, при сильному головному болю або підвищення температури.

Незважаючи на те що в більшості джерел вказана саме така допустима дозування, вважаю, що краще обмежитися меншою кількістю ліки.

Вживання більше 800 мг Ібупрофену на добу повинно узгоджуватися з лікарем. Між прийомами таблеток повинно пройти не менше 4 годин.

Щоб знизити інтенсивність дії препарату на шлунково-кишковий тракт, пити Ібупрофен треба після їжі, запиваючи великою кількістю води.

Застосування мазі і крему передбачає нанесення препарату тонким шаром на запалену ділянку тіла 2-3 рази в день.

Незважаючи на те що Ібупрофен продається в аптеках без рецепта лікаря, самостійно призначати його собі не рекомендується. Обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем, який призначить необхідне дозування і скаже, як довго пити ліки.

Відео: Ібупрофен при вагітності

Чим можна замінити Ібупрофен

Аналогами, подібними по складу з Ібупрофеном і володіють усіма його характеристиками (у тому числі і протипоказаннями), є:

  • Нурофен. Його вартість набагато вища, ніж у Ібупрофену. Приміром, вартість упаковки таблеток Ібупрофену становить близько 35 рублів, а Нурофена — близько 170 рублів. Препарат випускається в декількох формах: таблетках, капсулах, суспензії.
  • Ибупром. Знайти в російських аптеках ліки не вийде. Але це не страшно, так як засіб має багато аналогів, доступних для російського покупця. Випускається у вигляді таблеток.
  • Фаспик. Випускається у вигляді таблеткок і у вигляді гранул для приготування розчину з різними смаками. Таблетки мають дозування 400 мг, а гранули фасуються в пакетики, вміст якого передбачає наявність діючої речовини в кількості 200, 400 і 600 мг. Вартість таблеток складає близько 105 рублів за 6 штук. А упаковка з 12 саше з гранулами — близько 130 рублів.

Дозування перерахованих препаратів відповідає Ибупрофену: разова доза 200-400 мг.

Функціональним аналогом, тобто подібними за дією, але відрізняється за складом, є Парацетамол і препарати, у складі яких є однойменне речовина (Панадол, Еффералган). Препарати на основі парацетамолу випускаються у формі таблеток, капсул, ректальних супозиторіїв, суспензії, шипучих таблеток.

Парацетамол є більш безпечним засобом для зняття болю і спека у вагітної жінки, але не таким ефективним. Протипоказаннями до прийому є:

  • підвищена чутливість до активної речовини;
  • «аспіринова тріада» (поєднання непереносимості НПВС, бронхіальної астми і рецидивуючого поліпозу носа);
  • запальні захворювання, ерозії і виразки органів шлунково-кишкового тракту;
  • шлунково-кишкова кровотеча;
  • виражена функціональна недостатність нирок;
  • діагностована гіперкаліємія (аномально висока концентрація в крові калію);
  • відновлення після аортокоронарного шунтування.

Разова доза Парацетамолу становить 1 таблетку з кількістю діючої речовини 200 мг. У рідкісних випадках лікарі можуть дозволити збільшити разову дозу до 2 таблеток. Але це практикується вкрай рідко, так як незважаючи на те, що препарат відносно безпечний, в період вагітності все ж краще мінімізувати обсяг прийнятих ліків.

Незважаючи на те, що Парацетамол менш небезпечний для прийому вагітною жінкою, що його використання не повинно бути систематичним. Безпечними є лише разові дози.

Парацетамол безпечніше, ніж Ібупрофен

Народні засоби від болю і спека

Багато вагітних жінок все ж намагаються обходитися без таблеток. У разі підвищення температури або появи головного болю вони використовують народні рецепти для зняття цих симптомів. Дія трав дійсно може допомогти у зниженні температури, але тільки якщо її показник не перевищує 38-38,5° C.

У першу чергу потрібно пам’ятати, що терпіти високу температуру дуже небезпечно для плоду і матері. Тому при підвищенні позначки термометра вище 38° C необхідно обов’язково приймати заходи по зниженню температури. Головні принципи в цьому процесі — недопускание зневоднення і природна втрата тепла. Тому потрібно забезпечити хворий вагітної рясне пиття і дозволити тілу втрачати надлишкове тепло, тобто не кутатися в десять ковдр, а по можливості залишити на собі мінімум одягу.
Добре допомагає впоратися з температурою відвар з липи. Для його приготування необхідно 4 г сушених липових суцвіть залити 2 склянками окропу і настояти 5 хвилин. Отриманий настій процідити, розділити на 3-4 частини і випити протягом дня.

