Зміст
Багато хворих, що страждають онкологічними захворюваннями, випробували на собі прояв синдрому інтоксикації. Тому давайте розберемо в цій статті, якими симптомами супроводжується інтоксикація при онкології? Що чекає онкологічних хворих у термінальній стадії? Які методи на дому та в стаціонарі здатні максимально допомогти організму при інтоксикації? Існують народні засоби детоксикації?
Але перш за все, доречним буде розібратися в поняттях. Багато хто думає, що онкологія, це тільки ракові пухлини. Насправді, онкологія — поняття, що об’єднує всі злоякісні пухлини, що виникають у різних органах і розвиваються внаслідок переродження будь-якої тканини організму. Ракова ж інтоксикація більш вузький термін — це група новоутворень з епітеліальної тканини і є розділом онкології.
Симптоми інтоксикації організму у онкологічних хворих
Прояви онкологічної інтоксикації залежать від розташування пухлини, стадії процесу, розміру новоутворення, наявності метастазів, їх кількості та іншого.
При інтоксикації організму у онкологічних хворих загальні симптоми спостерігаються наступні:
- головний біль;
- підвищення температури;
нудота, блювота, нестійкий стілець, знижений апетит;- загальна слабкість, швидка втомлюваність, сонливість;
- відчуття перебоїв в серці, тахікардія, перепади артеріального тиску;
- зниження ваги;
- можливо, поява задишки;
- блідість шкіри, акроціаноз (посиніння кінчика носа, вух), синюшність губ;
- ознаки ниркової та печінкової недостатності;
- у крові підвищується кількість лейкоцитів і ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів), знижується рівень білка, еритроцитів, виникають й інші зміни.
В термінальній (тобто кінцевої) стадії онкологічних захворювань симптоми ендотоксикозу яскраво виражені і найбільш важко протікають порівняно з ранніми фазами. Хворі відчувають сильну слабкість, більшу частину дня вони лежать. Настрій знижений, вони кислі, дратівливі, апатичні, плаксиві і тривожні. Апетиту практично немає. Спостерігається сильно виснаження. З’являється патологічне нерегулярне, аритмічне дихання. Вони сильно потіють, періодично підвищується температура. Онкологічним хворим знайома постійна ниючий біль у м’язах і суглобах. Артеріальний тиск знижений. Шкіра може мати жовтяничний або навіть сіруватий відтінок.
Методи дезінтоксикаційної терапії при онкології
Однією з причин виникнення інтоксикації організму при онкології на ранніх стадіях є циркуляція продуктів метаболізму клітин новоутворення в крові, на пізніх — розпад пухлини. Тому акцент треба робити на лікування основного захворювання. Детоксикацію проводять при підготовці до оперативного лікування, а також під час хіміотерапії та променевої терапії.
У кожного методу дезінтоксикаційної терапії при онкології є показання та протипоказання. Застосування їх багато в чому залежить від клінічних проявів, виду пухлини, стану організму, стадії захворювання.
Форсований діурез
Метод заснований на створенні розведення крові (гемодилюції). Внутрішньовенно краплинно вводять до декількох літрів розчинів:
- глюкози;
- бікарбонату натрію;
- альбуміну та інші.
При досягненні повені організму роблять ін’єкцію Фуросеміду. При цьому контролюються серцево-судинні показники, дихальна функція та інші значення гомеостазу.
Перитонеальний діаліз
Цей метод базується на встановленні дренажів в черевній порожнині. У верхні трубки вливають до 20 літрів рідини в першу добу, а через нижні вона самостійно виливається.
Таким чином, з черевної порожнини відбувається вимивання токсинів. Процедура триває 2-3 дні.
Ентеросорбція
Ентеросорбція полягає в прийомі сорбенту у великій дозі (до 1 грама на 1 кілограм ваги хворого).
Ліки хворий приймає самостійно або його вводять через зонд у розведеному стані. Курс лікування триває до 5 днів.
Непряме окислення крові
Непряме окислення крові проводиться за допомогою гіпохлориту натрію (ГХН). Внутрішньовенно вводиться ГХН, який бере участь у детоксикації при онкології печінки, підшлункової залози, нирок, що супроводжується їх недостатністю.
Знешкодження токсинів відбувається за рахунок утворення активного кисню. За часом сеанс може тривати до 6 годин. Всього використовують для очищення організму 2-3 процедури. Непряме окислення застосовують у разі поліорганної недостатності у важких хворих.
Гемодіаліз і фільтраційні методи
При високих показниках креатиніну крові (більше 800 ммоль на літр), розвитку метаболічного ацидозу, що супроводжується зниженням бікарбонатів менше 15 ммоль/л, проводять гемодіаліз. Видалення токсинів відбувається з допомогою апарата «штучна нирка».
Гемодіаліз не проводиться при злоякісних пухлинах в запущених стадіях і при онкології кровотворної системи, а також при 2 і більше виражених супутніх захворюваннях. Для кожного хворого розписують індивідуальну програму діалізу. Сеанс гемодіалізу триває 4-5 годин.
При поганій переносимості гемодіалізу використовують тимчасову заміну на ізольовану ультрафільтрацію. Вона ефективна у разі розвитку набрякового синдрому у онкологічних хворих.
Гемофільтрація складається з проведення крові через гематологічний фільтр і поповнення рідини електролітними розчинами. Таким чином, відбувається заміщення до 7 літрів рідини без зниження об’єму крові.
Гемодиафильтрация проводиться апаратом «штучна нирка». Метод полягає в поєднанні діалізу та фільтрації. При цьому відбувається зниження концентрації токсичних речовин з низькою та середньою молекулярною масою і в той же час — корекція електролітного складу крові.
Гемосорбція
Гемосорбція застосовується для виведення з крові токсинів з великою і середньою молекулярною масою. Здійснюється доступ у дві вени. Кров пропускається через спеціальний апарат з 200-400 г сорбенту. Триває процедура 50 хвилин, проводять її 2-3 рази на день.
Гемосорбція протипоказана при:
- кровотечах;
- поліорганної недостатності;
- низькому артеріальному тиску;
- нестабільності серцево-судинних показників;
- зневодненні.
Плазмаферез
Цей метод заснований на заміщення плазми. Її забирають в обсязі від 700 мілілітрів до півтора літрів протягом однієї процедури. Замість неї вливають:
- заморожену плазму;
- Реополіглюкін;
- Поліглюкін;
- білкові розчини.
Детоксикацію проводять за 1-4 процедури. Такі методи очистки при онкології здійснюють зниження великомолекулярних сполук і меншою мірою — низькомолекулярних.
Народні методи очищення організму при онкології
Як ще зняти інтоксикацію при онкології? Існують народні методи, які засновані на прийомі рослинних зборів в маленьких дозах з плавним її збільшенням до максимальної і з наступним поступовим зниженням. Лікування проводять під ретельним контролем загального стану хворого.
Застосовувати рослинні отрути фітотерапевти рекомендують з великою обережністю, особливо в ослаблених хворих. Призначає таке лікування тільки лікар. Далі будуть наведені щадні способи, які можна застосовувати в домашніх умовах без обмеження дози.
При онкології застосовуються різні методи очищення. Частина з них може проводитися в стаціонарі, амбулаторно і вдома. Наведеними народними рецептами можна користуватися всім. Інші методи очищення виконуються під керівництвом лікаря, вони підбираються індивідуально з урахуванням перебігу захворювання, розвитку інтоксикації та стану хворого.