Чай з липи допомагає знизити температуру

Також при підвищенні температури багато рекомендують пити чай з малиною. Важливо пити такий напій не гарячою, а теплою. В іншому випадку температура замість зниження буде підвищуватися. Щоб приготувати чай з малиною можна використовувати свіжі або заморожені ягоди, листя або варення з цієї ягоди. Свіжі або заморожені ягоди потрібно залити окропом, дати трохи настоятися і пити в теплому вигляді не більше 4 чашок в день. Не менш корисними є і малинові листя. Їх можна заварити як звичайний чай, додавши до заварці або заваривши окремо. Якщо ж під рукою є тільки малинове варення, то можна додати його в чай або просто їсти маленькими порціями, запиваючи теплим напоєм. Однієї-двох чайних ложок варення за один прийом буде достатньо.

Посилити дію малини допоможе поєднання цієї ягоди і липового цвіту. Щоб приготувати такий напій необхідно 1 ч. л. квіток липи і 1 ст. л. малини залити 1 склянкою окропу і дати настоятися 5-10 хвилин. Пити такий настій можна не більше 4 чашок в день.

Чай з малиною не потрібно пити в гарячому вигляді

Від болю добре допомагає чай з календули або меліси. Для його приготування необхідно 1 ст. л. суцвіть календули або листя меліси залити 0,5 л окропу і дати настоятися протягом 15 хвилин. Проціджений напій можна пити по 100 мл 3 рази на день.
При сильних головних болях можна спробувати приготувати настій з кориці. Для його приготування потрібно 1 г порошку кориці залити окропом і дати настоятися півгодини. Додавши трохи цукру, отриманий напій потрібно пити щогодини.

Відгуки про використання Ібупрофену при вагітності

Коли дуже прихопило — доктор сказав випити ібупрофен. На питання про шкоду відповів — з двох бід вибирають меншу. Тривала біль може викликати тонус і кисневе голодування плоду, ніж це шкідливо — всі і так знають, а таблетка — одноразове використання. Випив і забув про біль.

Nimfa

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/ibuprofen_pri_beremennosti/

Мені Ібупрофен прописала невропатолог, оскільки мене завжди мучили головні болі, а під час вагітності це взагалі кошмар. Мабуть, це пов’язано з тиском, оскільки часто болить голова «на погоду». Так ось невропатолог сказала, що в 1-2 триместрах Ібупрофен безпечний, дослідження показали, що на плід не впливає. Його навіть матерям, що годують, як відомо, взагалі майже нічого не можна.

Ольга

https://www.tiensmed.ru/news/ibuprofenus2.html#pod32

Мені ібупрофен прописував лікар при вагітності. А на моє запитання про небажані наслідки дохідливо пояснив, що запальний процес в організмі матері може завдати значно більшої шкоди. Але все ж без консультації лікаря вам майбутні матусі ніхто не порекомендує будь-який лікарський засіб приймати.

Олександра

https://www.tiensmed.ru/news/ibuprofenus2.html#pod32

Вагітність 5 тижнів!! Розкрили десну над зубом мудрості без анестезії, біль пекельна вже 4 день — терпіти абсолютно неможливо, щока розпухла на 5 см, тому перед сном вставляю дитячі свічки нурофен, допомагає одна свічка (знеболює хвилин на 15-20-я встигаю заснути). А подрузі при вагітності (вона не знала, що вагітна) робили операцію на зубі — вона і пила антибіотики і кетанов ковтала пачками, але нічого, народила здорову дівчинку! Так що раз на раз не доводиться.. А терпіти біль (я не маю на увазі головний) небажано, до того ж якщо біль гостра..

Катерина

https://www.tiensmed.ru/news/ibuprofenus2.html#pod32

Я особисто не ризикнула приймати Ібупрофен. Я зараз на шостому місяці вагітності. Приблизно два тижні тому у мене піднялася температура, все нило і боліло і все з-за простуди. Звернулася до сімейного лікаря, він призначив якісь таблетки на травах і Ібупрофен. Чесно кажучи, таблетки я купила, а от Ібупрофен побоялася. Температуру збивала звичайними розтираннями оцтом протягом двох днів

Віра

www.tiensmed.ru/news/ibuprofenus2.html#pod32

Ібупрофен не забороняється приймати в I і II триместр вагітності. Разовий або нетривалий прийом не принесе шкоди плоду. Але в останні 3 місяці від його застосування краще відмовитися, замінивши цей препарат на більш безпечний Парацетамол.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя